Virkštelės nukirpimas: pjovimo technika ir suspaudimas, laikas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:49

Vaiko gimimas – jaudinantis ir atsakingas procesas ne tik tėvams, bet ir mažyliui. Jei įmanoma, tai turėtų vykti natūraliai ir kuo lengviau – nuo to priklauso abiejų sveikatos būklė. O dabar naujagimis guli ant mamos pilvo, o po kurio laiko gydytojai imasi kitos privalomos procedūros – virkštelės perkirpimo. Bet ar visi tiksliai supranta, kada tai turėtų įvykti? Tuo tarpu vaiko būklė labai priklauso nuo to!

Motinos ir vaiko ryšys

Kas yra virkštelė? Tai ypatinga įstaiga, kurios svarbos nereikėtų nuvertinti. Būtent jos dėka užtikrinamas ryšys tarp motinos kūno ir iš pradžių embriono, o vėliau ir vaisiaus. Kitu būdu šis organas vadinamas virkštele. Tuo pačiu metu vienas jo galas ateina iš placentos, o kitas yra „fiksuotas“ant kūdikio pilvo sienos. Būtent šiuo metu jis susidarobamba.

Lygus virkštelės apvalkalas panašus į guminį – elastingas ir blizgus. Laido storis 15-20 mm. Kalbant apie ilgį, jis svyruoja nuo 500 iki 700 mm, o tai suteikia vaisiui santykinę laisvę reprodukcinio organo ertmėje. Tuo pačiu metu tai gali sukelti pavojingų įsipainiojimų, kurie gali labai apsunkinti natūralaus gimdymo procesą.

Kokia yra virkštelės nukirpimo svarba? Pagrindinė jo funkcija yra aprūpinti vaiką būtinomis maistinėmis medžiagomis jo gimdos vystymosi laikotarpiu ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimui. Kitaip tariant, aprašytas organas yra vienintelė galimybė vaikui visapusiškai vystytis. Tačiau kūdikis kvėpuoja ir per virkštelę. Bet jis tai daro kitaip – per kraują, nes plaučiai dar nėra visiškai išsivystę, o jis pats plaukia vaisiaus vandenyse.

Virkštelė reikalinga, kol kūdikis yra mamos viduje, bet po gimimo jos nebereikia - ir nupjaunama. Jo nutraukimo momentas yra pažymėtas intrauterinio vystymosi nutraukimo ir naujo vaiko gyvenimo pradžios laikotarpiu. Bet kada tiksliai turėtumėte tai padaryti?

Trumpa anatominė nuoroda

Virkštelė, jungianti vaisius su motinos kūnu, apima dvi arterijas ir vieną veną. Pirmieji pristato vaikui kraują, kuriame gausu deguonies ir maistinių medžiagų. Vena yra atsakinga už anglies dioksido ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimą.

Visa tai dedama į želatininį jungiamąjį audinį, kuris galiausiai sudaro virkštelę. Ši aplinka suteikia apsaugąkraujagysles nuo mechaninių pažeidimų, įskaitant įlinkimus ir posūkius.

Argumentai prieš ankstyvą virkštelės apipjaustymą

Kaip žinome, gimus vaikui, nupjaunama virkštelė. Tačiau ne visi supranta visą šios procedūros atsakomybę. Negalite iš karto paimti ir nupjauti tokio svarbaus vaiko organo jam gimus. Ir štai kodėl…

Kūdikiui eidamas per gimdymo takus, jis šiek tiek „susitraukia“ir tam tikras kraujo kiekis (apie 200 ml) iš jo kūno išteka į virkštelę. Dėl to jam tampa lengviau pereiti per praėjimą į šviesą. O jam pasirodžius, kraujas grįžta atgal per virkštelę. O jei gydytojas nedvejodamas iš karto „nutraukia“šį ryšį tarp mamos ir vaiko, atima iš jo „kraujo netekimo“papildymą. Ar tai pokštas – visa stiklinė plazmos?!

Už kraujo ląstelių sintezę atsakingos kepenys priverstos patirti padidėjusį krūvį, kad atkurtų prarastą pusiausvyrą. Ir kadangi šis organas vaikui dar nėra visiškai išsivystęs, jis negali tuo pačiu metu dalyvauti kraujo ląstelių sintezėje ir bilirubino išsiskyrime. Būtent dėl to svarbu vėlai nupjauti laidą.

Dėl šios priežasties daugeliui kūdikių gimdymo namuose išsivysto gelta, kuri yra grynai fiziologinio pobūdžio. Ir kas būdinga, tie vaikai, kuriems buvo panašus reiškinys lengva forma, galėjo to visiškai išvengti, jei gydytojai nukirptų virkštelę ne iš karto po vaiko gimimo, otruputį vėliau. Esant stipriai geltos stadijai, po gimdymo reikėjo palaukti, kol baigsis virkštelės pulsavimas.

Kitas neigiamas veiksnys

Yra dar vienas neigiamas veiksnys, kai iš karto po gimdymo nupjaunama virkštelė. O esmė čia tokia. Nors vaikas po gimimo yra už reprodukcinio organo ribų, jis vis tiek yra prijungtas prie motinos per virkštelę, per kurią vaikas vis tiek gauna kraujo ir atitinkamai deguonies.

Štai dar vienas argumentas prieš virkštelės nukirpimą gimdymo metu. Iškart po kūdikio gimimo plaučiai vis dar yra sulipę, ir turi praeiti tam tikras laikas, kol jie atsidarys. Ir tai turėtų vykti palaipsniui ir sklandžiai. Todėl kol kas ryšio nutraukti jokiu būdu neįmanoma. Jei tai daroma, vaikas tiesiogine prasme nebegali kvėpuoti ir pirmą kartą įkvėpia.

Jo plaučiai, kurie vis dar yra silpni, yra priversti staigiai atsiverti, o tai vaikui prilygsta nudegimui ir sukelia skausmą.

valanda X

Kiek laiko turėtų praeiti, kad tada pavyktų nutraukti ryšį tarp vaiko ir mamos be jokių pasekmių? Apskritai viskas čia yra grynai individualu. Tačiau pagrindinis virkštelės perkirpimo orientyras yra pasibaigus pulsacijai arba pastebimai susilpnėjus. Kai kuriais atvejais pakanka palaukti 5 minutes, kitais - šiek tiek daugiau - iki 20 minučių. Kai kurių ekspertų nuomone, geriau ištverti bent 24 valandas. Per šį laikotarpį visa energija iš placentos bus sėkmingai perkelta į visus meridianusvaiko kūnas, o tai atitinka Tibeto tradicijas.

Kitais atvejais energijos ryšys lieka nepažeistas kelias ateinančias dienas. Tačiau tam reikia pasiruošti ir stengtis išvengti placentos puvimo. Tuo pačiu metu jis turėtų būti tame pačiame lygyje su vaiku, o ne žemiau ir ne aukščiau. Tai labai svarbu kraujotakai.

Senovinių laikų paslaptis

Nuo senų laikų motinos ir vaiko išsiskyrimo procedūra buvo panaši į tikrą sakramentą. Kaip jie manė tais šimtmečiais, šiuo metu vaikas buvo „pasikrovęs“teigiamos energijos, kurios jam prireiks tolesniame gyvenime. Be to, jei gimdymą patikėsite nukirpti virkštelę geranoriškam žmogui, tai buvo laikoma geru ženklu.

Dabar viskas kardinaliai pasikeitė – gimdymas vyksta specializuotose įstaigose, kuriose griežtai laikomasi sterilumo. Daugeliu atvejų vaiko ir motinos ryšį nutraukia gydytojas, naudodamas specialius medicininius instrumentus, kurie turi būti iš anksto apdoroti. Dėl to sumažėja gimimo infekcijos rizika.

Anatomiškai virkštelė išsidėsčiusi taip, kad praėjus tam tikram laiko tarpui po vaiko gimimo ji pradeda atrofuotis, ir savaime. Juk šio kūno poreikis išnyksta, ir jo nebereikia. Anksčiau jo pjovimo laikotarpį nustatydavo tik gydytojai. Tik jie nusprendė, kada verta atlikti tokią atsakingą ir svarbią procedūrą.

Dabar daugybėPrivačiose klinikose dėl virkštelės nukirpimo sprendžia patys tėvai – tai daryti pačiam (tėčiui) ar patikėti gydytojui. Tačiau bet kuriuo atveju gydytojai visada yra šalia moters, kad galėtų kontroliuoti visą situaciją.

Sunkus stresas

Ar kūdikiui skauda, kai nupjaunama virkštelė? Norint atsakyti į šį klausimą, verta suprasti, kaip vyksta gimdymo procesas. Tuo tarpu tai gana stipri stresinė situacija ne tik mamai, bet ir jos vaikui. Daugelis moterų mano, kad jų kūdikis nieko nejaučia, iš tikrųjų viskas nėra taip, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Juk vaikas iš pradžių juda gimdymo kanalu, paskui patenka į naują ir neįprastą buveinę. O kadangi naujagimiai dar nemoka kalbėti, savo emocinę būseną jie išreiškia verkdami.

Tuo pačiu metu vaiko gimimas yra grynas psichologinis stresas jo kūnui. Jei gimdymas vyksta saugiai, tada manipuliuojant žirklėmis virkštelę nukirpti vaikai dažniausiai nepatiria fizinio skausmo. Priešingu atveju akušeriai-ginekologai duotų vaikams nuskausminamųjų vaistų, bet, kaip rodo praktika, jie to nedaro.

Motina gamta suteikia viską – nuo pastojimo pradžios iki kūdikio gimimo. Nukirpus virkštelę kūdikis taip pat nejaučia fizinio skausmo, vėlgi dėl virkštelės fiziologinių ypatumų – tiesiog trūksta nervų galūnėlių.

Mamai priglaudus kūdikį prie krūties, jis šiek tiek nurimsta ir jo organizme gaminasi endorfinai. Dėl to kūdikis ramiai toleruoja virkštelės nukirpimą. Ilgą laiką pogimdyminė taktika atmetė tokią galimybę, bet po mokslinių tyrimų viskas pasikeitė.

Įrodyta, kad gulėdamas ant mamos krūties kūdikis geriau prisitaiko prie spontaniško kvėpavimo. Ir tik tada žirklėmis nukerpama virkštelė. O tai reiškia, kad priprantama prie naujų sąlygų sekasi gerai.

Nuo kraštutinumo iki kraštutinumo…

Kaip dabar žinome, dėl tam tikrų priežasčių neįmanoma nukirpti virkštelės iš karto po vaiko gimimo (gink Dieve, vis dar vyksta). Tačiau daugelyje šalių vis dar laikomasi ankstyvo motinos ir vaiko atskyrimo procedūros. Pavyzdžiui, Europoje ir JAV netgi galioja taisyklės, nurodančios, kad ši „operacija“turi būti atlikta praėjus tam tikram laiko tarpui po kūdikio gimimo (nuo 30 iki 60 sekundžių).

Žvelgiant iš kitos pusės, reikėtų palaukti, kol virkštelė nukris pati. Tai vadinamoji „lotoso gimdymo“praktika. Tai reiškia, kad motina kelias dienas palaiko ryšį su vaiku per svarbų intrauterinį organą.

Tiesa yra kažkur šalia… Ir dažniausiai ji yra tiksliai per vidurį – daugelis mokslininkų yra linkę sutikti, kad virkštelę reikia perkirpti nutrūkus jos pulsavimui arba pastebimai susilpnėjus.

Virkštelės pjovimo technika

Pogimdyminė veikla, įskaitant virkštelės perkirpimą, labai priklauso ne tik nuo gydymo įstaigos, kurioje vaikas gimsta, bet ir nuo šalies. Dauguma akušerių-ginekologų po kūdikio gimimo iškart uždeda jį mamai ant krūtinės, neliesdami virkštelės. Tokia praktika jau turi mokslinį pagrindimą ir teigiamai veikia kūdikio bei gimdančios moters savijautą. Be to, šiuo atveju hemoglobino kiekio sumažėjimo rizika neįtraukiama.

Kaip atliekama procedūra? Pirmiausia ant virkštelės uždedami specialūs spaustukai, kad galutinai sustabdytų virkštelės kraujagyslių kraujotaką. Tokiu atveju pirmasis spaustukas nukrenta ant kelių centimetrų nuo kūdikio pilvo esančios srities, kitas yra arčiau placentos.

Išankstinis virkštelės užspaudimas reikalingas dėl to, kad po gimdymo moteriai nepasireiškia stiprus kraujavimas. Po išpjaustymo terminalas kurį laiką laikosi – tai vėlgi būtina norint išvengti rimtų komplikacijų.

Konkretus laikas, kuriam paliekami spaustukai nukirpus virkštelę, kiekvienu atveju priklauso nuo daugelio veiksnių. Jei moteris serga kraujo krešėjimo sistemos liga, atotrūkis bus didelis. Tikslų laiką nustato gimdymo procesui vadovaujantis akušeris.

Priežiūros taisyklės

Nukirpus virkštelę, kelmą reikia atsakingai prižiūrėti. Tai būtina siekiant sumažinti infekcijos riziką, nes nupjautos virkštelės kelmas yra žaizdos paviršius. Sugijimas užtrunka kelias dienas, per kurias būtina pasirūpinti šia vieta.

Paprastai moterys vis dar dalyvaujaGimdymo namuose mokoma šios higienos subtilybių. Be to, rekomendacijos aptariamos moters išrašymo iš ligoninės stadijoje. Svarbi priežiūros taisyklė – likučių pritvirtinimo prie kūdikio pilvuko vieta turi būti švari ir sausa.

Norint tai padaryti, nukirpus virkštelę, pakanka laikytis paprastų taisyklių:

• Kiekvieną kartą prieš liesdami kūdikio pilvuką nusiplaukite rankas.
• Nerengkite kūdikio aptemptais drabužėliais – bent jau tol, kol nukris virkštelė. Geriau teikti pirmenybę marškinėliams, liemenėms.
• Parduodamos specialios sauskelnės naujagimiams, kur yra įdubimas bambai.
• Kaip įmanoma dažniau gaukite kūdikių oro voneles.

Tik jokiu būdu nelieskite kelmo ir juo labiau nebandykite jo nuplėšti, net jei atrodo, kad jis tuoj nukris. Šis procesas turėtų būti baigtas be išorės dalyvavimo.

Avarinė situacija

Dabar žinome, kad virkštelės negalima nukirpti iškart po vaiko gimimo. Tuo pačiu metu, kaip rodo akušerijos praktika, gali atsirasti tam tikrų klinikinių atvejų, kai jo nukirpimas neturėtų būti delsiamas.

Konkrečiai kalbame apie Rh faktorių ir uždelstą virkštelės nukirpimą. Jei Rh konfliktas aiškiai pastebimas: kai motina ir vaikas turi skirtingus Rh faktorius. Bet kas yra šis terminas? Rezus konfliktas yra gana pavojinga patologinė būklė, dėl kurios gali išsivystyti bent jaurimtų komplikacijų. Dėl šios priežasties, norėdami išvengti daugelio nemalonių ir kartais žalingų pasekmių, gydytojai nusprendžia nedelsiant nukirpti virkštelę.

O jei visiškai neliesite virkštelės?

Gal išvis neliesti virkštelės ir laukti, kol ji pati nukris? Šis klausimas rūpi daugeliui tėvų. Tiesą sakant, pati virkštelė gali išdžiūti po kūdikio gimimo. Paprastai tokia situacija aktuali tais atvejais, kai tėvai dėl kažkokių tik jiems aiškių priežasčių nusprendžia gimdyti namuose.

Iš karto reikia pažymėti, kad tokia praktika nėra palankiai vertinama daugelio gydytojų. Gydytojai laikosi nuomonės, kad virkštelės perkirpimas yra privaloma procedūra. Tegul tai atliekama ne iš karto po vaiko gimimo, o praėjus tam tikram laikui. Bet bet kuriuo atveju tai turi būti padaryta.

Priešingu atveju, pasibaigus virkštelės pulsavimui, prasidės irimo procesas, kuris nėra labai geras. Čia ir prieš infekcija nėra taip toli. Ir čia negalima išvengti rimtų komplikacijų. Dėl šios priežasties į gimdymo procesą verčiau žiūrėti atsakingai ir elgtis pagal situaciją.

Išvada

Pabaigai belieka palinkėti sveikatos visoms moterims, kurių viduje kuriasi nauja gyvybė. Visos įdėtos pastangos yra vertos, kad gimtų sveikas kūdikis. Ir dėl to verta atsakingai žiūrėti į virkštelės pjovimo procedūrą. Juk, kaip dabar žinome, daug kas priklauso nuo jo įgyvendinimo teisingumo.priklauso.

Paguodai galite šnibždėti linkėjimus vaikui, kai nukirpta virkštelė. Tada tai gali turėti raminantį poveikį kūdikiui.