Rachitas: simptomai ir gydymas, nuotr

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:49

Tėvai nenuilstamai nerimauja dėl savo vaiko sveikatos nuo ryto iki vakaro. Jie pasiruošę įsigyti įvairių vaistų, duoti kūdikiui vitaminų kompleksų ir konsultuotis su garsiausiais pediatrais, tačiau vis tiek dauguma mamų ir tėčių pasigenda pirmųjų kūdikių ir vyresnių vaikų rachito simptomų. Dažniausiai tėvai galvoja, kad mūsų pažangios medicinos amžiuje ši liga jau seniai nebesireiškia. Tačiau iš tikrųjų rachito požymių ir simptomų aptinka kas trečias kūdikis, o pasaulyje įvairaus amžiaus suserga iki šešiasdešimties procentų vaikų. Pastebėtina, kad net suaugusieji susiduria su tokios ligos apraiškomis, tačiau daugeliu atvejų rachitu serga vaikai iki vienerių metų. Jei problemai nebus skiriamas deramas dėmesys, ji tik pablogės, o sulaukus trejų metų paliks pasekmes, kurių nebeįmanoma pašalinti. Iš mūsų straipsnio sužinosite, kokie yra rachito simptomai vaikams iki 3 metųmetų, taip pat kaip kovoti su šia liga ir kokia jos profilaktika.

Išsami informacija apie rachitą

Beveik visi tėvai rachito simptomus suvokia kaip kažką, susijusį su viena liga. Tačiau nesielk su juo taip. Pediatrai mano, kad rachitas yra medžiagų apykaitos problemų, kurios trukdo kalcio pasisavinimui organizme, visuma. Todėl visiškai natūralu, kad pirmieji rachito simptomai yra susiję su vaiko kaulų sandara. Ligos priežastis – vitamino D trūkumas, kuris leidžia sveikam organizmui sintetinti ir kaupti kalcį, kuris naudojamas greitai augantiems kaulams kurti ir stiprinti.

Dėl problemos dinamikos ir ypatybių pediatrai dažnai tai vadina „augančio organizmo liga“, nes kuo aktyviau kūdikis auga, tuo didesnė tikimybė, kad jis susidurs su rachitu.

Specialistai žino, kad liga vystosi labai lėtai ir, deja, dažnai nepastebi net pačioms dėmesingiausioms mamoms ir tėčiams. Bet jei nepastebėsite pirmųjų rachito simptomų (straipsnyje probleminių vaikų nuotrauką pateiksime šiek tiek vėliau), daugelis pokyčių taps negrįžtami ir bus beveik neįmanoma sugrąžinti kūdikio į sveiką gyvenimą. Juk trupinius paveiks nervų ir endokrininės sistemos, daugelis vidaus organų bei raumenų ir kaulų sistemos. Tačiau ankstyva ligos diagnostika suteikia beveik šimtaprocentines garantijas visiškam išgijimui. Ir tuo pat metu jums nereikia dėti titaniškų pastangų.

Pažymėtina, kad rachito problemos pirmą kartą buvo aprašytos Anglijoje XVII a. Tada pagrindiniais rachito simptomais buvo laikomas tik stuburo išlinkimas, dėl kurio susidarė būdingas kupras. Vėliau liga buvo išsamiau ištirta ir atskleisti kiti jos simptomai bei gydymo požymiai ir metodai.

Rizikos grupės

Rachitu gali susirgti ne kiekvienas kūdikis, todėl pediatrai nustato rizikos grupes, kurių vaikai turi didesnę galimybę susidurti su šia problema. Visų pirma, čia įtraukiami neišnešioti kūdikiai. Jie yra lengvi, o jų organizmas dažniausiai yra nusilpęs, todėl daugeliu atvejų su maistu gaunamas kalcis nėra lengvai virškinamas.

Taip pat iš buteliuko maitinamiems kūdikiams gresia rachitas. Faktas yra tas, kad vaikai, gaunantys motinos pieno, yra labiau apsaugoti. Kartu su maistu į jų organizmą patenka visi reikalingi vitaminai ir mineralai, tačiau su mišiniu „menininkams“ne visada pasiseka. Neadaptuoti mišiniai visiškai negali aprūpinti kūdikio vitaminu D ir kitomis naudingomis medžiagomis.

Jei jūsų kūdikis gimė š altuoju metų laiku, jam taip pat gresia pavojus. Juk tokie vaikai praktiškai negauna vystymuisi reikalingos saulės šviesos, o pasivaikščiojimai lauke dažnai būna neįmanomi arba labai riboti.

Į mūsų aprašomą kategoriją taip pat įeina vaikai, gyvenantys nepalankiomis sąlygomis. Jei jiems nebus suteikta tinkama priežiūra, tikėtina, kad kūdikiui išsivystys rachitas, kurio pirmieji simptomai gali pasireikšti jautrečioji gyvenimo savaitė.

Ligos priežastys

Ne visada patekimas į rizikos grupę yra rachito sinonimas, laikantis tam tikrų taisyklių, jūsų kūdikis turi visas galimybes išvengti ligos. Todėl verta atidžiai išstudijuoti problemos priežastis, kurių, beje, yra gana daug.

Pirmieji gydytojai apima dienos režimo nesilaikymą ir nepakankamą buvimą gryname ore. Pirmąjį gyvenimo mėnesį, esant palankioms oro sąlygoms, vaikas lauke gali praleisti iki dviejų su puse valandos per dieną. Pirmasis pasivaikščiojimas ribojamas iki pusvalandžio, o ateityje laikas ilgėja. Vasarą pravers mažyliui surengti oro voneles, taip jis gaus reikiamą saulės kiekį. Tačiau nepamirškite, kad kūdikis niekada neturėtų būti tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Nereikėtų sulėtinti naujagimio judesių su kietu suvystymu, tai riboja kūdikio motoriką ir trukdo jam vystytis. Dėl to kaulai nuolat yra toje pačioje padėtyje, o tai savo ruožtu sumažina skeletui prieinamo kalcio kiekį.

Virškinimo sutrikimai taip pat lemia pirmųjų rachito simptomų atsiradimą labai ankstyvame amžiuje. Tai apima dažną regurgitaciją, vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Be to, pediatrai į šią kategoriją priskiria ir sunkias virškinamojo trakto ligas.

Gana dažnai vaikai, linkę į įprastas peršalimo ligas, kenčia nuo rachito. Sumažėjęs imunitetas neleidžia medžiagų apykaitos procesams organizme vykti įprastai, o tai sukelia rachito simptomus.

Jeikūdikiui skiriami kraujagysles sutraukiantys vaistai, tuomet tikėtina, kad teks susidurti su rachitu. Šios grupės vaistai dažnai sukelia jo atsiradimą kūdikiams iki metų ir vyresniems.

Tėvai visada džiaugiasi, kai kūdikis greitai priauga svorio. Tai laikoma viena iš normaliai besivystančio vaiko savybių. Tačiau reikia turėti omenyje, kad didelis kūno svoris yra tam tikra apkrova kaulų skeletui ir reikalauja didesnio kalcio kiekio organizme.

Rachito simptomai

Mes jau išvardinome ligos priežastis, tačiau, be jų, kiekvienas tėvas turėtų tiksliai žinoti, kaip ji pasireiškia pradinėje stadijoje. Pediatrai pataria pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje būti labai atidiems kūdikiui, kad būtų galima laiku nustatyti problemą ir pranešti gydytojui apie savo įtarimus.

Pradinio rachito laikotarpio simptomai yra tokie:

1. Apetito praradimas. Naujagimis staiga nustoja valgyti jam įprastą pieno ar mišinio porciją. Tuo pačiu metu jis pavargsta daug greičiau, o maitinimo laikas žymiai sutrumpėja.
2. Nepagrįstas nerimas. Tėvai dažnai pastebi, kad mažylis tampa labai neramus, imliai reaguoja į atšiaurius garsus ir šviesą, išsigąsta bet kokių nepažįstamų žmonių ir nuolat yra išdykęs, neleidžiantis mamai ir tėčiui net šiek tiek pailsėti. Visi šie simptomai gali būti pirmasis rachito požymis.
3. Nakties ir dienos miego problemos. Jei kūdikis blogai miega, dažnai pabunda irtai dreba, garsiai verkia, tai yra akivaizdūs kūdikio rachito simptomai.
4. Per didelis prakaitavimas. Dažnai liga pasireiškia tokiu būdu. Mažylis net vėsiu oru labai prakaituoja, atsiranda nemalonus rūgštus aromatas. Kadangi kūdikis visą laiką šlapias, dažniau atsiranda vystyklų bėrimas, o tai dar labiau padidina kūdikio nerimą.
5. Plaukeliai išsilieja pakaušyje. Kadangi kūdikis tampa itin nervingas ir nuolat prakaituoja, jo plaukai, besitrinantys į pagalvę, labai greitai slenka ir įgauna blankų išvaizdą, labai skiriasi nuo sveikų.
6. Problemų su išmatomis atsiradimas. Jei nekeičiate naujagimio dienos raciono, bet dėl kokių nors priežasčių kūdikį pradėjo kamuoti vidurių užkietėjimas ar, atvirkščiai, viduriavimas, tuomet būtinai kreipkitės į gydytoją. Galbūt jau turite rachitą.

Pediatrai teigia, kad šiame etape lengviausia nugalėti ligą. Atsižvelgiant į visas rekomendacijas, jis praeis be pėdsakų ir niekaip nepasireikš ateityje. Priešingu atveju problema pablogės.

Ligos eiga

Pirmieji mūsų aprašyti naujagimių rachito simptomai, jei jie nebus gydomi, pasipildys naujais ir sunkesniais. Tėvams bus gana sunku jų nepastebėti, nes jie pasireiškia ryškiu vystymosi vėlavimu.

Kūdikio raumenų tonusas nusilpsta, jis nustoja aktyviai judėti, pradeda vartytis ir šliaužioti daug vėliau nei kiti kūdikiai. Pavyzdžiui, rachito simptomai vaikams iki 1 metų galiišreikšta tuo, kad patys vaikščioti nenori ir net nebando to daryti. Tokie vaikai gali eiti tik nuo pusantrų iki dvejų metų.

Taip pat suminkštėja kaukolės kaulai, dėl to vėliau užsidaro šriftas ir pasikeičia kaukolės forma. Jis suplokštėja ir atrodo pailgas, o priekinėje dalyje atsiranda pastebimų iškilimų.

Tuo pat metu vaiką nuolat kankina pilvo pūtimas, o virškinimo problemos tik daugėja ir blogėja.

Sunkios ligos formos

Jei pažvelgsite į nuotrauką su rachito simptomais, paaiškės, kad liga po kelerių metų pereina į sunkią stadiją. Šiame etape gydymas užtruks pakankamai laiko, o delsimas atims iš vaiko galimybes normaliai ir sveikai gyventi.

Rachitas gali pasiekti šį laipsnį sulaukus 3 metų. Simptomai gali būti išvardyti taip:

• Rimtos skeleto deformacijos. Vaikui atsiranda galūnių išlinkimas, tai ypač pastebima ant kojų. Keičiasi ir krūtinės ląstos forma, ji susiaurėja atsikišusiais kaulais. Taip pat susiaurėja dubuo, kai kuriais atvejais vaikams net sunku judėti.
• Pavėluotas dantų dygimas. Vaikas, sergantis sunkiu rachitu, kietą maistą pradeda valgyti daug vėliau nei jo bendraamžiai. Taip yra dėl to, kad jo dantys kartais išdygsta tik po dvejų ar trejų metų.
• Kaukolė visiškai deformuota ir ateityje nebegalės įgauti pirminės formos.
• Vidaus organų problemos. Vaikams, sergantiems rachitu, nuolat sunku kvėpuoti irtachikardija, o padidėjusios kepenys blogai susidoroja su pagrindinėmis funkcijomis.

Gana dažnai rachito simptomai ligos įkarštyje tampa sunkumais, susijusiais su įprastais veiksmais. Pavyzdžiui, vaikas praranda galimybę atsisėsti be suaugusiųjų pagalbos, o jūs galite visiškai pamiršti apie bandymą ilgai vaikščioti ir bėgioti.

Rachito prevencija

Bet kokią ligą lengviau išvengti nei vėliau gydyti, o tai daryti būtina nuo nėštumo momento. Moteris, gimdanti kūdikį, turėtų visiškai valgyti, neapsiriboti maistu. Kai kurios moterys taip bijo priaugti papildomo svorio nėštumo metu, kad sugeba laikytis dietos visus devynis mėnesius. Dėl to būsimai mamai trūksta vitamino D, kuris iš jos organizmo turi patekti į vaisiaus kūną. Gamta taip sutvarkyta, kad kūdikis galėtų sukaupti reikiamą vitamino kiekį. Nėštumo metu jis jį kaupia ir po gimimo pradeda aktyviai leisti savo atsargas. Jei moteris riboja maistą, kūdikis tiesiog neturės kur pasiimti vitamino, reikalingo rachito profilaktikai.

Dėl tos pačios priežasties negalite nepaisyti visavertės mitybos ir maitinančių motinų. Motinos pienas yra labai vertingas produktas trupinių sveikatai, nes jame yra viskas, ko reikia vystymuisi. Prasta mamos mityba neleis kūdikiui gauti tokio svarbaus vitamino D.

Į prevencinių priemonių visumą pediatrai privalo įtrauktikasdieniai pasivaikščiojimai, masažas, grūdinimasis ir plaukimas. Visos šios procedūros stiprina naujagimio imunitetą ir užkerta kelią rachitui. Tačiau net ir tinkamai prižiūrint, ne visada galima išvengti ligos, todėl šiuo atveju verta pasikliauti ankstyva jos diagnostika.

Kaip atpažinti ligą?

Jei įtariate rachitą, kito apsilankymo metu būtinai pasidalykite juo su savo pediatru. Pasikalbėjęs su jumis, jis atidžiai apžiūrės vaiką ir nustatys diagnozę, įvertinęs būdingus ligos požymius. Kai kuriais ginčytinais atvejais priskiriama keletas laboratorinių tyrimų.

Dažniausiai kūdikiui reikės duoti kraujo. Sumažėjęs fosforo kiekis jame ir, atvirkščiai, padidėjęs kai kurių kitų medžiagų kiekis yra diagnozės patvirtinimas. Tarybiniais laikais gydytojai skirdavo ir šlapimo tyrimą. Jis buvo renkamas ypatingu būdu, tačiau pastaraisiais metais ši technika praktiškai nenaudojama.

Galima tiksliai diagnozuoti po rentgeno spindulių, tačiau jie ne visada atliekami, nes atliekant tokį tyrimą kyla pavojus pakenkti kūdikio sveikatai. Jei vis dar esate paskirtas fotografuoti, neatsisakykite. Ant jų puikiai matysis koks audinys auga ant kūdikio skeleto – kaulo ar jungiamojo. Pastarojo ant kaulų, sergančių rachitu, yra per daug, todėl jie auga netinkamai, darosi trapūs ir trapūs.

Dabartinis medicinos išsivystymo lygis leidžia nustatyti rachitą be rentgeno spindulių. Jį sėkmingai pakeitė kompiuterinė tomografija,prietaise gydytojas galės išanalizuoti kaulų būklę ir nustatyti teisingą diagnozę.

Išgydyti ligą

Jei jūsų kūdikiui buvo diagnozuotas rachitas, būkite pasiruošę kompleksiniam gydymui. Tik skirtingų procedūrų derinys padės nugalėti ligą, kuri ankstyvose stadijose net nepaliks jokių pėdsakų vaiko organizme.

Bet kokioje rachito stadijoje pediatras paskirs vitamino D. Jo dozė parenkama individualiai, o vartojimo trukmė paprastai yra mažiausiai šeši mėnesiai.

Gimnastika ir masažas yra svarbus gydymo veiksnys. Gimnastikos minutes su kūdikiais atlieka mamos ir tėčiai, o nuo vienerių iki trejų metų amžiaus trupiniai, prižiūrimi, gali tai padaryti patys. Apskritai fizinis aktyvumas yra skirtas raumenų tonusui palaikyti ir susideda iš paprastų pratimų. Kūdikiui reikia pritūpti, sulenkti kojytes, šokinėti, žaisti su kamuoliuku ir pan.

Masažą atlieka ir tėvai, ir specialistai. Kūdikiams užteks glostymo, trynimo, lengvo bakstelėjimo ir galūnių minkymo. Tokie paprasti veiksmai padidina kraujotaką, atkuria medžiagų apykaitą ir stiprina raumenų skeletą. Vaikas masažuotoją turės samdytis ilgiau nei metams, jam reikia sudėtingesnių manipuliacijų, kurias patiems tėvams nebus lengva atgaminti.

Jei liga jau praėjo nuo pradinės stadijos, pediatras prie išvardytų veiksmų pridės fizioterapiją. Tai apima druskos vonias, elektroforezę ir parafino įvyniojimus.

Kaip apsaugoti kūdikį nuo rachito?

Apie ligos prevenciją jau rašėme šiek tiek aukščiau, tačiau kai kurių punktų dėl mitybos vis tiek neaptarėme. Todėl mes juos apsvarstysime šiame skyriuje.

Straipsnio pradžioje išvardytos rizikos grupės yra vaikai, maitinami iš buteliuko. Tačiau tai nereiškia, kad jie būtinai susidurs su šia problema. Kad tinkamai prižiūrint šią riziką būtų sumažinta beveik iki nulio, mamos turėtų rinktis pieno mišinius, praturtintus vitaminu D. Šiandien jie yra plačiai atstovaujami kūdikių maisto rinkoje, todėl tėvams neturės problemų renkantis.

Tačiau vyresni vaikai turėtų gerai valgyti. Mamos turi gerai apgalvoti kasdienę mitybą ir padaryti ją kuo įvairesnę. Vaikas iki trejų metų ir vyresnis turi gauti skirtingos mėsos. Tai apima patiekalus iš dietinės ir raudonos mėsos (veršienos, vištienos, kalakutienos) bet kokiame pasirodyme. Kiaušiniai neturėtų būti išbraukti iš dietos, jie turėtų būti duodami daugiausia omleto pavidalu arba virti. Daugelis tėvų vengia jūros gėrybių ir žuvies kaip alergeno. Bet jei norite atsikratyti savo kūdikio rachito, šie produktai yra geriausi jūsų draugai. Žuvį rekomenduojama virti garuose ir rinktis riebias veisles. Be galo svarbūs ir pieno produktai, čia ant stalo galima dėti viską, ką mėgsta mažylis. Jogurtai, rūgpienis, pienas, sviestas, sūriai ir varškė vienodai gerai „veikia“nuo rachito.

Išvada

Bet viskas, ką pasakėme, neteks prasmėsatvejų, kai nepašalinta tiesioginė rachito priežastis. Todėl būtinai pakeiskite kūdikio priežiūrą, savo ir jo mitybą bei dienos režimą. Tik taikant šį metodą, po kelių gydymo mėnesių padėtis pradės keistis į gerąją pusę ir jūsų vaikas pasveiks.