Gimimo datos nustatymas: tikslūs skaičiavimo metodai

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51

Nėštumas yra laimingas ir ilgai lauktas įvykis daugeliui moterų. Ir dažnai teste atradusi dvi brangias juosteles, būsimai mamai kyla daug klausimų. Be nėštumo požymių laukimo, spėliojimų apie kūdikio lytį, sveikatos problemų ir tyrimų, kyla klausimas „Kaip apskaičiuoti gimdymo datą?“. Paprastai jau pirmojo vizito metu gydytojas nustato apytikslį nėštumo amžių, atlieka apžiūrą, nurodo įvairius tyrimus, apskaičiuoja preliminarią gimdymo datą. Vėliau atlikus diagnostiką šie skaičiai gali skirtis.

Nėštumo laikotarpis

Nėštumas – tai procesas nuo pastojimo iki vaiko gimimo, trunkantis 9 mėnesius, 40 savaičių arba 280 dienų. Gestacinis amžius gali būti matuojamas dviem būdais: akušeriniu ir vaisiaus. Akušerija skaičiuojama nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, kuri laikoma pirmąja nėštumo diena. Embrioninis – laikotarpis nuo pat pastojimo. Paprastai šie terminai skiriasi per 2 savaites. Akušerijoje ir ginekologijoje nėštumo valdymuigydytojai skaičiuoja laikotarpį nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos. Taip yra dėl to, kad visos moterys yra unikalios, kiekvieno menstruacinio ciklo trukmė skirtinga, ovuliacijos ir pastojimo datos dažniausiai nežinomos.

Gimimo data

Mokėjimo datos numatymas negali būti visiškai tikslus. Data yra apytikslė, nes niekas negali nuspėti, kada kūdikis bus pasiruošęs gimti. Gestacinis amžius ir numatoma gimdymo data nustatomi siekiant įvertinti vaisiaus vystymąsi, prireikus laiku atlikti tyrimus ir apytiksliai įsivaizduoti, kada kūdikis gali gimti.

Galimas kūdikio gimimo laikas

Profesionalūs gydytojai naudoja standartinį trijų būdų rinkinį, kad nustatytų terminą: paskutinės menstruacijos, ultragarsas ir ginekologinis tyrimas. Tačiau realaus pristatymo laikas nėra taip nuspėjamas. Kai kurios moterys pagimdys prieš terminą, kitos prieš, o kitos po. Tik 5 procentai vaikų gimsta laiku. Iki 10 % vaikų gimsta iki 37 savaitės, apie 14 % nėštumų trunka ilgiau nei 42 savaites. Nuo čia pristatymo laikas gali skirtis nuo 37-osios iki 42-osios savaitės.

Priešlaikiniai gimdymai iki 37 nėštumo savaitės:

• Itin neišnešioti kūdikiai gimsta nuo 23 iki 28 savaičių.
• Vidutiniškai neišnešioti kūdikiai gimsta nuo 29 iki 33 savaičių
• Vėlai neišnešioti kūdikiai gimsta nuo 34 iki 37 savaičių.

Vaikai,gimusiems iki 39 nėštumo savaitės yra didesnė kvėpavimo sutrikimų, sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje ir kitų problemų, kurios gali atsirasti patekus į naujagimių intensyviosios terapijos skyrių arba jiems augant, rizika.

Gimimo datos nustatymas

Taigi, kaip apskaičiuoti terminą? Kada laukti ilgai laukto vaikelio gimimo? Akušerijoje ir ginekologijoje yra šie numatomos gimimo datos nustatymo metodai:

• Pagal paskutinį mėnesinių ciklą.
• Pagal pastojimo / ovuliacijos datą.
• Pagal ultragarsą.
• Remiantis ginekologiniu tyrimu.
• Iki pirmųjų judesių datos.

Gimdymo datos nustatymas pagal paskutines menstruacijas

Sveikatos apsaugos ministerija nėštumo etapus ir trukmę apibrėžia kiek kitaip, nei gali atrodyti. Logiškai mąstant, galima įsivaizduoti, kad nėštumo skaičiavimas prasideda nuo pastojimo momento. Tačiau vietoj to, pradžia matuojama nuo paskutinių mėnesinių datos. Viena iš priežasčių – neįmanoma tiksliai žinoti pastojimo dienos (išskyrus apvaisinimo atvejus). Ir kiekviena moteris dažniausiai žino pirmąją praėjusio ciklo dieną. Todėl jie naudoja gimimo datos apibrėžimą pagal paskutines menstruacijas.

Įprastas mėnesinių ciklas gali trukti nuo 21 iki 35 dienų, dažniausiai 28 dienas. Todėl, kai gydytojas pasako moteriai, kad jos nėštumo amžius yra šešios savaitės nuo paskutinių mėnesinių pradžios, tai reiškia, kad ji pastojo maždaugprieš keturias savaites, apie ovuliaciją.

Numatoma nėštumo trukmė yra 280 dienų nuo pirmosios dienos po paskutinio mėnesinių ciklo pradžios (keturiomis savaitėmis ilgiau nei tradiciniai devyni mėnesiai, kuriais daugelis tiki). Medicinos specialistai laiko priešlaikinius gimdymus iki 36-osios savaitės, o ypač neišnešiotus, kai kūdikis gimsta anksčiau nei 28 savaites nuo paskutinių mėnesinių pradžios.

Kartais nėštumo amžius matuojamas trimestrais. Pirmasis trimestras paprastai trunka iki 12 ar 14 savaičių. Antrasis trimestras trunka nuo pirmosios iki 28 savaitės pabaigos, o trečiasis trimestras – nuo antrojo pabaigos iki gimdymo.

Kaip apskaičiuoti terminą nuo paskutinių mėnesinių? Esant įprastam 28 dienų ciklui, prie pirmosios paskutinių menstruacijų dienos reikia pridėti septynias dienas, o tada atimti tris mėnesius. Atitinkamai, kai paskutinės menstruacijos 2017 m. gruodžio 10 d., apytikslė gimdymo data yra 2018 m. rugsėjo 17 d.

Nustatymas pagal pastojimo datą

Jei pastojimo data yra žinoma, apytikslę gimimo dieną galite nustatyti paprastais matematiniais skaičiavimais, ty pridėti 266 dienas. Apytiksliai tiek laiko trunka nėštumas, jei skaičiuojama nuo pastojimo ar ovuliacijos. Tačiau šis metodas negali būti 100 procentų teisingas, nes tą dieną prasidėjusi ovuliacija ir lytinis aktas visai nereiškia, kad pastojimas įvyko. Spermos ląstelė nukeliauja ilgą kelią, kol susitinka kiaušialąstę ir ją apvaisina. Todėl gali būti, kad pastojimas įvyko keliemsdienų vėliau. Teoriškai, esant standartiniam 28 dienų menstruaciniam ciklui, ovuliacija įvyksta jo viduryje 14 dieną. Jei ciklas ilgesnis, apytikslę ovuliacijos datą galite sužinoti naudodami ultragarsinę diagnostiką arba specialius tyrimus.

Atliekant apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF) ir kitas pagalbinio apvaisinimo procedūras, embriono perkėlimo diena laikoma pastojimo data. Šiuo atveju kiaušinėlis jau buvo apvaisintas, todėl dirbtinio apvaisinimo metu gimimo datos nustatymas pagal pastojimo datą yra patikimas.

Ultragarsas

Ultragarsu taip pat galima nustatyti nėštumo amžių ir gimimo datą, ypač kai nežinoma paskutinių menstruacijų data. Taip atsitinka:

• Jei pastojimas įvyko po neseniai gimusio menstruacijų nebuvimo. Paprastai po gimdymo turi praeiti šiek tiek laiko, kad normalizuotųsi moters hormoninis fonas ir susiformuotų menstruacinis ciklas. Jei moteris maitina krūtimi, menstruacijų nebuvimo laikotarpis paprastai pratęsiamas iki laktacijos pabaigos.
• Kai nereguliarus ciklas. Tokiose situacijose ciklas gali būti ne įprastos 28 dienos, o ilgesnis nei 40 ar net 60 dienų. Be papildomos diagnostikos neįmanoma numatyti ir numatyti ovuliacijos datos.

Nustatydamas gimdymo datą ultragarsu, gydytojas remiasi kiaušialąstės ir vaisiaus matavimais nėštumo eigoje. Ultragarsinis tyrimas padeda tiksliausiai nustatyti gimimo datą nėštumo pradžioje. Pirmąjį trimestrą vaisiaus amžius nustatomas su 3-5 dienų paklaida. Iki 20 savaičių klaida yra 7-10 dienų. Iki trečiojo trimestro nėštumo amžius ir vaisiaus vystymasis gali skirtis net 3 savaitėmis bet kuria kryptimi. Vėlyvas ultragarsas labiau naudojamas kūdikio augimui ir vystymuisi įvertinti, palyginti su ankstesniais tyrimais, nei numatyti gimdymo datą.

Visos nėščiosios ultragarsu tiriamos pagal planą 3 kartus:

• 11–14 sav. Chromosomų anomalijų patikra, vaisiaus dydžio įvertinimas, placentos vieta, vaisiaus vandenų kiekis.
• 18–20 sav. Skenavimas, kurio tikslas – ištirti vaisiaus anatominę sandarą, pristatymą, nukrypimų nuo normos pašalinimą, širdies veiklos įvertinimą.
• 32–34 sav. Vaisiaus vandenų tūrio tyrimas, vaisiaus vystymosi įvertinimas, pristatymas, nukrypimų nuo normos pašalinimas, širdies veiklos įvertinimas.

Nėštumo amžiaus ir gimdymo datos įvertinimas efektyviausias atliekant ultragarsinę diagnostiką pirmąjį trimestrą. Vaisiaus uodegikaulio-parietalinio dydžio matavimas leidžia beveik tiksliai nustatyti nėštumo amžių. Taigi ultragarsas yra patikimiausias būdas nustatyti numatomą gimdymo datą.

Pirmieji judesiai

Būdavo, kad pirmą kartą nėščios moters vaisiaus judesiai pasireikšdavo maždaug 20 savaičių. Tuo pat metu pastebi daugkartiniai žmonėsvaiko judesiai anksčiau - 18 savaičių. Tačiau jau praėjus laikui buvo nustatyta, kad visoms nėščiosioms vaisiaus judesių atsiradimo faktas nustatomas skirtingu laiku. Todėl šiuo metu ginekologijoje gimimo datos nustatymas pirmuoju judesiu nenaudojamas. Viskas priklauso ne tik nuo nėštumų skaičiaus, bet ir nuo moterų anatominių ypatybių, kūno sandaros, fizinio pasirengimo, gyvenimo būdo. Kai kas kūdikio judesius gali pajusti 16-tą savaitę, kiti gerokai vėliau – 22. Liekni žmonės kūdikio drebulius dažniausiai pradeda jausti anksčiau nei pilni. Aktyvios mankštinančiosios jaučiasi vėliau, o laisviau besileidžiančios moterys turi daugiau laiko susitelkti ties savo pojūčiais. Todėl šis numatomo termino nustatymo metodas nėra informatyvus.

Ginono egzaminas

Nėštumo faktą ir apytikslę datą galima nustatyti ginekologo apžiūros metu. Apžiūros metu 12 savaitę gimda gali būti apčiuopiama virš gaktikaulio, virš bambos, pradedant nuo 20 savaitės. Paprastai per savaitę gimda virš bambos pakyla apie centimetrą. Šis matavimas vadinamas dugno aukščiu ir paprastai matuojamas nuo 24 iki 34 savaičių. Pavyzdžiui, 28 savaitę gimdos dugno aukštis paprastai yra apie 28 cm. Tačiau ištyrus, galimybė nustatyti gimdymo datą gali būti klaidinga dėl tokių veiksnių kaip daugiavaisis nėštumas, gimdos navikai ar nutukimas.

Kiti metodai

PanašusTaigi numatomą gimdymo datą lemia vaisiaus širdies plakimas. Širdies garsai gali būti girdimi naudojant doplerografiją nuo 9-12 savaičių, o stetoskopu - po 20 savaičių. Tokiu atveju skaičiavimo rezultatas bus labai apytikslis.

Pabaigoje

Verta atsiminti, kad nė vienas iš numatomos gimimo datos nustatymo būdų nesuteikia 100% garantijos, kad ilgai lauktas vaikas gims šią dieną. Žinoma, jei moteriai neplanuotas cezario pjūvis, tokiu atveju operacijos data yra žinoma iš anksto. Verta prisiminti, kad kiekvienas nėštumas yra unikalus, o kūdikis gims tik tada, kai bus tam pasiruošęs. Įprastas nėštumas paprastai trunka nuo 38 iki 42 savaičių.

Nepriklausomai nuo to, kaip buvo skaičiuojama numatoma data, kūdikio gimimui turite būti pasiruošę maždaug po dviejų savaičių. Pirkite visus reikalingus daiktus, atlikite remontą, surenkite baldus, paruoškite daiktus ligoninei ir išrašymui, kad vėliau jokie rūpesčiai neužgožtų šio reikšmingo įvykio.