Nėštumas pagal savaitę: pilvo augimas, norma ir patologija, ginekologo pilvo matavimai, aktyvaus augimo ir intrauterinio vaiko vystymosi laikotarpio pradžia
Nėštumas pagal savaitę: pilvo augimas, norma ir patologija, ginekologo pilvo matavimai, aktyvaus augimo ir intrauterinio vaiko vystymosi laikotarpio pradžia
Anonim

Akivaizdžiausias ženklas, kad moteris nėščia, yra augantis pilvukas. Pagal formą ir dydį daugelis bando nuspėti negimusio, bet jau aktyviai augančio kūdikio lytį. Gydytojas stebi nėštumo eigą savaitėmis, o pilvo augimas yra vienas iš normalios jo raidos rodiklių.

Gimdos dydžio ir pilvo apimties pasikeitimas

Medicininiu požiūriu, pirmas dalykas, kuris pradeda transformuotis nėštumo metu, yra gimda. Pasižymėdamas neįtikėtinu elastingumu, jis gali padidinti tūrį, pradedant nuo 6 cm pločio iki 38 cm paskutiniame kūdikio vystymosi motinos įsčiose etape. Verta paminėti, kad gimdos augimas iki pirmojo trimestro pabaigos nėra ryškus ir ne per daug pastebimas. Taip yra dėl to, kad gimdos tūris palaipsniui didėja. Jei iš pradžių jo svoris yra apie 60 g, tada gimdant jo masė siekia 1500-1800 g (atsižvelgiant į masęjame esantys vaisiaus vandenys). Nėštumo metu pilvo augimas vyksta šiek tiek vėliau nei gimdos augimas. Ypač intensyvus jo didėjimo laikotarpis prasideda po 15 savaičių. To priežastis – ne tik augantis vaisius, bet ir reguliariai didėjantis vaisiaus vandenų kiekis. 10-ą nėštumo savaitę gimdos savitasis svoris padidėja tris kartus, palyginti su pradiniu tūriu, ir dydžiu tampa panašus į didelį obuolį. Iki gimimo jis pasiekia maždaug 1200 g svorio (į tai neįeina vaisiaus vandenys ir pats kūdikis).

Kai pirmąjį nėštumo trimestrą pirmiausia intensyviai auga gimda, tai iki antrojo trimestro sustiprėja vaisiaus augimas, kurio metu keičiasi ir didėja skrandis. Trečiąjį trimestrą kūdikis toliau auga, o tuo pačiu jam reikia daugiau vietos, todėl pilvo oda išsitempia, gali susidaryti strijos, išsikiša bamba.

Kada pradeda augti pilvas?

Daugeliui moterų, pirmą kartą susidūrusių su įdomia situacija, rūpi klausimas, kada nėštumo metu prasideda pilvo augimas. Tad noriu greitai visam pasauliui paskelbti, kad viduje auga nauja gyvybė, kad labai greitai gims naujas žmogus. Moterų, turinčių liekną ar liekną figūrą, pilvukas greičiausiai įgauna matomus pokyčius. Ilgiausiai nepastebima padėtis išlieka tiems, kurie kenčia nuo antsvorio.

Jei pažvelgsite į moters kūno vidų, galite nustatyti, kad gimdos augimas priklauso nuo jos vidinio sluoksnio – miometriumo. Tai savotiškairaumeningas rėmas, palaikantis gimdą. Priklausomai nuo jo ląstelių dalijimosi greičio, padidėja gimda. Maždaug iki 20-osios savaitės šis procesas vykdomas beveik nuolat. Be to, gimdos dydis padidėja dėl elastinių sienelių tempimo. Per visą nėštumo laikotarpį gimda padidėja beveik dešimt kartų.

Tuo atveju, kai skrandis atrodo daug ilgesnis nei terminas, bet tuo pačiu metu nėštumas yra vienvietis, prasminga galvoti apie polihidramnioną. Šis reiškinys dažnai reiškia patologiją, kurią laiku aptikus, galima laiku grįžti į normalią. Paprastai ji diagnozuojama antrąjį trimestrą.

Augimo dinamika nuotraukoje
Augimo dinamika nuotraukoje

Kaip keičiasi pilvo forma pirmąjį trimestrą?

Tokiu ankstyvu laiku gimdos dydis nustatomas ultragarsu, o išoriniai pilvo kontūrai dar neįgyja matomų pakitimų. Tačiau kai kurios 8-10 savaičių moterys nebegali, kaip anksčiau, užsegti džinsų ar kelnių užtrauktuką, jausdamos diskomfortą, nepatogumus ir savotišką spaudimą skrandyje. Tai daugiausia lemia psichologinė nėštumo eigos pusė, o ne fiziologinė. Tačiau iki pirmojo trimestro pabaigos, 14-15 savaičių, moteris gali pastebėti nedidelį išsikišimą apatinėje pilvo dalyje. Taigi auganti gimda ir joje besivystantis vaisius leidžia suprasti, kad nėštumo eiga vyksta pagal planą.

Visi moters gimdos pokyčiai pirmąjį ir antrąjį nėštumo mėnesius yra visiškai nepastebimi. Nepaisant to, turėtumėte būti atsargūs ir nedaryti pernelyg didelio spaudimo skrandžiui. Nerekomenduojama dėvėtiaptempti drabužiai, bet kokiu būdu apriboti judėjimą. Idealiu atveju po aktyvios dienos ant kūno neturėtų likti drabužių pėdsakų. 8 savaitę gimdos dugnas vos pasiekia apatinę gaktos liniją. Arčiau 10 kėlimų iki jo lygio.

Gimdos dugno aukštis 11-12 nėštumo savaitę pasiekia gaktos simfizės lygį. Jau nuo 14 savaitės, apžiūrėjus, ginekologas tai gali apčiuopti per pilvo sieną. Taip yra dėl to, kad šiuo metu gimdos kūnas viršija mažąjį dubenį. Gydytojas įrašo medicininiame įraše duomenis, gautus matuojant centimetrine juostele, pažymėdamas jų atitikimą ar neatitikimą pilvo augimo normoms. Nėštumo metu šiuos parametrus fiksuoja kiekvieno moters apsilankymo pas ją stebintį ginekologą metu. Šie duomenys itin svarbūs, nes leidžia nustatyti, ar rodikliai atitinka nėštumo amžių, ar jų nukrypimą nuo normos.

Pirmas trimestras
Pirmas trimestras

Antras trimestras

Laikotarpis, kai nėštumo metu pilvo augimo nebegalima paslėpti, patenka į antrąjį trimestrą. 16 savaitę gimda yra tarp bambos ir gaktos kaulo. Maždaug nuo 17-20 savaičių gimdos dugnas yra apie 2 cm žemiau bambos. Po keturių savaičių ji pasislenka į tą patį lygį kaip ir bamba, o 28 savaitę gimdos dugnas pakyla 2-3 cm virš savo lygio. Šiems rodikliams įtakos turi vaisiaus svoris ir ūgis, vaisiaus vandenų kiekis. Verta atsižvelgti į kiekvienos moters individualias savybes, duomenys nuo nurodytų parametrų gali skirtis 2-3 cm, o tai nėra nukrypimas nuo normos.

Jei moteris pastebėjo, kad jos skrandis nustojo augti, atsirado kitų nemalonių ir nerimą keliančių simptomų, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Galbūt vaikas atsilieka vystymesi arba atsirado oligohidramnionas. Šie simptomai neturėtų būti ignoruojami. Moteris gali pastebėti savo išvaizdos pokyčius, jei nufotografuoja pilvo augimą pagal nėštumo savaitę. Inscenizuoto šaudymo metu, kai ji pozuoja toje pačioje kūno padėtyje, tai leidžia laiku nustatyti nukrypimą nuo normos. Taip pat galite rasti pigmentinę juostelę, kuri tęsiasi išilgai pilvo linijos – tai normalus reiškinys nėštumo metu. Paprastai praėjus kuriam laikui po gimdymo jis išnyksta savaime.

Antrasis trimestras
Antrasis trimestras

Į ką gydytojas atkreipia dėmesį?

Kai moteris ateina į priėmimą pas nėštumą vadovaujantį ginekologą, jis nustato pilvo augimo atitiktį nėštumo savaitėms, atkreipdamas dėmesį į savo palatos svorio kitimą, buvimą. edema ir patvirtinantis arba paneigiantis galimo oligohidramniono ar polihidramniono versiją. Matavimas atliekamas ant sofos, nėščia moteris guli ant nugaros. Gydytojas naudoja centimetrinę juostelę, gauti duomenys įrašomi į medicininį įrašą. Rodiklių valdymas vertinamas dinamikoje.

Paprastai natūralus nėštumas vyksta nuolatinio augimo ritmu. Ir tik trečiojo trimestro pabaigoje galime pasakyti, kad tempas yra šiek tiek sumažintas. 37–38 savaitę gimdos dugnas šiek tiek nukrenta (apie 3–5 cm), o tai gali reikšti, kad netrukus prasidės gimdymas.

Pilvo matavimas
Pilvo matavimas

Trečias trimestras: pilvo augimo temos

Vertinant pagal nėštumo savaites, pilvo augimas paskutinį trimestrą nėra toks intensyvus kaip antrąjį. Galbūt taip yra dėl to, kad ankstesniu kūdikio vystymosi motinos įsčiose laikotarpiu pagrindinis jo vidaus organų klojimas jau buvo įvykęs, o dabar pagrindinė trupinių užduotis yra priaugti svorio. Vizualiai pilvas suapvalėja ir pailgėja. Be to, kiekvienos moters forma ir apimtis gali labai skirtis. Kai kurie iš savo patirties ir pažvelgę į kitus teigia, kad vaiko lytis tam turi įtakos. Tačiau moksliniu požiūriu nėra patikimo ir vienareikšmio paaiškinimo.

Kalbant apie daugiavaisį nėštumą, šiuo atveju 30-32 savaičių skrandis yra toks pat, kaip ir nešiojant vieną kūdikį 37-38 savaitę. Kūdikiai yra apie 37 cm ūgio, todėl reikia daug vidinės erdvės. Jų organizmas jau realiai ruošiasi gimdymui, todėl pagal echoskopiją matosi, kad atsiranda poodinis riebalinis sluoksnis, gerėja kaulinė sistema, vystosi plaučiai. Natūralu, kad pilvo forma tuo pačiu metu atrodo gana didelė, suapvalinta, erdvi. Tuo pačiu išsaugomas mažylių aktyvumas, o jų judesiai gali sukelti pastebimą diskomfortą besilaukiančiai mamai. Maždaug 35 savaitę, jei reikia, gydytojai bando paguldyti nėščią moterį į ligoninę, nes gimdymo tikimybė bet kuriuo metu yra gana didelė.

Vieno nėštumo metu mėnesinės taip pat laikomos tikėtinomis po 36 savaičiųdėl galimo staigaus gimdymo. Moteris turėtų būti pasirengusi tam, kad jos kūdikis jau beveik pasiruošęs gimti. Šiame nėštumo etape būsimoji mama gali jausti skausmą juosmens srityje, kurį galima supainioti su susitraukimais. Tačiau jie praeina taip pat staiga, kaip ir prasideda, vadinami mokymu. Taip organizmas ruošiasi artėjančiam gimdymui. Jei skausmas lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje ir jį lydi netipinės išskyros, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dėl padidėjusio gimdos apkrovos ir spaudimo vidaus organams gali atsirasti dusulys, taip pat patinimas ir rėmuo.

Pokyčiai antrąjį trimestrą
Pokyčiai antrąjį trimestrą

Normos ir nukrypimai

Nėštumo metu pilvo augimas gali būti normalus arba turėti nukrypimų. Tam įtakos turi vaiko svoris, jo padėtis gimdoje, moters kūno svoris ir ūgis, vaisiaus vandenų kiekis, kūdikių skaičius. Jei nėščioji turi antsvorio, o dubuo siauras, tai gimdos dugnas gali būti didesnis nei nustatyta norma. Jis taip pat gali padidėti dėl polihidramniono, neteisingai nustatyto nėštumo amžiaus, susilaukus dvynių ar trynukų.

Gimdos dydis gali būti mažesnis už normalų: jei yra nuokrypis, kurio tūris skiriasi 1-2 savaites, tokie nukrypimai laikomi priimtinais. Kitais atvejais būtina individualiai atsižvelgti į moters parametrus. Dažniausiai pasitaikantys atvejai yra atvejai, kai moters vaisius yra mažas arba fiksuojamas jo vystymosi atsilikimas.

18 nėštumo savaitę pilvo augimas tampa akivaizdus kitiems, laikysena ištiesėja, augimaskūdikis yra apie 16 cm.. Moteris gali pastebėti reikšmingą svorio šuolį. Pilvo apimtis nuo 24-osios savaitės kas savaitę pradeda didėti 1 ar daugiau centimetrų, o nuo 26-osios savaitės suaktyvėja gimdos augimo tempas, kiekvieną savaitę pridedant jai vis daugiau gyvojo svorio.

Kalbant apie trečiąjį trimestrą, 30 nėštumo savaitę gimda yra 10 cm virš bambos, o matuojant nuo gaktos kaulo, tai maždaug 30 cm. Moterį gali lydėti dusulys ir nugaros skausmas. Taip yra dėl didelio nėštumo metu transformuoto kūno apkrovimo. Norint tolygiai paskirstyti pilvo svorį, būtina naudoti tvarstį.

Normos ir nukrypimai
Normos ir nukrypimai

Kas lemia formą?

Įprasta nėštumo eiga ir raida lemia tai, kad moters figūra nuolat keičiasi. Ir kuo ilgesnis laikotarpis, tuo pilvukas tampa didesnis. Tai gana natūralu. Priklausomai nuo to, kaip kūdikis yra viduje, pilvo kontūrai periodiškai keisis. Teisingai pateikus vaisiaus galvą, vizualizuojama kiaušinio forma. Jei kūdikis bus padėtas skersai, jis atrodys kaip ovalas.

Tos, kurios savaitė po savaitės nuotraukos pagalba fiksuoja pilvo augimą nėštumo metu, gali pastebėti, kaip jis keičiasi. Iš pradžių šiek tiek apvalėja, paskui labiau užgęsta, o vėliau auga savaitė po savaitės, kinta priklausomai nuo trupinių padėties iki paties gimdymo.

Jei yra pagrindinio reprodukcinio organo - gimdos vystymosi patologijų, pavyzdžiui, hipoplazija, jos sumažėjimasdydžiai.

Kita priežastis, kodėl nėštumo metu labai padidėja pilvas (savaites nėštumas gali vykti įprastai ir neturėti matomų anomalijų), yra gimdos ertmės ligų buvimas. Visų pirma, tai yra fibroma, kuri užima tam tikrą vietą ir laikui bėgant gali sukelti ankstyvą gimdymo pradžią. Be to, sergant polihidramnionu, moters skrandis padidėja ir neatitinka nėštumo amžiaus.

Pilvo augimo stabdymo priežastys

Tai, ko turėtumėte bijoti, savaitėmis atsilieka nuo pilvo augimo normos nėštumo metu. Pavyzdžiui, jei moters laikotarpis yra 18–20 savaičių, o išoriškai jos skrandis atrodo kaip 14–16, tai yra patologija. Be to, moteris gali turėti nerimą keliančių simptomų, apie kuriuos reikia pranešti gydančiam gydytojui. Ir vis dėlto neturėtumėte patys nustatyti diagnozės ir diagnozės. Priežastis ne visada glūdi intrauterinio augimo sulėtėjimu, uždegiminio proceso ar infekcijos buvimu ir oligohidramnionu. Pasitaiko, kad nėštumo amžių gydytojas nustatė klaidingai, neteisingai. Tai dažniau nutinka toms moterims, kurių ciklas yra problemiškas, nereguliarus.

Atsilikimą galite sekti nufotografavę pilvo augimą nėštumo metu – tai lengviausias ir vaizdingiausias būdas. Kitais atvejais augimo dinamiką gydytojas atsekia įprasto tyrimo metu, apžiūrėdamas pilvo apimtį ir matuodamas moters svorį. Patikimiausias būdas suprasti priežastį yra atlikti ultragarsinį stebėjimą, kuris nustato, ar yra susirūpinimą keliančios priežasties, ar jos nėra.

Pilvo išmatavimaidaugiavaisio nėštumo atveju

Jei su viengubu nėštumu viskas daugmaž aišku, tai nėštumo metu su dvyniais pilvo augimas vyksta daug intensyviau. 10-12 savaičių pabaigoje moteris gali pastebėti išsikišusį pilvuką. Tačiau tai tampa aišku ir kitiems. Ginekologo apžiūros metu pastebimas ryškus gimdos padidėjimas, taip pat pilvo augimas. Pagal nėštumo savaites teisingai patikrintas jų skaičius jau gali pasakyti, kad rodikliai aiškiai skiriasi nuo vienkartinio nėštumo normos. Jei moterų, kurios nešiojasi vieną kūdikį, 10 savaitę pilvukas vos pastebimas, tai esant daugiavaisiui nėštumui tai atrodo kaip 14 savaičių.

Nuo antrojo trimestro moterys skatinamos naudoti prenatalinį tvarstį, kad būtų lengviau ir tolygiai paskirstyti apkrovą. Esant daugiavaisiui nėštumui, aktyvus pilvo augimas dažnai rodo įprastą jo eigą, nebent, žinoma, yra kitų patologijų. Kūdikių augimas iki 19 savaičių yra maždaug 25 cm, gimdos dugnas yra tarp bambos ir gaktos kaulo. Nepaisant pastebimai padidėjusio pilvo, pirmieji judesiai gali būti jaučiami maždaug tuo pačiu metu, kaip ir moterų, kurios pagimdo vieną vaiką, būtent 17-19 savaitę. 22 savaitę moteris pastebi, kad judėdama, vaikščiodama ir pasilenkdama ji pradeda jausti pastebimą diskomfortą.

Dvyniai ir pilvo augimas
Dvyniai ir pilvo augimas

Trečiojo trimestro viduryje kiekvieno vaisiaus uodegikaulio-parietalinis dydis siekia 40 cm, strijos dengia pilvą, nes tęsiasi intrauterinis kūdikių vystymasis ir augimas. Atdaugiavaisis nėštumas, rekomenduojama nuolatinė gydytojo priežiūra. Dažniausiai tokiu atveju moteris iš anksto paguldoma į gimdymo namus, kad būtų galima įvertinti galimą gimdymo eigos vaizdą.

Rekomenduojamas: