Kūdikį išberia ir karščiuoja. Priežastys, gydymas. Pediatrija

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:50

Kiekvienam tėveliui pažįstama situacija, kai kūdikio kūną staiga išberia ir tuo pačiu staiga pakyla temperatūra. Tokie simptomai būdingi daugeliui ligų ir būklių, kai kurios iš jų laikomos gana pavojingomis vaiko organizmui. Pabandykime išsiaiškinti, kokios konkrečios patologinės būklės būdingos konkrečiai ligai ir kaip tėvai turėtų elgtis, kai vaikui staiga atsiranda bėrimas ir karščiavimas.

Vabzdžių įkandimo bėrimas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių niežtinčio paraudimo ant vaiko kūno priežasčių yra reakcija į vabzdžių įkandimus: uodus, blakes ir kai kuriuose Rusijos regionuose (daugiausia šiauriniuose) nuodingus dygliuočius. Šį pasireiškimą gali lydėti nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, nes kūdikio kūne prasideda reakcija į vabzdžių nuodus ir suaktyvėja imuniniai procesai. Paprastai toks raudonas bėrimas atsiranda po neapsaugoto kūdikio buvimo gamtoje, po nakties ar dienos miego.

Šie bėrimai didžiausią budrumą sukelia ankstyvą pavasarį arba vėlyvą rudenį, kai manoma, kad vabzdžių neturėtų būti arba dar neturėtų būti. Tokiais atvejais atsiranda spuogai atvirose odos vietose, bėrimas ant rankų, gali būti žema temperatūra. Prieš puolant į paniką, reikėtų atidžiai apžiūrėti vaiko kambarį ir lovą, ar nėra vabzdžių, nepamirštant, kad rūsyje žiemą gali suaktyvėti uodai. Įsitikinus, kad patalpoje ar balduose yra smulkių kenkėjų, reikėtų imtis priemonių juos sunaikinti. Kūdikio įkandimai, kaip taisyklė, gydomi „Fenistil-gel“arba „Psilobalm“. Jei temperatūra pakyla, duokite vaikui karščiavimą mažinančių ir antihistamininių vaistų.

Bėrimas dėl alerginės reakcijos

Kita ne mažiau paplitusi bėrimo ant kūdikio kūno priežastis yra alerginė organizmo reakcija. Tokios dėmės gali atrodyti kaip dideli bėrimai ir maži spuogeliai. Dažniausiai vaikui pasireiškia vadinamoji „alergija maistui“. Tokia patologija atsiranda gana greitai: ant kūdikio kūno atsiranda raudoni bėrimai, kartu su stipriu niežuliu. Be to, kai kuriais atvejais galimas vėmimas, sutrikusios išmatos ir karščiavimas. Gali keistis ir bendra būklė: vaikas tampa vangus ir apatiškas arba, atvirkščiai, susijaudinęs ir linksmas. Nustatykite, ar teisingatėvai galėjo nustatyti bėrimo priežastį ir jį sukėlusį alergeną, gali tik vaikų gydytojas. Turėtumėte kuo greičiau susisiekti su savo vaiko pediatru. Nesant greitos medicininės intervencijos galimybės, galite duoti vaikui gerti aktyvintos anglies ar bet kokio sorbento, taip pat antihistamininį vaistą, kad užgesintumėte galimą kūno reakciją. Alerginis bėrimas kūdikiui gali atsirasti ir ant skalbimo priemonių, pavyzdžiui, miltelių, kurie naudojami kūdikių drabužiams skalbti. Tėvų užduotis – teisingai nustatyti tokios vaiko organizmo reakcijos priežastį, kad būtų galima gydyti priežastį, o ne tik pasekmes.

Vaikystės infekcinės ligos

Tačiau dažnai bėrimo ant kūno priežastis, ypač kartu su karščiavimu, gali būti liga. Odos apraiškų priežastis gali būti daugybė infekcinių ligų, kuriomis dažniausiai susergama vaikystėje. Daugelis tėvų įsitikinę, kad ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus kūdikiui geriau ištverti vaikystės virusus, nes šis laikotarpis laikomas jautriausiu palankiai infekcijos eigai. Tiesą sakant, šias ligas vaikystėje organizmas toleruoja daug lengviau nei vyresnio amžiaus paauglių ir suaugusiųjų. Augantis organizmas daug lengviau ir produktyviau susidoroja su mikrobais ir patologiniais organizmais, o vaiko imuninė sistema laikoma lankstesnė ir aktyvesnė nei suaugusiojo. Todėl vaikystėje virusines ligas lengviau toleruoti, o pasveikti reikia mažiau laiko.

Bėrimas ant kūno irtemperatūra gali signalizuoti apie daugelį infekcinių ligų. Įvairioms virusinėms patologijoms būdingi savi simptomai, tačiau daugeliui ligų būdinga tai, kad jas lydi bėrimai, karščiavimas ir daugybė somatinių katarinių apraiškų. Manoma, kad svarbu, kad tėvai galėtų teisingai atpažinti konkrečios ligos simptomus, nes pirmieji požymiai gali pasireikšti staiga, todėl ne visada įmanoma skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Vėjaraupiai

Vėjaraupiai arba, kaip žmonės sako, vėjaraupiai yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų, kurią vaikystėje saugiai toleruoja apie 85% gyventojų. Liga pasižymi tuo, kad vaikui pakyla temperatūra, tada bėrimas atsiranda raudonų dėmių su vandeninga pūslele pavidalu. Iš pradžių bėrimų būna nedaug, tačiau pamažu spuogų daugėja, o jų galima pastebėti ir ant vaiko gleivinės. Dėmių atsiradimą sergant vėjaraupiais dažniausiai lydi stiprus niežėjimas, todėl pediatras gali rekomenduoti antihistamininių vaistų (išskyrus karščiavimą mažinančius vaistus).

Vandeninė pūslelė po kelių dienų išdžiūsta, o ant odos susidaro pluta. Vėjaraupiais susirgęs kūdikis užkrečiamas kitiems laikomas dvi savaites: būtent per šį laikotarpį visos „opelės“išdžius ir išnyks. Po to vaikas laikomas pasveikusiu. Vėjaraupiais užsikrečiama oro lašeliniu būduši liga priklauso infekcijų, kuriomis sergama kartą gyvenime, kategorijai.

Ligos eigoje mažam pacientui ypač svarbi kruopšti higieninė priežiūra: bėrimus būtina reguliariai gydyti džiovinimo priemonėmis. Reikia pasirūpinti, kad kūdikis nešukuotų niežtinčių spuogų, nes bėrimo vietoje galimas pūlinys. Priešingu atveju vėjaraupių liga gali virsti furunkulioze, kuri gali pasireikšti vėjaraupių fone. Aktyvaus bėrimo periodas trunka ne vieną dieną, todėl svarbu vaikui vėl pasirodžiusius bėrimus laiku gydyti, o temperatūrą galima palaikyti ir pirmomis ligos dienomis. Nustojus atsirasti naujiems spuogams, vaiko temperatūros rodikliai paprastai normalizuojasi. Nuo šios akimirkos kūdikis pradeda gerėti.

Bėrimas su raudonuke

Kita ne mažiau žinoma liga, kurią lydi bėrimas ir vaiko karščiavimas, yra raudonukė. Ši infekcija nuo vėjaraupių pirmiausia skiriasi bėrimo pobūdžiu: skirtingai nuo didelių spuogų su vėjaraupiais, primenančių uodų įkandimus, sergant raudonuke, atsiranda nedidelis bėrimas. Iš pradžių jo atsiradimą lydi negalavimas, vaikui gali pasireikšti ūminės kvėpavimo takų ligos simptomai: karščiavimas, kūno skausmai, sloga. Po poros dienų ir daugiau ant kūno atsiranda smulkūs spuogeliai, skauda akis. Paprastai raudonukės bėrimai nėra lydimi niežėjimo, tačiau jie turi daugybę kitųspecifinės savybės. Raudonas bėrimas vienu metu atsiranda visame kūne, lokalizuotas veide, nugaroje, krūtinėje.

Būdingas šios ligos požymis yra tai, kad prieblandoje atsiranda mažų taškelių, o ryškioje šviesoje ji gerokai pakinta. Padidėjusi temperatūra, kaip taisyklė, lydi ligą pirmąsias dvi dienas, vėliau normalizuojasi. Ypatingas šios infekcinės ligos požymis taip pat yra pakaušio limfmazgių padidėjimas, karščiavimas ir bėrimas ant vaiko pilvo. Gydytojai paprastai rekomenduoja mažą pacientą patalpinti tamsioje patalpoje ir užtikrinti geresnį gėrimo režimą.

Specialus raudonukės gydymas, kaip taisyklė, nereikalauja: per 4-5 dienas bėrimas išnyksta be pėdsakų, o imunitetas šiai ligai išlieka visą gyvenimą. Šiuolaikinė pediatrija reikalauja, kad kūdikiai iki vienerių metų būtų skiepijami nuo raudonukės. Nepaisant to, kad ši liga praeina gana lengvai ir be komplikacijų, ši infekcija laikoma ypač pavojinga nėščioms moterims. Nėščios moters kontaktas su raudonuke sergančiais vaikais kategoriškai draudžiamas, ypač jei pati būsimoji mama nėra sirgusi šia infekcine liga ir nėra nuo jos apsaugota. Sunkaus vaisiaus vandenų užteršimo rizika šiuo atveju yra per didelė, o tai lemia sunkias ir nepataisomas negimusio vaiko patologijas. Todėl gydytojai rekomenduoja elgtis saugiai ir iš anksto susikurti stabilų imunitetą šiai ligai.

Tymai

Pastaruoju metu ne tokia populiari, bet vis dėlto karts nuo karto ligai, vadinamai tymais, būdingi ir gausūs odos bėrimai. Ši virusinė patologija prasideda staigiu kūno temperatūros padidėjimu, konjunktyvito požymių atsiradimu, sloga ir kosuliu vaikui. Pirmąsias tris dienas liga yra kvėpavimo ar katarinio pobūdžio. Trečią dieną ant vaiko kūno atsiranda bėrimas, antrą kartą pakyla temperatūra.

Pirmą dieną bėrimai lokalizuojasi veide, vėliau palaipsniui nusileidžia ant krūtinės, nugaros, pilvo, galūnių. Spuogai dažniausiai būna raudonos spalvos, ryškūs ir per tris dienas išplinta visame kūne. Iš pradžių nedidelis bėrimas greitai padidėja, kai kuriose vietose susijungia į raudonas dėmes. Nuo trečios jo pasireiškimo dienos jis pradeda nykti, kai atsirado. Ligos laikotarpį lydi kosulys, karščiavimas, bendras negalavimas. Bėrimas ant vaiko kūno ne iš karto išnyksta be pėdsakų: kurį laiką gausių bėrimų vietose ant kūno išlieka tam tikra pigmentacija ir lupimasis. Tymų ligą visada lydi tam tikri simptomai, todėl tėvams temperatūra, veido bėrimas su buvusiu kosuliu ir gausus ašarojimas šviesoje yra signalas kreiptis į gydytojus. Kaip ir bet kuri liga, tymai netoleruoja savigydos. Gydymas turi būti atliekamas pagal indikacijas ir prižiūrint vietiniam pediatrui. Stabilus imunitetas šiai ligai atsiranda visiškai išgijus ir, pasak gydytojų,taip pat laiku pasiskiepijus.

Skarlatina ir ligos pasekmės

Skarlatina ekspertai laiko vieną iš sunkiausių infekcijų, kurią lydi bėrimas vaikams. Ši liga, kurią sukelia streptokokų sukėlėjai, iš pradžių tam tikru mastu primena gerklės skausmą. Pirmosiomis skarlatinos valandomis kūdikio odelė švari, tačiau išsiplėtusios tonzilės, ryškiai raudona gleivinė gerklėje. Vaikas blogai jaučiasi, pirmos dienos pabaigoje arba antros simptomų atsiradimo dienos pradžioje kūdikiui pakilo temperatūra ir atsiranda bėrimas. Iš pradžių jis atsiranda ant kaklo, o nasolabialinis trikampis įgauna blyškų, šiek tiek cianotišką atspalvį, sudarydamas būdingą skarlatinos trikampį. Mažo paciento liežuvis tampa ryškia spalva, ekspertai tokį simptomą apibrėžia kaip „raudoną liežuvį“. Palaipsniui bėrimas plinta į viršutinę nugaros dalį ir krūtinę, vėliau – po visą kūną. Šis pasireiškimas labiausiai lokalizuotas pažastyse, odos raukšlėse, apatinėje pilvo dalyje, vidinėje šlaunų dalyje.

Bėrimas, niežulys, karščiavimas lydi ligos eigą pirmąsias septynias dienas, vėliau simptomai palaipsniui mažėja. Tai nereiškia, kad kūdikis nustoja būti aplinkinių vaikų infekcijos š altiniu, todėl yra izoliuotas nuo vaikų visuomenės 21 dienai. Skarlatina terapija atliekama prižiūrint vietiniam pediatrui. Įsitikinkite, kad vaikui buvo atliktas gydymo antibiotikais kursas, kurį jam parinks gydytojas.

Ši virusinė patologija laikoma pavojinga dėl jos galimų komplikacijų. Visų pirma, ši liga kelia pavojų vaiko širdžiai ir inkstams. Štai kodėl svarbu visą gydymo laikotarpį griežtai laikytis pediatro rekomendacijų: laiku atlikti reikiamus tyrimus, duoti kūdikiui skirtų vaistų, atlikti vaikų urologo ir kardiologo apžiūrą.

Infekcinė eritema

Virusinė liga, vadinama „infekcine eritema“, diagnozuojama vaikams nuo 2 iki 12 metų epidemijų metu vaikų ugdymo įstaigose. Pirmąsias kelias dienas simptomai primena SARS arba ūmias kvėpavimo takų infekcijas: karščiavimas, sloga. Pirmieji bėrimai ant skruostikaulių atsiranda ryškiai raudonų taškelių pavidalu, kurie palaipsniui susilieja į vieną reljefo raštą. Maži spuogeliai, susiliedami, gali suformuoti geografinį raštą, nėriniuotą raštą. Per kitas dvi dienas bėrimas išplinta visame kūne, vietomis susiliedamas į patinusias dėmes. Po spuogų atsiradimo vaikas nustoja būti užkrečiamas kitiems: pavojingiausias laikotarpis yra laikotarpis iki pirmojo bėrimo atsiradimo. Po septynių dienų odos apraiškos išnyksta, kartais atsirandančios fizinio krūvio, susijaudinimo, saulės vonių metu.

Ūminė virusinė kūdikių infekcija

Kūdikių ar mažų vaikų infekcija, kurią sukelia herpeso viruso sukėlėjas, prasideda ūmiu karščiavimu. Kūdikio kūno temperatūra staiga pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau, ūminis laikotarpis trunka apie tris dienas, o kai kuriais atvejais ir iki penkių dienų. Pirmaslaikas, kai kūdikiui nėra bėrimų: apie tai, kad vaikas serga, signalizuoja tik karščiuojanti būsena. Temperatūra kritiškai nukrenta ketvirtą dieną, tada ant vaiko kūno atsiranda nedideli raudonukę primenantys bėrimai, kurie lokalizuojasi daugiausia ant kaklo ir liemens. Būdingas simptomas taip pat yra apetito stoka, dirglumas ir gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Kadangi liga yra infekcinė, kūdikis tampa užkrečiamas kitiems. Šis laikotarpis tęsiasi iki pirmųjų bėrimų atsiradimo – po to rizika užsikrėsti virusu nuo sergančio vaiko sumažėja iki minimumo.

Meningokokinė liga

Pavojingiausia virusinė liga, kurią lydi bėrimai ant kūno ir aukšta temperatūra, laikoma meningokokine infekcija. Ši liga itin pavojinga, nes linkusi į uraganą, todėl svarbu laiku atpažinti pagrindinius artėjančios nelaimės simptomus.

Infekcija prasideda staiga: iš pradžių sloga ir smarkiai pakyla kūno temperatūra, skauda raumenis ir sąnarius, gali prasidėti stiprus vėmimas. Vaiko bėrimas ir karščiavimas vienu metu atsiranda pirmos ligos dienos pabaigoje. Tuo atveju, jei odos reakcija įvyksta iš karto pirmosiomis ligos eigos valandomis, specialistai, kaip taisyklė, prognozuoja nepalankų ligos vystymąsi ypač sunkia forma. Bėrimai, iš pradžių rausvi, palaipsniui virsta netaisyklingos formos kraujavimu po oda, linkę greitai daugėti. Daugiausiajo elementai sutelkti kūdikio galūnių, veido, liemens srityje. Kilus menkiausiam įtarimui dėl meningokokinės infekcijos, vaiką reikia skubiai pristatyti į polikliniką. Mažo paciento gyvybė priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai reaguoja tėvai.

Tėvų elgesio taisyklės pajutus pirmuosius infekcinės ligos požymius

Vaikų specialistai rekomenduoja tėvams laikytis keleto taisyklių, jei kūdikiui įtariama virusinė liga, kurią lydi odos bėrimai. Ant vaiko veido, kaklo, galūnių gali atsirasti spuogų, nugaroje – bėrimas. Temperatūra gali pakilti, gali likti normali. Bet kokiu atveju tėvai būtinai turi parodyti savo sūnų ar dukrą pediatrui, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Patartina į namus pasikviesti gydytoją, nes reikia vengti sergančio vaiko kontakto su kitais vaikais. Jei ant odos atsiranda hemoraginis bėrimas, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą ir paguldykite vaiką į ligoninę, kol bus patikslinta diagnozė, nes toks bėrimas gali būti „baisus“meningokokinės infekcijos požymis. Kol gydytojas neapžiūrės vaiko, odos apraiškų fragmentų negalima tepti antiseptikais, ypač "žaliaisiais", "Fukortsin" ir kitais dažikliais, skirtais odos gydymui. Gydytojas turėtų atidžiai ištirti bėrimo pobūdį, kuris labai palengvins diagnozės nustatymo procesą. Paprastai bėrimas su įvairiomis infekcijomis yra gana tipiškas, todėl dažniausiai papildomaslaboratoriniai tyrimai ligos tipui nustatyti nebūtini.

Ir svarbiausia: nepanikuokite ir nepasiklyskite. Jei vaikas serga, turite susikaupti ir imtis visų priemonių, kad greitai reaguotumėte į situaciją, kai kūdikio būklė pablogėja.