Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu: priežastys, simptomai, gydymas, kaip išvengti?

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51

Motinystė – rimtas ir atsakingas žingsnis moters gyvenime. Tačiau pakeliui į jį gali kilti įvairių pavojų tiek mamai, tiek vaisiui. Vienas iš labiausiai paplitusių reiškinių yra persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Kas tai yra ir kokį pavojų tai kelia?

Aprašymas

Ankstyvas persileidimas yra spontaniškas nėštumo nutraukimas. Tai gali įvykti bet kur iki 32 savaičių, tačiau dažniausiai tai atsitinka ankstyvosiose stadijose. Dažnai pasitaiko atvejų, kai nėštumas nutraukiamas dar nepasireiškus jo simptomams.

Šiek tiek statistikos

Tyrimų duomenimis, apie 15 % visų nėštumų, deja, baigiasi savaiminiu persileidimu. Tuo pačiu metu moterų, patyrusių persileidimą iki menstruacijų pradžios, skaičius lieka nežinomas, nes nėštumas nutrūksta iki 3 savaičių, kai būsimoji mama net nežino apie savo būklę. Tokiu atveju gali būti labai sunku atskirti savaiminį abortą nuo menstruacijų pradžios,ypač jei moteris kenčia nuo priešmenstruacinio sindromo.

Ginekologai taip pat teigia, kad ankstesnių persileidimų skaičius daro didelę įtaką moters gebėjimui pagimdyti vaisių ateityje. Taigi pasikartojimo tikimybė po pirmojo atvejo yra 15%, po antrojo 30%, o po trečio - 45%.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina tiksliai nežino, kas sukelia ankstyvą persileidimą (2 savaites ar vėliau). Tačiau yra keletas tariamų priežasčių, galinčių išprovokuoti šią būklę:

• infekcijos ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, ypač jei tai šlapimo takų infekcija;
• aplinkos toksinų poveikis (pvz., cheminių medžiagų išsiskyrimas darbo metu);
• hormoniniai sutrikimai, ypač tie, kurie atsiranda dėl netinkamos skydliaukės veiklos;
• gimdos ar gimdos kaklelio defektai;
• nesveikas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholio vartojimas, netinkama mityba, antsvoris);
• imuninės sistemos sutrikimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas;
• radioaktyviosios spinduliuotės poveikis;
• vėlyvas amžius;

• genetiniai anomalijos;
• psichoemocinis antplūdis;
• fizinės traumos.

Daugeliu atvejų neįmanoma išsiaiškinti tikslios persileidimo priežasties ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Be to, yra genetinis polinkis į šiuos procesus, todėl anksčiaunėščia moteris yra raginama ištirti šeimos medį iš abiejų tėvų, kiek įmanoma.

Kaip įvyksta persileidimas

Išskiriamos šios vaisiaus atmetimo stadijos:

1. Grėsmingas persileidimas – intrauterinis kraujavimas, kurį gali lydėti mėšlungis arba skaudantis skausmas apatinėje nugaros dalyje.
2. Placentos atsiskyrimas, dėl kurio vaisius patiria ūmų deguonies trūkumą. Tuo pačiu metu nebeįmanoma sustabdyti proceso, nes vaikas miršta.
3. Vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimas. Šiuo laikotarpiu placenta nebėra prisitvirtinusi prie gimdos sienelės ir juda link išėjimo.
4. Embriono išėjimas iš gimdos.

Spontaniškas abortas neįvyksta per naktį. Persileidimo procesas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Persileidimų tipai

Deja, šis procesas vyksta 25 % visų nėštumų. Tačiau yra keletas pagrindinių tipų:

1. Gasino persileidimas.
2. Nevisiškas persileidimas, kuriam būdingas gimdos kaklelio išsiplėtimas ir kraujavimas.
3. Persileidimas – vaisiaus išėjimas iš gimdos ertmės. Procesą lydi kraujavimas, po kurio būtina subraižyti organo vidų.
4. Persileidimas – blėstantis ankstyvas nėštumas.
5. Pasikartojantis persileidimas – keli persileidimai, kurie įvyksta iš eilės pirmaisiais trimestrais.
6. Anembrioninis nėštumas – kiaušialąstės prisitvirtinimas prie gimdos sienelės be tolesnio vystymosi.

Kaip tai vykstapersileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Šiuo atveju moteris pastebi, kad menstruacijos vėluoja maždaug 10-14 dienų, o po to prasideda menstruacijos, tačiau daug intensyvesnės ir skausmingesnės nei įprastai. Jei moteris žino apie nėštumą, tada skauda pilvo apačią arba apatinę nugaros dalį, o vėliau kraujuoja, kuris gali būti su krešuliais. Dėl šios būklės reikalinga medicininė priežiūra ir gimdos ertmės kiuretas, kad būtų išvengta infekcijos.

Persileidimas per savaitę

Gydytojai pastebi, kad yra laikotarpių, kai abortų tikimybė yra didžiausia:

1. Pirmąjį trimestrą yra ankstyvo persileidimo rizika - 3 savaites arba 14-21 dieną, taip pat nuo 8 iki 12 savaičių.
2. Antrojo trimestro metu pavojus atsiranda 18-22 savaitę.
3. Trečias trimestras tikėtinas nuo 28 iki 32 nėštumo savaitės.

Tai gali būti dėl progesterono trūkumo moters organizme arba dėl kitų veiksnių.

simptomai

Persileidimas yra vaisiaus atmetimas iš gimdos ertmės, kaip parodyta nuotraukoje.

Ankstyvo persileidimo simptomai yra:

ūmus skausmas apatinėje pilvo dalyje;

• kruvinos išskyros iš makšties (gali būti raudonos arba rusvos);
• padidėjęs gimdos tonusas;
• bloga savijauta - karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas organizme.

Ankstyvosiose stadijose moteris persileidimą gali supainioti su uždelstumenstruacijų ir nekreipti į tai dėmesio. Tačiau, jei nėštumas buvo žinomas, būtinai kreipkitės į ginekologą. Jei išskyros buvo su nedideliu kraujo priemaiša, yra galimybė išlaikyti nėštumą.

Persileidimas ar mėnesinės?

Kartais gali būti sunku nustatyti ankstyvą persileidimą, nes simptomai gali būti panašūs į įprastas mėnesines. Tokiu atveju galite naudoti šiuos nustatymo metodus:

1. Bazinės kūno temperatūros matavimas. Jis turi būti matuojamas neatsikėlus iš lovos pabudus. Nėštumo metu 37 laipsnių rodiklis laikomas normaliu, jei temperatūra nukritusi – tai gali reikšti savaiminį persileidimą.
2. Kraujavimas ankstyvo persileidimo metu gali būti ilgesnis nei menstruacijų metu. Be to, kai kuriais atvejais moteris gali pastebėti permatomas išskyras, panašias į vaisiaus kiaušinėlio liekanas.

Taip pat galite atlikti hCG kraujo tyrimą, kurio lygis gerokai sumažės persileidus.

Diagnostika

Jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gresia persileidimas, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Gydytojas padės išsiaiškinti patologijos tipą, taip pat paskirs reikiamą gydymą. Patologinės būklės diagnozė prasideda medicininiu pokalbiu, kurio metu moteris turi išsamiai apibūdinti patiriamus simptomus. Po to atliekama apžiūra ant ginekologinės kėdės ir tyrimas ultragarsiniu diagnostikos aparatu, kaip parodyta nuotraukoje.

Ankstyvas persileidimas bus akivaizdus ultragarsu.

Taip pat užsakomas kraujo mėginys hCG (hormono, kuris išsiskiria nėštumo metu) lygiui nustatyti. Persileidus jo koncentracija kraujyje labai sumažės.

Nr. kuris padeda išvalyti organą nuo placentos šiukšlių.

Gydymas rizikingas

Aptikus pirmuosius simptomus, kurie gali rodyti savaiminį persileidimą, skiriamas gydymas, siekiant sumažinti persileidimo riziką. Tokiu atveju būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Ankstyvo persileidimo gydymas apima šiuos dalykus:

• būtina laikytis lovos režimo, kadangi bet kokia veikla gali neigiamai paveikti moterį ir vaisius, gydytojai dažnai rekomenduoja gultis stacionare, kad išlaikytų nėštumą;
• svarbu vengti stresinių situacijų, rūpesčių;
• esant infekcinėms ir kitoms ligoms, svarbu atlikti tinkamą gydymą prižiūrint gydytojui;
• Retais atvejais gali prireikti gimdos kaklelio susiuvimo operacijos, kad gimdos kaklelis neišsiplėtų per anksti, tačiau siūlai pašalinami prieš pat gimdymą.

Organizmui palaikyti gali būti skiriami šie vaistai:

• raminamieji vaistai iki mažesnio lygionerimas;
• hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra progesterono, pvz., "Dufaston";
• spazminiai vaistai, mažinantys gimdos tonusą;
• folio rūgšties ir vitaminų kompleksai nėščiosioms.

Be to, šiuo laikotarpiu moteriai reikia tinkamiausios mitybos. Produktuose turi būti daug vitaminų ir mikroelementų, būtinų normaliam vaiko gimdos vystymuisi.

Persileidimo gydymas

Jei nepavyko sustabdyti ankstyvo persileidimo, gydytojai pasirenka vieną iš galimų šios patologijos gydymo taktikų:

1. Nėštumas apima aktyvių veiksmų nebuvimą, tikintis, kad moters reprodukcinė sistema atsigaus savaime.
2. Vaistai būtini, kai gimda pati negali susidoroti su persileidimu. Tai apima vaistų, kurie padės organizmui apsivalyti, vartojimą.
3. Chirurginis gydymas būtinas esant organo struktūriniams ypatumams, neleidžiantiems jam pačiam atsikratyti embriono ir vaisiaus kiaušinėlio liekanų, taip pat esant galimoms komplikacijoms.

Renkantis bet kokią persileidimo gydymo taktiką, būtina stebėti moters būklę, taip pat atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant įsitikinti, kad gimdos ertmė visiškai išvalyta.

Chirurgija

Jei pati gimda neišsivalė nuo embriono likučių ir vaisiaus kiaušinėlio, tuomet būtinas organo ertmės chirurginis grandymas. Procesą galima pamatyti nuotraukoje. persileidimasAnkstyvas terminas, ignoruojant medicininius tyrimus ar būtiną chirurginę intervenciją, gali sukelti nemalonių pasekmių, tokių kaip uždegimas ar net nevaisingumas.

Procedūra atliekama taikant nejautrą, naudojant ginekologinius instrumentus, kurie gimdos kaklelio kanalu įvedami į gimdos ertmę.

Reabilitacijos laikotarpis yra apie 2 mėnesius. Šiuo metu moteris turi atsisakyti lytinių santykių.

Psichologinė reabilitacija

Reprodukcinės sistemos fizinis atsistatymas po persileidimo netrunka per ilgai, tačiau psichikos normalizavimas gali užtrukti ilgiau, ypač jei nėštumas buvo ilgai lauktas. Šiuo laikotarpiu nesėkminga mama yra lengvai linkusi į stresą, depresiją, neurozę ir miego sutrikimus.

Artimųjų parama labai svarbi.

Sunkiais atvejais gali išsivystyti psichikos sutrikimai, susiję su manija. Tokiais momentais reikalinga kvalifikuoto psichologo pagalba.

Galimos pasekmės

Kaip ir bet kuri patologinė būklė, ankstyvas persileidimas gali turėti neigiamų pasekmių:

1. Sepsinis abortas. Ji atsiranda, kai infekcija patenka į gimdos ertmę, o tai savo ruožtu sukelia sunkų dubens organų uždegimą ar net sepsį.
2. Pasikartojantys persileidimai, kurie gali įvykti vėliau bandant pastotiir pagimdyti vaiką. Sunkiais atvejais tai gali lemti negalėjimą susilaukti vaikų.
3. Posthemoraginė anemija, atsirandanti dėl didelio kraujo netekimo.
4. Endometritas yra uždegiminis gimdos endometriumo procesas. Dažnai lydi karščiavimas, pilvo skausmas, nenormalios išskyros iš makšties.
5. Placentos polipas – vaisiaus kiaušinėlio dalis, likusi organo ertmėje. Patologija atsiranda, kai po persileidimo nėra pakankamai chirurginio makšties ertmės gydymo.

Tokios baisios pasekmės yra gana retos. Dažniausiai taikant įvairias liaudiškas priemones nepageidaujamam nėštumui nutraukti. Daugeliu atvejų moters organizmas be pasekmių sugeba pats atsikratyti membranų ir embriono.

Pasiruošimas nėštumui

Dažnai po persileidimo moterys nepasiduoda bandydamos vėl pastoti. Tačiau, kad tai nepasikartotų, gydytojai pataria laikytis šių rekomendacijų:

1. Neturėtumėte iš karto bandyti tapti motina, nes po savaiminio aborto turi praeiti mažiausiai 6 mėnesiai. Šis laikas reikalingas, kad organizmas atsigautų po traumos, taip pat stabilizuotųsi moters, patyrusios negimusio vaiko netektį, psichinei būklei.



2. Siekiant išvengti pasikartojančio persileidimo, svarbu atlikti visus medicininius tyrimus – LPI tyrimus, dubens organų ultragarsinę diagnostiką, hormonų lygį, genetiniustyrimai, būsimų tėvų kraujo suderinamumo tyrimai. Tai būtina norint išspręsti galimas problemas prieš nėštumą.
3. Svarbu, kad būsimos motinos planuodamos nėštumą nustotų gerti alkoholį ir rūkyti, taip pat prisotintų savo mitybą svarbiais vitaminais ir mikroelementais.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja pasiskiepyti ir nuo tymų, raudonukės, vėjaraupių, kad nėštumo metu šios infekcinės ligos nepasireikštų.

Prevencija

Deja, ne visada įmanoma sumažinti ankstyvo persileidimo riziką namuose. Kai kurios patologijos gali pasireikšti tik prasidėjus nėštumui. Kaip išvengti ankstyvo persileidimo? Universalaus patarimo nėra, tačiau yra bendros rekomendacijos:

• svarbu vadovautis sveika gyvensena, kurią sudaro tinkama mityba, saikingas fizinis aktyvumas ir žalingų įpročių atsisakymas;
• Turite žiūrėti savo svorį, nes antsvorio turinčios arba patologiškai lieknos moterys dažniau persileidžia, nei normalaus kūno svorio žmonės;
• atsparumo stresui ugdymas yra būtinas siekiant sumažinti stresines gyvenimo situacijas, kurios gali sukelti depresines būsenas;
• reikia palaikyti normalų vitaminų kiekį organizme valgant įvairų sveiką maistą.

Be to, vienas iš svarbių būdų apsisaugoti nuo persileidimo yra nustoti vartoti vaistus, kurie draudžiami nėštumo metu.pradinės sąlygos.

Be to, renkantis ginekologą nėštumo valdymui, būtina pasikliauti ne tik kaina ir vieta, bet ir teigiamais bei neigiamais atsiliepimais. Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali įvykti ir dėl gydytojo, kuris laiku nepastebėjo patologinės būklės, aplaidumo.