Ilgalaikis abortas: rizika, galimos pasekmės, medikų nuomonės

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51

Kur pasidaryti ilgalaikį abortą? Yra daug klinikų, bet tam turi būti rimtų priežasčių. Ne kiekvienas gydytojas prisiims tokią atsakomybę. Planuodami abortą turite suprasti, kad jis turi daug neigiamų pasekmių. Tik gydytojas turi teisę paskirti abortą tokiu metu, remdamasis motinai ar vaisiui nepalankiomis medicininėmis indikacijomis.

Jei nėščia moteris turi kontraindikacijų gimdyti, kurios kelia grėsmę jos gyvybei ir gerovei, jai patariama atlikti chirurginį abortą. Kitas veiksnys, pagal kurį abortą galima atlikti ilgą laiką, yra sunki vaisiaus anomalija.

Terminai iki 12 savaičių

Padaryti abortą pirmosiomis nėštumo savaitėmis nėra jokių sunkumų. Kur kas mažiau klinikų, kuriose galima ilgai darytis abortą. Pagal įstatymą, bet kuri moteris turi galimybę nutraukti nepageidaujamą nėštumą iki 12 savaičių. Kuo greičiau padarytiabortas, tuo mažesnės bus neigiamos pasekmės pacientui ateityje. Labiausiai nekenksmingas moterų gerovei mano, kad nėštumo nutraukimas yra narkotikas. Laikotarpis, kada jį leidžiama atlikti, neturėtų būti ilgesnis nei 7 savaitės. Kitas gana saugus abortų būdas – vakuuminė aspiracija. Leidžiama tai atlikti iki 12 savaičių.

Jei medicininis ar vakuuminis nėštumo nutraukimas ankstyvose stadijose nepavyko, gydytojas patars atlikti medicininį abortą. Tai atliekama chirurginiu būdu. Yra toks modelis: kuo ilgesnis laikotarpis aborto metu, tuo didesnės pasekmės po operacijos. Tai apima ir paciento fizines problemas, ir psichikos sutrikimus.

Priežastys ir požymiai

Paciento iniciatyva vėlyvos aborto intervencijos atlikti neįmanoma. Tokį leidimą gali duoti tik gydytojų komisija. Jos atstovai priima teigiamą sprendimą ir pritaria procedūrai tokiose situacijose:

1. Pastojimas įvyko dėl smurtinių seksualinių veiksmų prieš merginą.
2. Paaiškėjo, kad vaikas yra už gimdos kūno.
3. Abortas gali būti atliekamas vėliau, jei yra vaisiaus anomalijų: genetinių anomalijų, nenormalaus organų klojimo, išorinių veiksnių (radiacijos, cheminių elementų ar fiziologinio poveikio) patogeninio poveikio vaikui.
4. Vaisiaus mirtis.
5. Pacientės fizinis nesubrendimas, pavyzdžiui, pastojuspasireiškia mergaitei, jaunesnei nei penkiolikos metų.
6. Mergaitė turi skausmingų būsenų, kurios kelia grėsmę jos gyvybei, pavyzdžiui, šlapimo takų, endokrininės sistemos, kraujo krešėjimo patologijos arba nervų sistemos periferinių struktūrų ligos.
7. Pacientas, būdamas padėtyje, sirgo sunkiomis ligomis arba buvo gydomas, galintis neigiamai paveikti vaiko formavimąsi (karcinomatozė, raudonukė ar gydymas antibiotikais). Tokiu atveju gydytojų konsiliumas gali patvirtinti teigiamą sprendimą dėl nėštumo nutraukimo vėliau.

Kartais tokia išvada daroma situacijose, kai nėščia moteris ilgą laiką nežinojo apie savo situaciją, todėl be apribojimų vedė amoralų gyvenimo būdą (vartojo alkoholį, narkotikus). Tuo pačiu metu nėščiųjų klinikoje registruota ponia nėra narė ir neketina tapti mama. Tokiu atveju gydytojai atlieka tyrimą, kad aiškiai pamatytų, kokios patologijos yra trupiniuose. Jei jie randami, daromas abortas.

Verta atkreipti dėmesį į tų, kurie ilgą laiką turėjo abortą, atsiliepimus. Moterys rašo, kad jis padarė nepataisomą žalą tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai.

Socialinis liudijimas

Po 12 nėštumo savaičių mergina negalės savo noru atlikti aborto procedūros. Kiek laiko leistina nutraukti nėštumą? Gydytojai žino epizodus, kai ponios atliko abortą ir 8 mėn. Tačiau moraliniu požiūriuManoma, kad po 3 mėnesių gimdoje yra mažas žmogelis, kuris turi teisę egzistuoti. Todėl reikės teisintis, kad šią gyvybę sunaikinti tikslinga. Klinika, kuri atlieka ilgalaikius abortus, norės žinoti priežastį. Juk tai gali būti atliekama dėl moters socialinės padėties:

1. Sutuoktinio mirtis.
2. Būsto trūkumas.
3. Daugiau nei 4 vaikai šeimoje.
4. Mamos amžiaus (iki 16 m.).
5. Nėštumas dėl išprievartavimo.
6. Tėvo arba motinos areštas.

Reikėtų pažymėti, kad yra daug „svarbių“socialinių abortų priežasčių. Rusijoje ir kitose civilizuotose šalyse vėlyvas abortas leidžiamas tik dėl medicininių priežasčių, o kai kuriose valstybėse jis draudžiamas bet kokiomis aplinkybėmis.

Ką turėčiau daryti prieš abortą?

Kadangi pavėluotas abortas gali būti atliekamas pagal specialias indikacijas, ponia prieš operaciją privalo atlikti pilną apžiūrą (ne tik pas ginekologą, bet ir pas kitų profilių specialistus). Paprastai apžiūra apima privalomą ginekologo apžiūrą kėdėje ir laboratorinių tyrimų atlikimą – bakteriologinį pasėlį iš gimdos kaklelio kanalo, tepinėlių iš šlaplės ir makšties ertmės, biocheminius ir bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Be to, pacientui skiriami ŽIV, Rh faktoriaus ir grupės tyrimai, antikūnai prieš hepatitą C, sifilis ir kt. Be to, gali prireikti FOG,ultragarsinė ekspresinė dubens organų diagnostika, kardiograma. Gavusi visus tyrimo rezultatus, nėščioji konsultuojasi su terapinio profilio ir susijusių specialybių profesionalu – ginekologu, endokrinologu, onkologu.

Be to, gydytojai sprendžia dėl nėštumo nutraukimo ir kokiu būdu ši abortinė intervencija bus atliekama. Iki 20 savaičių pertrauka atliekama abortų klinikoje. Po 20 savaičių procedūra atliekama ligoninės akušerijos skyriuje.

• Pacientui reikia specializuotos psichologinės pagalbos ir paramos.
• Ponia turi būti informuota apie įvairius abortų būdus.
• Gydytojas turi informuoti pacientą apie galimas neigiamas pasekmes ir komplikacijas, susijusias su abortu.

Po procedūros moteris turi likti klinikoje tol, kol baigsis sveikimo laikotarpis. Tada ji turėtų atlikti galutinį egzaminą. Kokie yra vėlyvojo aborto trūkumai? Pirma, chirurginė intervencija gali neigiamai paveikti sveikatos būklę ir išprovokuoti komplikacijų. Antra, abortas laikomas invazine operacija, todėl ji yra gana skausminga. Trečia, moteris gali patirti kraujavimą ir spazmus. Ketvirta, procedūros metu naudojama anestezija gali sukelti diskomfortą.

Gydymo įstaigų statistikos duomenimis, apie 2% moterų iš visų abortų atlieka vėlyvus abortus.

Kokie yra metodai?

Abortyvios intervencijos pasirinkimas priklauso nuo nėštumo trukmės ir bendros moters sveikatos. Yra 3 vėlyvojo aborto būdai: užtvindymas druskos tirpalu, sukeltas gimdymas ir mažas cezario pjūvis. Su fiziologinio tirpalo infuzija atliekama punkcija amniono maišelyje. Ultragarsu suleidžiamas hipertoninis skystis (natrio chloridas), dėl kurio vaisius miršta, o tai sukelia persileidimą. Dirbtinis gimdymas galimas dėl specifinių medžiagų, kurios aktyvina nėščiosios susitraukimus. Toliau viskas daroma, kaip ir įprasto gimdymo metu. Jei abortui pasirenkamas chirurginis metodas, pacientei gimdos kaklelyje ir apatinėje jo dalyje atliekamas mini cezario pjūvis, kad būtų išskirtas vaisius. Šis metodas taikomas, jei nėštumas kelia grėsmę ne tik nėščios moters savijautai, bet ir gyvybei.

Abortas dėl dalinio gimdymo

Ši abortų procedūra akušerijos praktikoje naudojama retai. Visa pertraukimo procedūra trunka maždaug 3-4 dienas. Nėštumo nutraukimas šiuo metodu prasideda nuo gimdos kaklelio išsiplėtimo. Siekiant palengvinti paciento savijautą, rekomenduojama gerti antispazminius vaistus. Maždaug antrą dieną ponia pradeda jausti susitraukimus.

Naudodamas ultragarso technologiją, gydytojas nustato vaisiaus pristatymą, tada specialiomis spaustukais uždengia vaisiaus kojas ir ištraukia embrioną, o galva lieka moters kūne. Siekdamas išvengti gimdymo takų plyšimų, gydytojas specialiu siurbimu perpjauna vaisiaus kaklą ir iš kaukolės išpumpuoja smegenis. ATDėl to vaisiaus galva sumažėja ir ją lengviau pašalinti išorėje. Be to, vakuuminės aspiracijos pagalba išsiurbiami placentos audiniai, o gimdos ertmė iškrapštoma kiurete, išlaisvinant embriono fragmentus ir kraujo krešulius.

Mažas cezario pjūvis

Toks abortų procesas beveik nesiskiria nuo klasikinės cezario pjūvio procedūros. Moters pilvo apačioje chirurgas padaro nedidelį pjūvį, per kurį išimamas vaisius. Kai vaisius gyvas, jis žūva. Tokia abortinė procedūra gali neigiamai paveikti tolesnius paciento reprodukcinius gebėjimus, tačiau kartais tokios intervencijos negalima apsieiti.

Paprastai nedidelis cezario pjūvis nėštumo nutraukimui vėlesniuose etapuose skiriamas, jei yra kontraindikacijų dėl savaiminio gimdymo. Daugeliu atvejų gydytojai šio metodo imasi skubiais atvejais, kai būtina nedelsiant ištraukti vaisius.

Pilimas arba fiziologinis abortas

Psichologiniu požiūriu gana rimtas yra druskos abortų metodas, kuris naudojamas nėštumo nutraukimui vėlesnėse stadijose. Tai pateisinama tais atvejais, kai vaisiui nustatomos vystymosi patologijos, tačiau atliekant kitokio tipo abortus (pavyzdžiui, dirbtinio gimdymo metu), jis gali gimti gyvas. Pildymo eiga:

• Į amniono maišelį įduriama adata. Per jį išpumpuojamas vaisiaus vandenys (apie 200 mililitrų).
• Toliau į burbulą įpurškiamas chlorido mišinysnatrio.
• Šio tirpalo įtakoje vaisiaus širdis sustoja.
• Šis abortinis metodas yra labai žiaurus, nes veikiamas druskos vaisius jaučia neįsivaizduojamas kančias, smarkiai nudegindamas absoliučiai visas kūno plokštumas ir gleivines vidaus organus.
• Moteris aiškiai jaučia viską, kas nutinka kūdikiui.
• Praėjus dviem dienoms po vaisiaus mirties moterį išprovokuoja dirbtinis gimdymas.

Toks abortas moterims dažnai sukelia emocinę traumą. Neretai tokiu būdu nužudytų vaikų odos vaizdas kelia siaubą net medicinos personalui. Blogiausia, kad kai kurie vaikai po tokio šventvagiško žudymo metodo gimsta gyvi. Dauguma jų miršta per 24 valandas, tačiau buvo atvejų, kai tokie vaikai išgyveno, nors tapo visiškai neįgalūs.

Vėlyvo aborto komplikacijos

Naudojant kiekvieną abortų metodą vėlesnėse stadijose, problemos yra labai rimtos, todėl nėščioji apie jas įspėjama iš anksto. Kai kuriais atvejais ši informacija priverčia moterį persigalvoti. Po procedūros turite atlikti reabilitacijos kursą, kuris padeda atkurti psichinę sveikatą, reprodukcinių organų ir viso kūno būklę.

Aborto proceso komplikacijos

Operacijos metu neretai pasitaiko gimdos kaklelio plyšimų, kurie gali sukelti sunkumų vėlesnių gimdymų metu. Kartais įvyksta rimtas gimdos sužalojimas, įskaitant perforaciją.

Be to, su vėlyvais abortaismenstruacijos dažnai kraujuoja

Kitas nemalonus momentas – gimdos ertmėje likusios placentos fragmentai. Tokiais atvejais atliekamas kiuretažas.

Komplikacijos po procedūros

Po ilgalaikio aborto gali atsirasti šių komplikacijų:

1. Uždegimas, endometriumo – vidinio gleivinio gimdos kūno sluoksnio – uždegimas. Tai kupina sunkumų vėliau pastojant.
2. Kiaušidžių ir kiaušintakių infekcijos. Pavojinga dėl galimo kiaušintakių susiliejimo.
3. Sąaugos kiaušintakiuose gali sukelti negimdinį nėštumą.
4. Hormoniniai sutrikimai, atsiradę dėl staigaus nėštumo nutraukimo.
5. Našta dėl Rezus konflikto. Esant neigiamam Rh faktoriui, reikia vaistų.
6. Persileidimų grėsmė įvairiais vėlesnio nėštumo laikotarpiais yra didžiulė.
7. Nevaisingumas. Gydymas gali būti neveiksmingas.

Kam kontraindikuotinas?

Vėlyvas abortas turi daug kontraindikacijų, įskaitant koagulopatines sąlygas, susijusias su kraujo krešėjimo sutrikimais, todėl kyla kraujavimo po aborto rizika.

Be to, kontraindikacijos tokiam pertraukimui yra:

• Pirmas nėštumas ir jokių medicininių indikacijų.
• Paūmėjusios lėtinės patologijos.
• Ilgalaikė hormonų terapija su gliukokortikosteroidais.
• Infekcinės ligos ir reprodukcinių organų uždegimai.

Jei pacientas turi bent vieną apribojimąoperacijai, tuomet gydytojas turi aiškiai paaiškinti realias prielaidas atsisakyti tokios intervencijos, jos keliamus pavojus ir pasekmes.

Išvada

Moterys, atsižvelgusios į abortus ilgo nėštumo metu, net praėjus daugeliui metų po procedūros, labai apgailestauja dėl to, kas atsitiko. Daugelis rašo apie sunkias psichologines traumas, užsitęsusią depresiją po aborto. Daugeliui šių moterų pavyko vėl pastoti ir saugiai pagimdyti sveiką kūdikį. Jie rašo, kad abortą darė tik dėl medicininių priežasčių, ir įspėja visas moteris, kad reikia labai atidžiai stebėti savo sveikatą, kad sumažėtų vaisiaus patologijų išsivystymo rizika.