Kada nukrenta berniukų sėklidės? Kriptorchizmo priežastys ir gydymas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51

Kiekviena mama nerimauja dėl savo kūdikio. Kaip įprasta, dauguma moters baimių yra psichologinio pobūdžio. Tačiau yra keletas patologijų, kurios nustatomos gimus. Jie gali būti skirtingo pobūdžio, dažnai pasitaiko savęs išgydymo atvejų. Tačiau, be abejo, šias patologijas reikia nuolat stebėti ir kontroliuoti tiek tėvams, tiek gydytojams.

Kriptorchizmas

Šis žodis yra liga, kai berniukų sėklidės nenusileidžia tinkamu laiku. Šis reiškinys pasitaiko gana dažnai. Pirmaisiais gyvenimo metais jie gali praeiti kanalais patys. Jei taip neatsitiks, tada jų nuvertimas skiriamas chirurginiu būdu. Operacija yra privaloma, nes jei nėra nusileidimo, sėklidės praras savo reprodukcinę funkciją.

Fiziologija

Iš pradžių sėklidės organizme susidaro 6-7 gyvenimo gimdoje savaitę. Jie yra vaisiaus pilvo ertmėje. Jų augimui ir vystymuisi įtakos turi hormonų lygis. Po 30 savaičių jie pradeda leistis į kapšelį.

Tačiau gana dažnai pasitaiko atvejų, kaiberniukų sėklidės nusileidžia ne iš karto.

Diagnozė nustatoma iškart po gimimo. Pirmaisiais gyvenimo metais gydymo nereikia, nes viskas gali normalizuotis savaime. Jei per metus apžiūros metu taip pat pastebimi nukrypimai, skiriamas gydymas. Jis parenkamas atsižvelgiant į ligos eigą ir bendrą vaiko būklę.

Taigi, tai gali būti hormoniniai vaistai, skatinantys sėklidžių vystymąsi. Taip pat dažnai rekomenduojama operacija. Berniuko amžius operacijai svyruoja nuo vienerių iki penkerių metų.

Priežastys

Ligos atsiradimo priežastis gali būti skirtinga. Šiame sąraše trūksta hormonų androgenų ir gonadotropinų. Tais atvejais, kai berniukams sėklidės nenusileidžia iš karto dėl jų neišsivystymo, gydymas atliekamas hormoniniais vaistais. Tai duoda apčiuopiamų rezultatų ir skatina greitą atsigavimą.

Yra atvejų, kai praeityje užsikrėtus gimdoje berniukui atsiranda sąaugų kanaluose, kuriais juda sėklidė. Tai diagnozuojama laparoskopijos būdu ir nedelsiant ištaisoma.

Peržiūros

Neretai, kai berniuko sėklidės nusileidžia žemyn, jos lieka pilve arba kanale pakeliui į kapšelį. Šis ligos variantas diagnozuojamas ir gydomas taip pat, kaip ir tuo atveju, kai abi sėklidės nenusileidžia.

Kiekvieno vaiko detalės ir ypatumai atskleidžiami griežtai apžiūrint gydytojui.

Ultragarsas dažnai naudojamas diagnozei ir gydymuistudijuoti. Tai leidžia tiksliai nustatyti, kur yra berniukų sėklidės.

Laisvas judėjimas

Vaikų organizmas suprojektuotas taip, kad esant menkiausiam įtarimui apie pavojų, įsijungtų apsauginė reakcija. Svarbiausias vyro reprodukcinis organas yra pritvirtintas prie specialių raumenų. Taigi, pasikeitus aplinkos temperatūrai arba palietus, berniukų sėklidės gali būti įtrauktos.

Tokiais atvejais gydymo nereikia. Kapšelis visiškai prisipildys, kai tik tam ateis laikas. Faktas yra tai, kad jos raumenys taip pat turi kelis sluoksnius ir turi subręsti, kad užtikrintų patikimą sėklidžių apsaugą.

Gydymo sąlygos

Šiuo klausimu kyla daug nesutarimų. Kai kurie teigia, kad operaciją reikėtų atlikti kuo greičiau po metų. Argumentas yra tas, kad sėklidė, būdama pilvo ertmėje, perkaista, o tai gali turėti įtakos tolesniam jos funkcionavimui. Taip pat yra pastebėjimų, kad būdamas pilvaplėvėje jis keičia apvalkalus.

Kita nuomonė yra ta, kad iki 5 metų amžiaus visiškai nesvarbu, ar sėklidė nusileidžia metais anksčiau ar vėliau. Kad jų dangalo pokyčiai yra normalus fiziologinis procesas. O operacijas ankstesniame amžiuje yra sunkiau toleruoti. Pagal šias rekomendacijas intervencija turėtų būti atliekama sulaukus 4 metų.

Taigi aišku, kad vienareikšmiško atsakymo į klausimą, kokio amžiaus sėklidės nusileidžia, nėra. Tai priklauso nuo kiekvieno vaiko paveldimumo ir fiziologijos. Pagrindinis rodiklis šioje situacijoje yra laikas. Tai yra, neikuo ilgiau išlieka pokyčiai, tuo labiau nurodoma chirurginė intervencija. Labai svarbus bus specialisto ir tėvų kūdikio stebėjimas. Dėl to galima tinkamu laiku pakoreguoti gydymą ir išgelbėti berniuką nuo problemų ateityje.

Operacija

Ką daryti, jei po medicininio gydymo kurso sėklidė nenusileidžia? Sėklidžių padėties koregavimo operacija gali būti dviejų tipų:

• Atviro tipo – pilvo srityje daromas vienas vidutinio dydžio pjūvis. Tada jie suranda norimą elementą ir nukreipia jį į kapšelį.
• Laparoskopija - operacija susideda iš kelių smulkių dūrių pilvo ertmėje, į juos įvedami specialūs vamzdeliai, kurių pagalba sėklidė siunčiama į reikiamą vietą.

Suaugusiųjų kriptorchizmas

Vienos arba abiejų sėklidžių judėjimas gali pasireikšti ir paaugliui, ir suaugusiam vyrui. Paprastai tai tampa tam tikros traumos ar ligos pasekmė. Taigi, jei sėklidė kurį laiką yra pilvo ertmėje, gali tekti ją pašalinti. Toks organas praranda gyvybingumą, jį išlaikant, kyla auglių atsiradimo rizika. Taip yra dėl jo kraujotakos pažeidimo ir pakilusios temperatūros.

Bet net jei operacija buvo atlikta laiku ir sėklidė buvo išsaugota, būtina reguliariai tikrintis. Tai būtina norint nustatyti įvairias komplikacijas ankstyvose stadijose.