Bartolinitas nėštumo metu: simptomai, priežastys, gydymas ir ginekologo rekomendacijos
Bartolinitas nėštumo metu: simptomai, priežastys, gydymas ir ginekologo rekomendacijos
Anonim

Nėštumo metu moters kūnas yra ypač jautrus įvairioms ligoms. Bartolinitas nėra išimtis. Ši liga kelia grėsmę ir būsimai motinai, ir vaisiui gimdoje.

Medicinos pažyma

Bartholin liaukos yra suporuoti organai, esantys makšties prieangyje. Pagrindinis jų tikslas – išvystyti natūralų tepimą. Tai apsaugo nuo žalos intymaus akto metu. Tokios išskyros atsiranda tiek mechaninio veikimo, tiek seksualinio susijaudinimo metu.

Bartolinitas yra uždegiminė liga. Jam būdingas pūlingo absceso susidarymas vienoje iš liaukų. Laikui bėgant jis išsipučia, sukelia skausmą. Per mikroskopinius pažeidimus patogeninė mikroflora prasiskverbia į gleivinės audinius, sukeldama organo infekciją.

Ar bartolinitas pavojingas nėštumo metu?

Nėštumo metu moteriai nerimą kelia ne tiek uždegimas ir jį lydintis diskomfortas, kiek pūlingas darinio turinys. Iš pradžių jis kaupiasiabscesas ar cista, bet gana greitai patogeninė mikroflora išeina už židinio ribų.

Patekusi į kraują infekcija kelia grėsmę vaisiaus vystymuisi. Ankstyvosiose stadijose bartolinitas gali sukelti savaiminį persileidimą arba išblukimą. Ūmaus uždegiminio proceso išsivystymas likus 1-2 savaitėms iki gimimo gresia užkrėsti vaiką, kai jis praeina per gimdymo kanalą. Dėl to gimus kūdikiui gali būti diagnozuotas konjunktyvitas, bambos žiedo pažeidimas, plaučių uždegimas. Ypač sunkiais atvejais pasireiškia meningitas.

Bartolinitas nėštumo metu paveikia ir būsimos mamos organizmą. Besivystantis abscesas, be stipraus skausmo, sukelia išorinius lytinių lūpų pokyčius. Be to, yra sunkumų pristatymo procese. Uždegimas trukdo natūraliam procesui, kelia pavojų vaiko gyvybei.

Bartolinito pavojus nėštumo metu
Bartolinito pavojus nėštumo metu

Išvaizdos priežastys

Bartolinitas užklumpa po brendimo. Vaikystėje ir paauglystėje liga neįtraukiama, nes liaukos dar nėra pakankamai susiformavęs organas.

Uždegimas atsiranda, kai į organizmą prasiskverbia šios bakterijos: streptokokai, gonokokai, stafilokokai, chlamidijos ir kt. Tai atsitinka lytinio kontakto metu arba buityje.

Šie veiksniai gali išprovokuoti infekcinio proceso vystymąsi nėštumo metu:

  • dažna kūno hipotermija;
  • naudoti prastos kokybės arba per ankštus apatinius;
  • infekcinio pobūdžio patologijos;
  • imuniteto susilpnėjimas;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • bloga asmens higiena;
  • lytiškai plintančios ligos.

Remiantis atsiliepimais, bartolinitas nėštumo metu gali turėti palankių rezultatų, jei gydymas pradedamas laiku.

Klinikinė nuotrauka

Liga turi 3 srauto formas: ūminę, poūmį ir lėtinę. Kiekvienas iš jų turi specifinį klinikinį vaizdą. Tačiau šie simptomai būdingi visoms formoms:

  • patinimas ant lytinių organų;
  • temperatūra pakyla;
  • kūno skausmai;
  • labiajų pagrindų paraudimas;
  • pūlingas sekretas spaudžiant patinimą;
  • skausmingas diskomfortas lytinio akto metu.

Ligos progresavimas tik apsunkina nėščiosios būklę. Pūlinio vietoje atsiranda pulsavimas, o temperatūra išlieka stabili apie 39-40 laipsnių. Lytinės lūpos įgauna ryškiai raudoną atspalvį, padidėja kirkšnies limfmazgiai. Palpuojant pastebimas jų tankinimas. Poveikį patinimo vietai lydi ryškus skausmo sindromas.

Kartais bartolinitas nėštumo metu būna besimptomis. Moteris gali nepastebėti lytinių organų pokyčių, kol nepasireiškia antrinė infekcija. Jai būdinga bendros savijautos pablogėjimas, silpnumas ir jėgų praradimas.

temperatūra nėštumo metu
temperatūra nėštumo metu

Diagnostikos metodai

Norint diagnozuoti ligą, pakanka ištirtiginekologinė kėdė. Tačiau norint patvirtinti galutinę diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris apima:

  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • bendras šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl ŽIV, sifilio ir kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų;
  • tepinėlis iš makšties, iš gimdos kaklelio ir pažeistos Bartolino liaukos;
  • bakposev apie florą, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams;
  • PGR tyrimas lytiniu keliu plintančioms ligoms nustatyti.

Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas parenka terapiją.

kraujo analizė
kraujo analizė

Ginekologo gydymo rekomendacijos

Dažniausiai pacientai į ginekologą pagalbos kreipiasi per vėlai ir tik tada, kai atsiranda stiprus diskomfortas, skausmas pažeidimo vietoje. Tačiau nėštumo metu bartolinitas diagnozuojamas daugiausia ankstyvose stadijose, nes moterys dažnai lankosi pas gydytoją.

Terapijos pagrindas – antibakteriniai vaistai. Jie skiriami net nėščioms moterims. Šiuo metu yra daugybė antibiotikų, kurie nekenkia vaisiaus intrauteriniam vystymuisi. Pagrindinė sąlyga yra teisinga dozė.

Be to, ginekologai rekomenduoja laikytis lovos režimo visą gydymo laikotarpį. Jei reikia, gali būti skiriami vietiniai vaistai. Ypač sunkiais atvejais atliekama operacija.

Vaistų terapija

Kompleksinis bartolinito gydymas nėštumo metuapima įvairių grupių narkotikų vartojimą.

Pažeistos vietos dezinfekcija atliekama naudojant chlorheksidiną arba miramistiną. Uždegimui malšinti ichtiolio tepalas ir Levomekol paprastai naudojami poromis. Jei patologiją lydi stiprus skausmas, skiriami analgetikai. Nėštumo metu „No-Shpy“priėmimas leidžiamas. Esant lėtinei eigai, pageidautina vartoti vaistus, atkuriančius makšties mikroflorą („Acilact“, „Laktonorm“) ir imunomoduliatorius.

Bartolinitas yra infekcinė liga. Todėl gydymas antibakteriniais preparatais yra būtinas. Preliminariai rekomenduojama išlaikyti patogeninės floros jautrumo šios grupės vaistams testą. Didžiausiu efektyvumu pasižymi šie vaistai: Azitromicinas, Ofloksacinas, Ceftriaksonas. Standartinis gydymo kursas yra mažiausiai savaitė.

gydymas antibiotikais
gydymas antibiotikais

Chirurgija

Kai bartolinitas nėštumo metu yra kartu su pūliniu, rekomenduojamas chirurginis gydymas. Yra dvi intervencijos parinktys:

  • Bartolino liaukos išnaikinimas;
  • marsupialization.

Marsupalizacija reiškia procedūrą, kurios metu gydytojas įpjauna uždegimą ir pašalina jo turinį. Po to būtina pažeistos vietos dezinfekcija, drenažo vamzdžio įrengimas pūlingai paslapčiai pašalinti. Jis pašalinamas po kelių dienų.

Bartolino liaukos pašalinimas yra radikalus gydymo metodas. Procedūra atliekama pagalanestezija. Pirmiausia gydytojas padaro pjūvį iš vidaus, tada pašalina liauką. Paskutiniame etape uždedami siūlai. Šio gydymo metodo imamasi išskirtiniais atvejais.

operacija dėl bartolinito
operacija dėl bartolinito

Tradicinės medicinos pagalba

Liaudies gydytojų receptų naudojimas nuo bartolinito moterims nėštumo metu leidžia sustabdyti simptomus. Tačiau toks gydymas turėtų būti taikomas tik pasikonsultavus su ginekologu. Tai negali būti laikoma pagrindiniu kovos su liga metodu. Veiksmingiausi receptai pateikiami žemiau:

  1. Vaistažolių pagrindu pagamintos vonios. Tam naudojama ąžuolo žievė, jonažolė, medetkos, ramunėlės. Vaistiniai augalai gerai malšina uždegimus, turi antimikrobinį poveikį.
  2. Druskos tirpalo kompresai. Šiltame vandenyje būtina atskiesti nedidelį kiekį valgomosios druskos. Tirpale reikia suvilgyti marlės tvarstį, išspausti ir uždėti ant pažeistos vietos.

Jei panaudojus išvardytus receptus būklė pablogėjo, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Liaudies bartolinito gydymas
Liaudies bartolinito gydymas

Prevencijos metodai

Nuotraukoje bartolinitas (nėštumo metu procesas vyksta ar ne - nesvarbu) atrodo gana nemalonus. Norint išvengti jo atsiradimo, svarbu laikytis šių prevencijos taisyklių:

  • prauskitės po dušu kasdien;
  • dėvėkite tik aukštos kokybės apatinius, pagamintus iš natūralių medžiagų ir nevaržo judesių;
  • Lietuvių metu naudokite barjerąkontracepcija;
  • valgyk teisingai;
  • venkite stresinių situacijų;
  • reguliariai lankykis pas ginekologą.
bartolinito prevencija
bartolinito prevencija

Laiku atvykus pas gydytoją, bartolinitas gerai reaguoja į gydymą. Tuo pačiu metu įsčiose vaikui daroma žala yra minimali. Būsimoji mama turėtų nusiteikti teigiamiems gydymo rezultatams ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Rekomenduojamas: