HCG lygis pagal nėštumo savaitę

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:50

Kiekviena nėščia moteris susiduria su būtinybe atlikti įvairius tyrimus ir per visą nėštumo laikotarpį. Tarp jų yra vienas, pagal kurį nustatomas hCG lygis. Daugelis būsimų mamų laikosi nuomonės, kad to reikia tik nustatyti motinystės faktą, nieko daugiau. Tiesą sakant, šis tyrimas leidžia ne tik nustatyti nėštumo amžių, bet ir nustatyti galimas vaisiaus vystymosi patologijas.

Ir jei moteris praeityje turėjo vieną nesėkmingą bandymą pastoti ar kelis kartus, tokiu atveju kiekvienas paskesnis nėštumas yra specialiai kontroliuojamas.

Sąvokos HCG paaiškinimas

Ką reiškia žmogaus chorioninis gonadotropinas? Kam ji iš tikrųjų skirta ir kokį vaidmenį ji atlieka? Be jokios abejonės, šie klausimai nusipelno ypatingo dėmesio ir analizės. HCG yra ypatingashormonas, kurį gamina chorionas iš karto po to, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šiuo atžvilgiu šis hormonas, būtent hCG lygis, veikia kaip pagrindinis sėkmingos pastojimo rodiklis.

Verta pažymėti, kad ne nėščių moterų organizme, ypač kraujyje, hormono hCG taip pat yra, tik labai menka koncentracija. Šiuo atveju jo lygis yra norma - 0-5 mU / ml. Tai rodo nėštumo nebuvimą, o pats moters kūnas yra sveikos būklės. Tačiau bet kuris žmogus turi hormono, o didelis jo perteklius rodo, kad atsiranda kokių nors nepageidaujamų procesų.

O hCG vaidmenį sunku nuvertinti. Moters kūno kiaušidėse yra speciali endokrininė liauka, kuri vadinama geltonkūniu ir gamina lytinį hormoną – progesteroną. Jo ypatumas slypi tame, kad jis nėra pastovus. Jis atsiranda kiaušidėse iškart po ovuliacijos ir visiškai išnyksta prasidėjus kito menstruaciniam ciklui.

Kaip ir hCG lygis, geltonkūnis taip pat suteikia reikšmingos naudos. Jei kiaušinis apvaisinamas, liauka niekur nedingsta ir veikia toliau. Jos darbas yra palaikyti aukštą progesterono kiekį, kuris yra būtinas sėkmingam embriono implantavimui.

Be to, geltonkūniui priskiriamos kitos pareigos:

• Naujų folikulų brendimo slopinimas.
• Gimdos endometriumo paruošimas daliniam embriono implantavimui. Gleivinėlyties organo apvalkalas tampa laisvesnis, kraujagyslės auga, dėl to padidėja jo aprūpinimas krauju.
• Pieno liaukų paruošimas būsimam maitinimui.

Bet kurio žmogaus kūnas bet kokį kūną, patekusį į vidų, suvokia kaip svetimą. Tai taip pat apima besivystantį embrioną motinos viduje. Čia pasireiškia geltonkūnis, kuris, gamindamasis lytinio hormono, sumažina imuninį atsaką į „svetimo“organizmo atsiradimą, bet iš tikrųjų jis nėra toks. Taigi nėštumas išlieka.

O dabar sklandžiai pereiname prie hCG lygio nėščios moters kraujyje vertės. Savo ruožtu šis hormonas palaiko geltonkūnio funkcionavimą, kad ši liauka galėtų ramiai atlikti savo tiesiogines pareigas. Be to, gonadotropinas padeda moters organizmui prisitaikyti prie hormonų ir padeda prisitaikyti prie streso, kuris neišvengiamai atsiranda prasidėjus nėštumui.

Kam reikalinga kontrolė?

Daugelis ekspertų linkę kontroliuoti gonadotropino kiekį. Kam tai? Neretai tam prireikia kraujo tyrimo, kuris skiriamas visoms nėščiosioms užsiregistravus nėščiųjų klinikoje. Ir tai taip pat privaloma visoms be išimties besilaukiančioms mamoms.

ŽCG lygis pagal nėštumo savaites ar dienas specialistui gali daug pasakyti. Visų pirma, jo pagalba galima tiksliai nustatyti pastojimo datą. Hormoną sudaro alfa (α) ir beta (β) dalelės, o būtent β rūšis turiunikali struktūra, leidžianti spręsti apie nėštumo faktą. Jei mergina vėluoja, dvi ar tris dienas nėra mėnesinių, verta atlikti tokią analizę.

Bet be to, galite atlikti įprastą testą, kurį nesunku rasti bet kurioje vaistinėje. Tai yra, gonadotropinas patenka ne tik į kraują, bet ir į šlapimą. Tuo pačiu metu jo koncentracija šlapime yra žymiai mažesnė, 2 kartus. Daugeliui merginų ir moterų žinomos tyrimo juostelės skiriasi mažiau patikimais rezultatais, tačiau kraujo tyrimas gali duoti išsamų atsakymą, ir dar ankstyvoje stadijoje.

Būtinybę kontroliuoti hCG lygį per dieną ar savaitę lemia daugybė veiksnių, ir tai toli gražu nėra tik nėštumo diagnozė:

• Tyrimas leidžia aptikti bet kokius vaisiaus vystymosi sutrikimus.
• Amenorėjos diagnozė.
• Persileidimo grėsmės patvirtinimas arba paneigimas.
• Negimdinio nėštumo rizikos nustatymas.
• Indukcinio aborto indikacijų nustatymas.
• Galimų piktybinių darinių diagnozė.

Vyrai taip pat turėtų duoti kraujo hCG tyrimui atlikti, nes tai atskleis tam tikrą sėklidžių naviko išsivystymo riziką.

Augimo dinamika

Nenuvertinkite gonadotropino vaidmens moters organizme. Nuo pirmosios dienos po subrendusio kiaušinėlio išsiskyrimo hCG koncentracija pradeda didėti. Būtent dėl jo moters organizme pradeda įvykti kardinalūs pokyčiai,daugeliui pažįstamas. Dėl hCG lygio kaitos kas savaitę keičiasi ne tik hormoninis fonas, bet ir nuotaikų kaita, o dažniausiai be jokios priežasties atsiranda naujų skonio pageidavimų ir daugybė kitų nėščiosioms būdingų apraiškų.

Paprastai gonadotropino kiekis padidėja per 10 akušerinių savaičių, vėliau jo koncentracija sumažėja iki 20-osios savaitės. Tačiau nuo 21 iki 40 savaičių jo lygis nesikeičia iki vaiko gimimo.

Labai įdomi yra gonadotropino lygio augimo dinamika, kuri priklauso nuo nėštumo pradžios. Pačiame pradiniame etape jis sparčiai didėja - kas dvi dienas jo skaičius padvigubėja. Norint pasiekti 1200 mU / ml vertę, reikia 3–4 dienų. Pasiekus 6000 mU/ml koncentraciją, padvigubėjimas vyksta šiek tiek rečiau – kas 96 valandas (4 dienas).

Ši hCG lygio augimo dinamika savaitėmis atsirado dėl to, kad iki pirmojo trimestro pabaigos susiformavusi placenta įtraukiama į hormonų tiekimą. Geltonkūnis nebereikalingas, o ši liauka rezorbuojasi. Šiuo atžvilgiu nereikia gaminti didelio kiekio hCG. Be to, iki to laiko vaikas jau beveik suformuotas.

Vėliau hormono kiekis išlieka toks pat. Tam, kad būtų galima kontroliuoti jo koncentraciją ir nustatyti bet kokius nukrypimus, yra speciali lentelė, kurioje nurodomi įprasti jo parametrai. Be jo, yra dar viena lentelė, kurioje nurodytas gonadotropino kiekisišreikštas ne savaitėmis, o jau dienomis, o tai suteikia išsamesnį nėštumo eigos vaizdą.

Gonadotropino standartai pagal dieną

Toliau pateiktas paveikslėlis, rodantis lentelę, kurioje rodomas normalus hCG lygis pagal dieną.

Jis leidžia nustatyti, kaip greitai padidėja hormono kiekis sėkmingos pastojimo atveju. Taigi moteris gali savarankiškai kontroliuoti nėštumo eigą ir, jei reikia, laiku kreiptis į medikus.

Tuo pačiu kiekviena besilaukianti mama turėtų suprasti, kad toks sekimas nėra visavertė diagnozė. Ir jei nustatomi nukrypimai nuo normos, tai kol kas yra priežastis skirti papildomą tyrimą.

Gonadotropino normos rodikliai pagal savaitę

Dabar atėjo laikas pažvelgti į kitą lentelę, kuri rodo augimo dinamiką, bet šiek tiek kitaip - ji rodo hCG lygį pagal nėštumo savaitę. Jis yra žemiau.

Retai kada skiriamas vienas hCG hormono tyrimas, siekiant nustatyti nėštumo faktą ankstyvoje stadijoje. Iš tiesų, per visą vaiko gimdymo laikotarpį svarbu laiku nustatyti bet kokią patologiją ir imtis atitinkamų priemonių. Ir tai įmanoma tik stebint gonadotropino lygio dinamikos pokyčius per dieną ar savaitę.

Ne kiekvienas gydytojas skiria tokį tyrimą, tačiau nereikėtų iš karto k altinti jo dėl nekompetencijos. Labiausiai tikėtina, kad nėštumas vyksta normaliai irtiesiog nėra jokios priežasties specialistui siųsti moterį atlikti žCG analizę.

Rezultatų interpretavimas

Specialistas turi iššifruoti analizės rezultatus, nes čia yra tam tikrų niuansų. Visų pirma, reikia turėti omenyje, kad esamoje lentelėje hCG lygis nuo pastojimo atsispindi atsižvelgiant į akušerines savaites ir prasideda nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Dėl šios priežasties trumpesniam nei 2 savaičių laikotarpiui norma nenurodyta. Tačiau norint nesusipainioti, reikia atsiminti, kad tarp tikrojo nėštumo (embriono periodo) ir akušerinio laikotarpio skiriasi tik šios dvi savaitės.

Būna atvejų, kai tyrimo metu gonadotropino kiekis yra mažesnis nei 25 mIU/ml, bet didesnis nei 5 mIU/ml. Tokiu atveju analizė turėtų būti kartojama po kelių dienų. Tai užtikrins, kad ovuliacijos procesas vis tiek vyks.

Tačiau net jei pastebimas nukrypimas nuo normos, neturėtumėte jaudintis. Tada gydytojas paskiria reikiamus papildomus tyrimus. Juk yra tikimybė, kad moteris neturi jokių patologijų, kaip ir vaiko atžvilgiu, o hormono koncentracijos pokytį lemia individualus organizmo ypatumas.

Be to, analizės metu gauti duomenys apie hCG lygį per dieną nuo pastojimo turi būti lyginami su normatyviniais laboratorijos, kurioje buvo atliktas tyrimas, rodikliais. Taip yra dėl to, kad kiekviena laboratorija naudoja savo hCG skaičiavimo metodą. Tiesą sakant, dėl šios priežasties duomenys irskiriasi.

Nukrypimai nuo normos

Jei tyrimo metu nustatomas nukrypimas nuo norminių rodiklių per 20% ar daugiau, numatomas antras tyrimas. Ir jei pakartotinio tyrimo metu nustatomas dar didesnis gonadotropino lygio nukrypimas nuo normos, gydytojas gali įtarti, kad moters organizme yra kokių nors patologijų.

Tuo pačiu metu, jei vaizdas nepasikeitė antrojo tyrimo metu - žCG lygis ankstyvosiose stadijose išlieka toks pat, o pati moteris jaučiasi puikiai, gydytojas tai vertina kaip jos kūnas.

Tačiau yra pagrindo nerimauti. Kai kuriais atvejais gonadotropino koncentracija kinta ir aukštyn, ir žemyn. Ir tam yra priežasčių.

Veiksniai, dėl kurių per daug padidėja hormono hCG kiekis:

• Cabeto buvimas.
• Nėštumo amžius nustatytas neteisingai.
• Preeklampsijos buvimas.
• Užsitęsęs nėštumas.
• Trofoblastų navikas.

Be to, jei hCG lygis yra lygiai 1,5–2 kartus didesnis už normą, tai tikriausiai yra dvigubo džiaugsmo priežastis, nes daugiavaisis nėštumas nėra atmestas. Trigubai koncentracija padidinama tris kartus!

Kai kurios moterys vartoja Pregnyl arba Horagon, kad paskatintų ovuliaciją.

Žemo hCG lygio priežastys taip pat nuvilia:

• Negimdinė vaisiaus vieta.
• Šaldyti vaisiai.
• Grėsmėpersileidimas, kai hCG kiekis yra 50% mažesnis už normą.
• Lėtinis placentos nepakankamumas.

Be to, nukrypimų pobūdis gali reikšti, kad vaisiui išsivysto daugybė anomalijų:

• Dauno sindromas dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio hCG lygio.
• Žymus gonadotropino kiekio sumažėjimas parodys, kad yra Edvardso ir Patau sindromų.
• Turnerio sindromo atveju hCG kiekis išlieka toks pat viso nėštumo metu.
• Vaisiaus nervinio vamzdelio arba širdies vystymosi anomalijos.

Jei nustatoma rizika susirgti kokia nors patologija, susijusia su vaiku, gydytojas suinteresuotas paskirti reikiamas procedūras: choriono biopsiją, invazinę diagnostiką, amnio- ar kordocentezę.

HCG lygis negimdinio vaisiaus padėtyje

Negimdinio nėštumo atvejis yra tikras smūgis moters psichikai, taip pat turi įtakos fizinei sveikatai. Iki šiol šio reiškinio prigimtis ir ypač tikrosios jo atsiradimo priežastys nebuvo išaiškintos. Ekspertai tik gūžteli rankomis, matydami, kaip embrionas pradėjo vystytis netinkamoje vietoje.

Kalbant apie gonadotropino kiekį, jis yra sumažintas, tačiau pradiniame etape gali likti normos ribose. Tačiau po kurio laiko pokyčių dinamika smarkiai pasikeičia ir į mažesnę pusę. Jei atliksite tyrimą laiku, galite nustatyti embriono kiaušidžių ar kiaušintakių pritvirtinimą. Tačiau vienintelė ir patikima diagnozė buvo ir išlieka ultragarsu.

Praleistas nėštumas

Kaip ir negimdinio nėštumo atveju, šiuo atveju hCG lygis taip pat yra mažesnis nei įprastai. Šiam reiškiniui būdingas vaisiaus intrauterinio vystymosi nutrūkimas arba, kitaip tariant, embrionas miršta. Dažnai tai atsitinka pirmąjį trimestrą, tai yra iki 13-14 savaičių. Nepaisant to, kai kuriais atvejais vaiko vystymasis gali sustoti vėliau. Be to, šiuo metu neįmanoma nustatyti šios patologijos, nes ji pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po vaisiaus mirties.

Gydytojas gali įtarti persileidimą, kai sustoja hormono augimo dinamika. Ir jei tuo pačiu metu moteris ne pirmą kartą atlieka hCG analizę, tada rezultatai yra mažesni nei ankstesnio tyrimo duomenys. Įprasto nėštumo metu hCG keičiasi palaipsniui ir neviršija normos.

Šio reiškinio pobūdis taip pat nėra visiškai suprantamas, todėl nėra duomenų apie tai, koks hCG kiekis šlapime ir kraujyje tiksliai rodo persileidimą. Tačiau tikrai svarbu vienas dalykas – būtina stebėti augimo dinamiką, be to, reikia atsižvelgti į organizmo ypatybes, kurios kiekvienai moteriai yra individualios.

Imuninis atsparumas

Kai kuriais atvejais moterys gali patirti savaiminį persileidimą, kuris jau turėtų kelti nerimą, nes tai atsitinka ne šiaip sau. Ir atsakymas yra gana paprastas ir slypi antikūnų prieš hCG susidaryme, kuris atsitinka kai kurioms moterims. Paprastai jie nėra sintetinami, o tada nėštumas vyksta normaliai.režimu. Tačiau kai kuriais atvejais šios apsaugos priemonės, to nesuvokdamos, visiškai blokuoja hCG gamybą, o tai sukelia savaiminį persileidimą arba priešlaikinį gimdymą.

To priežastys gali būti skirtingos:

• Genetinis polinkis.
• Neteisingas moters organizmo imuniteto darbas.
• Sunki virusinė liga.
• ŽCG vaistų skyrimas IVF metu.

Atliekant apvaisinimą in vitro nuo gonadotropino įvedimo, moters imunitetas suvokia hormoną kaip grėsmę ir duoda komandą gaminti antikūnus sustiprintu režimu. Dėl to žCG lygis mažėja, o tai labiau tikėtina reakcija į svetimkūnį nei patologija.

Todėl persileidimo atveju moteris turi atlikti tyrimą, kad nustatytų antikūnus prieš hCG. O jei rezultatas bus teigiamas, pirmuosius tris nėštumo mėnesius jai bus paskirtas būtinas gydymas.

Išvada

Iš viso to galime padaryti vienintelę teisingą išvadą: pirmiausia reikia sekti gonadotropino augimo dinamiką, nes tai yra bendras nėštumo eigos vaizdas. Esant bet kokiai patologijai, hormono koncentracija kinta bet kuria kryptimi, apie kurią gydytojas tikrai išsiaiškins. Tik tam būtina atlikti visus nurodytus tyrimus ir prireikus atlikti papildomus tyrimus. Tai yra kiekvienos būsimos motinos interesas.

Kalbant apie pačius rezultatus, bet kokiemoteris gali sužinoti, koks hCG lygis yra jos kūne. Tačiau ji gali tai interpretuoti savaip ir ne visada suvokti jai palankią informaciją. Dėl šios priežasties iššifravimas turėtų būti patikėtas tik specialistui, nes, kaip dabar žinome, yra tam tikrų niuansų.