Trečiasis nėštumo trimestras: nuo kokios savaitės? Gydytojo savybės ir rekomendacijos

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:49

Trečiasis nėštumo trimestras yra paskutinis etapas prieš gimdymą. Labai greitai viskas pasikeis, ir nėščia moteris taps mama. Kas nutinka kūdikiui, kokių komplikacijų gali kilti, kaip jų išvengti trečiąjį nėštumo trimestrą? Kurią savaitę prasideda šis etapas?

Paskutinis trimestras prasideda 29 savaitę ir tęsiasi iki gimdymo. Akušerijoje 28-oji savaitė laikoma riba tarp antrojo ir paskutiniojo trimestro. Jei kūdikis gims šiuo metu, jis svers apie 1 kilogramą, o jo ūgis bus maždaug 35 centimetrai, su tinkama medicinine priežiūra jis turi visas galimybes išgyventi.

Taigi, kas nutinka kūdikiui ir mamai paskutiniame nėštumo etape, kokios komplikacijos gali išsivystyti šiuo laikotarpiu, kokie vitaminai gali padėti nėščiajai pasiruošti gimdymui ir išvengti neigiamų pasekmių?

Vaikas

Vaisius tampa stambus, nebegali atsiversti į gimdą ir pakartotinai keisti savo padėties. Nuo 28 savaitės vaikas linkęs vartotijo natūrali prenatalinė padėtis - galva žemyn, taip jam bus lengviausia įveikti gimdymo takus ir gimti. Pagaliau jis užims savo vietą tik 35 savaitę.

Septintą nėštumo mėnesį (nuo 29 iki 32 savaitės) kūdikio nervų sistema aktyviai gerėja, jau veikia visi jutimai: ragauja, girdi, mato. Iki 32-osios savaitės kaupiasi poodiniai riebalai, odos raukšlės išsitiesina, kūnas tampa proporcingesnis. Vidaus organai jau pasiekia aukštą išsivystymo lygį: kasa gamina insuliną, galiausiai susiformuoja inkstai ir kepenys. Tuo pačiu metu pastebimas kūdikio svorio padidėjimas, jo svoris jau yra apie 1600 gramų, o ūgis - 40-45 centimetrai.

Aštuntas mėnuo (33-36 savaitė) – vaisius auga aktyviu tempu. Ant jo pirštų auga nagai. Jam jau išsivystę čiulpimo, rijimo ir kvėpavimo refleksai. Jis ryja vaisiaus vandenis, kurie patenka į inkstus, kur per parą susidaro maždaug 500 ml šlapimo. Jo kūną vis dar dengia pūkuoti plaukeliai, tačiau jų pamažu mažėja. Kūdikis turi savo gyvenimo ritmą, kuris ne visada sutampa su mamos.

Devintas mėnuo (nuo 37 iki 40 savaitės) – šiuo laikotarpiu baigiasi visi vaiko brendimo procesai, jis jau visiškai pasiruošęs gyvenimui išoriniame pasaulyje. Jo svoris yra nuo maždaug 2500 kilogramų iki 4500, ūgis - nuo 45 centimetrų iki 55. Iki nėštumo pabaigos kūdikis užima visą gimdą, ji yra perpildyta, todėl keičiasi judesių pobūdis, jie labiau panašūs įspyriai kojomis ir rankomis. Vaikas nebegali apsiversti, todėl daugelis nėščiųjų pradeda nerimauti dėl sumažėjusio vaisiaus aktyvumo. Tačiau nerimauti nėra pagrindo, tai natūralus normalus procesas, paprastai jo aktyvumas padidėja vakare ir pavalgius.

Paskutinį nėštumo mėnesį plaukeliai ant kūdikio odos beveik išnyksta, o ant pečių lieka tik nedidelis kiekis.

Moters kūnas

Trečiąjį nėštumo trimestrą vaikas sparčiai auga, o moters organizmas patiria didelį stresą. Gimda spaudžia kaimyninius organus. Jo apačia palaiko diafragmą, moteriai darosi sunku kvėpuoti. Ji spaudžia šlapimo pūslę, moteris pradeda labai dažnai bėgti į tualetą. Yra sunkumas kojose ir patinimas.

Iki trečiojo trimestro pradžios svoris priauga apie 7-8 kilogramus, o gimdant svoris padidėja dar 5-6 kilogramais. Taigi bendras viso nėštumo padidėjimas yra 11-13 kilogramų, tačiau jei iki nėštumo buvo svorio deficitas, tai gali padidėti 15-16 kilogramų.

Kai kurios moterys šiuo nėštumo etapu jaučia rytinį pykinimą, rėmuo dažnai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, šie nemalonumai yra susiję su hormonų pokyčiais organizme. Jiems arba reikia išmokti susidoroti, arba ištverti, bet jei pablogėja, reikia kreiptis į gydytoją.

Dėl padidėjusio vaiko aktyvumo vakarais ir naktimis moteriai labai dažnai kankina nemiga. Didelis vaisiaus dydis tampaskausmingų ir nemalonių pojūčių judėjimo metu priežastis. Svorio padidėjimas ir didelis pilvas yra skausmo priežastis juosmens srityje trečiąjį nėštumo trimestrą.

Keičiasi moters psichologinė būsena, domisi klausimais, susijusiais su kūdikio gimimu, gimimu ir raida. Trečiąjį nėštumo trimestrą, anot nėščiųjų, labai išryškėja „lizdų“sindromas, kuris išreiškiamas tuo, kad moteris pradeda įrenginėti vaikų kambarį, įsigyja kraitį ir žaislus. Šie pokyčiai yra susiję su hormoniniais pokyčiais ir yra natūralus mechanizmas, padedantis sukurti palankias sąlygas auginti vaiką po gimimo.

Trečiąjį nėštumo trimestrą, 37-38 savaites, moters kūne įsijungia visi mechanizmai, skirti pasiruošti gimdymui. Keičiasi hormoninis fonas, progesteroną pakeičia estrogenai. Jų įtakoje pakyla gimdos tonusas: atsiranda treniruočių susitraukimai, pradeda bręsti gimdos kaklelis, gleivinės kamštis palieka. Psichologiškai visi moters interesai nusileidžia tik gimdymui.

Galimos komplikacijos

Trečiąjį nėštumo trimestrą moters organizmas patiria didelį krūvį, turi polinkį ar lėtines ligas, galimos rimtos komplikacijos. Turite apie juos žinoti, nes laiku suteiktas gydymas yra labai svarbus motinos ir vaiko gyvybei ir sveikatai.

Preeklampsija. Ji dar vadinama vėlyvąja toksikoze – tai viena pavojingiausiųnėštumo komplikacijos. Šios būklės simptomai yra: b altymų kiekis šlapime, stiprus patinimas, aukštas kraujospūdis. Preeklampsijos išsivystymo priežastys iki šiol nėra iki galo išaiškintos, nustatyta, kad rizikos veiksniai yra lėtinės inkstų ligos, cukrinis diabetas, hipertenzija. Ligos rizika kelis kartus padidėja jaunesnėms nei 18 metų ir vyresnėms nei 35 metų moterims, taip pat daugiavaisių nėštumų ir primiparaų atveju

Preeklampsija yra komplikacijų, keliančių grėsmę tiek motinos, tiek vaiko gyvybei ir sveikatai, priežastis: traukuliai su sąmonės netekimu, smegenų edema, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, vidinis kraujavimas, intrauterinė vaisiaus mirtis., kraujavimas iš motinos, kepenų, inkstų, kvėpavimo nepakankamumas.

Šios būklės gydymas atliekamas ambulatoriškai, jei terapija nepadeda, atliekamas cezario pjūvis.

• Placentos nepakankamumas yra normalios placentos funkcionavimo pažeidimas. Aiškus šios būklės požymis yra vaisiaus hipoksija. Šios komplikacijos atsiradimo priežastys yra: hipertenzija, anemija, inkstų patologija, cukrinis diabetas, blogi įpročiai. Placentos nepakankamumui gydyti skiriami vaistai, gerinantys gimdos placentos kraujotaką.
• Dusulys yra oro trūkumo pojūtis. Gimdos dugnas trečiąjį nėštumo trimestrą yra taip aukštai, kad neleidžia plaučiams išsiplėsti iškvepiant, nuo čia kvėpavimas tampa ne toks gilus, bet dažnesnis. Dusulys gali atsirasti net ramybėje, jei moteris guli ant nugaros. Paprastai būklė pagerėja likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo, kai kūdikis nusileidžia prie įėjimo į dubenį. Kad išvengtumėte dusulio, nepersivalgykite, būkite tvankiose patalpose, gulėkite ant nugaros.
• Nemiga yra gana dažna paskutinės nėštumo stadijos komplikacija. Tai pasireiškia tiek pažeidžiant užmigimą, tiek dažnai prabudus. To priežastys gali būti: nepatogi laikysena, vaisiaus judesiai, noras ištuštinti šlapimo pūslę, treniruojami susitraukimai. Norint pagerinti miegą, reikia miegoti su specialiomis nėščiosioms skirtomis pagalvėmis, prieš miegą pasivaikščioti gryname ore, nusiprausti po šiltu dušu, dažnai vėdinti kambarius.
• Vidurių užkietėjimas yra gana dažna komplikacija. Taip yra visų pirma dėl atpalaiduojančio hormono progesterono poveikio žarnyno sienelėms. Neretai vidurių užkietėjimą lydi kartumas burnoje, pilvo pūtimas, nemalonus poskonis, pilnumo jausmas žarnyne. Būtina, kad moters racione dominuotų produktai, kurie palankiai veikia žarnyno veiklą: morkos, burokėliai, moliūgai, cukinijos, obuoliai, džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, kefyras, jogurtas. Per dieną reikia išgerti apie pusantro litro vandens ir daug judėti.
• Venų varikozė. Tai atsiranda dėl kraujagyslių sienelių susilpnėjimo veikiant progesteronui, taip pat dėl padidėjusio kraujo tūrio. Daugelį nėščiųjų vargina kojų tinimas, kuris naktį didėja, tuomet ant kojų atsiranda išsikišusios melsvos venos – tai venų varikozė. Profilaktikos priemonė – kompresinių kojinių dėvėjimas, patogi avalynė. Tai nesekataip pat stovėti ilgą laiką.

Pasirinkimai

Balsvos ir skaidrios išskyros nėštumo metu trečiąjį trimestrą be priemaišų ir kvapo, nedideliais kiekiais – tai visiškai normalu. Visai kas kita, jei jų gausis ir pasikeičia jų struktūra:

• Skaidrios ir gausios išskyros paprastai rodo vaisiaus vandenų nutekėjimą.
• Rūgusio pieno sekreto kvapas rodo pienligę.
• Rudos išskyros po 37 savaičių yra aiškus artėjančio gimdymo ženklas. Tai pamažu tolsta kamštiena.
• Geltonos išskyros nėštumo metu trečiąjį trimestrą gali pasireikšti kaip šlapimo nelaikymo ar infekcinės ligos požymis, ypač jei yra lytinių organų niežulys ar dirginimas.
• Rausvos spalvos - yra norma prieš gimdymą, bet anksčiau tai pavojinga patologija (placentos atsiskyrimas, vaisiaus vandenų nutekėjimas, vaginozė).
• Kraujavimas yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai kelia grėsmę motinos ir vaiko gyvybei.

Nėščia moteris turėtų būti įspėta dėl bet kokių nestandartinių organizmo reakcijų. Turite atidžiai stebėti savo būklę, o jei išskyras lydi karščiavimas ir skausmas trečiąjį nėštumo trimestrą, turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Š alta

Peršalimas paskutiniame nėštumo etape yra labai nepageidautinas, nes imuninė sistema yra labai susilpnėjusi, be to,placenta sensta, todėl sumažėja jos apsauginės funkcijos, didėja kūdikio užsikrėtimo rizika.

Ar galima ir ko negalima peršalus?

• Jūs negalite pakilti kojų ir maudytis šiltose voniose.
• Nevartokite karščiavimą mažinančių vaistų.
• Negalite neiti į pirtį ir nedėti bankų.
• Nosį galima plauti fiziologiniu tirpalu, fiziologiniu tirpalu, ramunėlių užpilu.
• Galite skalauti skalavimą ramunėlių, fiziologiniu tirpalu, soda, eukalipto tirpalu.
• Galite – gerti daug vandens.
• Būtina – lovos režimas.

Prieš gimdymą reikia būti ypač atidiems, vengti perpildytų vietų, nekontaktuoti su pacientais.

Temperatūra nėštumo metu trečiąjį trimestrą

Per šį laikotarpį įprasti ir įprasti 36, 6 yra labai reti. Įprasta temperatūra paskutiniais etapais yra 37 ° C. Šis temperatūros padidėjimas nėštumo metu trečiąjį trimestrą atsiranda dėl hormono progesterono įtakos.

Jei temperatūra pakilo iki 38 °C, ją reikia skubiai sumažinti, saugiausias būdas – gerti daug šilto vandens: liepžiedžių arbatos, pieno, aviečių arbatos.

Galite išgerti vieną paracetamolio dozę, jei nėštumo metu trečiąjį trimestrą staiga pakilo temperatūra. Tačiau jokiu būdu negalima vartoti aspirino ir jo analogų, jie yra labai toksiški vaikui ir gali sukelti kraujavimą.

Prieš gimdymą būtina išsigydyti, kitaip gimus kūdikiui jis bus paguldytas į kitą kambarį, kad jisneužsikrėtė infekcija.

Vitaminai

Trečiąjį trimestrą greičiausiai neapsieisite be vitaminų.

Pagrindinės šio laikotarpio problemos gali būti sumažėjęs hemoglobino kiekis, traukuliai, susilpnėjęs imunitetas. Turi būti priimta:

• Vitaminas C, atsakingas už imuninę sistemą, stiprina kraujagysles.
• Vitaminas A vartojamas kartu su geležimi, kad būtų išvengta anemijos.
• Vitaminas B padeda susidoroti su mėšlungiu, kurie yra labai dažni trečiojo nėštumo trimestro palydovai.
• Vitaminas K yra atsakingas už kraujo krešėjimą ir apsaugo nuo kraujavimo.

Kūdikiui, kuris vis dar gauna visas reikalingas medžiagas iš mamos organizmo, reikia:

• Vitaminas D su kalciu kūdikio skeleto sistemos vystymuisi ir stiprinimui.
• Vitaminas A vaiko kaulams, gleivinėms, odai ir kepenims.
• Vitaminas E normaliam plaučių sistemos funkcionavimui.

Nėščiosios valgiaraštis, kaip ir anksčiau, turi būti sveikas, subalansuotas, įvairus ir praturtintas vitaminais.

Intymumas

Gydytojai nepritaria intymumui trečiąjį nėštumo trimestrą, nes:

• Didelė gimdos tonuso ir priešlaikinio gimdymo rizika.
• Devintojo mėnesio pabaigoje kamštiena paprastai pradeda tolti, padidėja vaisiaus infekcijos rizika.
• Nėštumo pabaigoje gimda tampa labai pažeidžiama, yra didelė jos rizikasužeisti.

Egzaminai

Šiuo nėštumo laikotarpiu turite eiti pas gydytoją kas dvi savaites. Be to, šiuo laikotarpiu testai yra privalomi:

• Gliukozės tyrimas, paimkite kraują tuščiu skrandžiu ir išgėrę saldaus tirpalo.
• Visas kraujo tyrimas, hemoglobino lygio analizė.
• 8-tą nėštumo mėnesį – makšties tepinėlis.
• 32 savaitę – kūdikio pulso ir širdies plakimo matavimas.
• 32-36 savaitę – ultragarsas.

Nuo 30-osios savaitės geriau pradėti lankyti gimdymo mokyklą, šios galimybės neturėtumėte atsisakyti, nes grupiniai užsiėmimai padės susidoroti su baimėmis ir pasiruošti ilgai lauktam susitikimui su kūdikiu.

Elgesio taisyklės paskutiniu nėštumo laikotarpiu

Taigi, trečiąjį nėštumo trimestrą jums reikia:

1. Būtinai dalyvaukite visose numatytose konsultacijose.
2. Valgykite teisingai: valgykite 5–6 kartus, mažomis porcijomis, valgykite daugiau vaisių ir daržovių.
3. Rinkitės gimdymo namus, iš anksto pasiruoškite visus reikalingus daiktus ir dokumentus.
4. Lankykite mamos mokyklą ir prenatalinius užsiėmimus.
5. Atlikite Kėgelio pratimus, kurie puikiai apsaugo nuo ašarų gimdymo metu.
6. Ruoškite kūdikio kraitį, bet per daug nesijaudinkite.

Nuo kokios savaitės trečiąjį nėštumo trimestrą reikia krautis maišelį į ligoninę? Gydytojai pataria būti pasiruošusiems nuo 37 savaitės, sąrašasdaiktus, kuriuos reikėtų dėti į maišą, reikia pasiruošti iš anksto. Geriausia daiktus dėti į naują plastikinį maišelį, nes dėl sanitarinių ir higienos standartų maišelių neleidžiama įnešti į daugelį gimdymo namų.

Patarimai besilaukiančioms mamoms

Gydytojai rekomenduoja vėlyvojo nėštumo metu:

• Atsipalaiduokite daugiau, aplankykite draugus, kalbėkitės.
• Prieš miegą negerkite daug skysčių, nes naktį bus sunku užmigti ir dažnai teks pabusti norint naudotis tualetu.
• Kuo dažniau pakelkite kojas ir ilsėkitės tokioje padėtyje, kad sumažintumėte patinimą.
• Daugiau pasivaikščiojimų gryname ore, bet nevarginkite savęs ilgais pasivaikščiojimais.
• Klausykite ramios muzikos, žiūrėkite teigiamas televizijos laidas, skaitykite.
• Miegokite bent 7 valandas naktį ir kelias valandas dieną.

Be to, paskirtu laiku turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir atidžiai stebėti savo bei kūdikio sveikatą. Žinojimas, kad viskas klostosi gerai, padės atsipalaiduoti ir mėgautis paskutinėmis šios nuostabios būsenos savaitėmis.