Inkstai nėštumo metu: galimos komplikacijos, ligų simptomai, gydymo metodai, profilaktika

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 06:06

Inkstai nėštumo metu, kaip ir visi organai šiuo metu, veikia patobulintu režimu. Būsimos motinos kūnas gali sugesti, o tai gana dažnai atsitinka su inkstais. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šio organo darbą ir ligas nėštumo metu, išsiaiškinsime, kodėl gali pradėti skaudėti ar padidėti inkstai.

Kodėl inkstai yra linkę į ligas nėštumo metu?

Labiausiai besilaukiančioms mamoms apkraunami inkstai. Kūdikio laukimo metu organai turi pašalinti iš moters kūno ne tik šlapimą, bet ir kūdikio atliekas, kurios per placentą patenka į kraują. Tačiau hormonas progesteronas, naudojamas nėštumui nustatyti, sumažina šlapimo pūslės tonusą, o šlapimas gali sustingti, todėl lengviau užsikrečiama, sukelianti tokias ligas kaip pielonefritas.

Būna, kad liga buvo ir prieš nėštumą, tačiau moteris apie tai neįtarė, ir nėštumas gali taptisukelti šios ligos pabudimą.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose inkstai dažniausiai nevargina, tik jei iki nėštumo nebuvo su šiais organais susijusių ligų. Toliau pakalbėkime apie ligas, kurios dažniausiai pasireiškia kūdikio laukimosi laikotarpiu.

Inkstų ligos simptomai

Ko neskauda nėštumo metu! Žinoma, pajutus pirmuosius nemalonius pojūčius, ne kiekviena moteris iš karto bėgs pas gydytoją. Ypač dažnai besilaukiančios mamos patiria nugaros skausmus, o neretai tai yra norma, nes neįtikėtiną stresą patiria ir stuburas. Bet kaip atpažinti inkstų ligas nėštumo metu? Patiems diagnozuoti ligos nepavyks, tačiau yra nemažai simptomų, rodančių inkstų sveikatos sutrikimus.

• skausmas juosmens srityje – pirštu ar dviem aukščiau;
• skausmas apatinėje nugaros dalyje eina į šoną, spinduliuoja į apatinę pilvo dalį;
• b altymų kiekis šlapime – nustatyta analizės būdu;
• ištuštėjus neatrodo tuščia;
• pakyla kraujospūdis;
• atsiranda patinimas ant kojų, rankų, veido;
• šlapinantis jaučiamas diskomfortas, net skausmas;
• skausmas juosmens srityje nepraeina, skauda, nepagerėja net pakeitus padėtį;
• galimas pykinimas, karščiavimas, š altkrėtis.

Nėštumo metu atliktas inkstų ultragarsas gali parodyti, kad inkstų veikla išsiplėtė virš normalaus lygio. Ką tai galėtų reikšti?

Inkstų padidėjimo priežastys

Dešinysis inkstas nėštumo metu padidėja arba kairysis,tam yra įvairių priežasčių:

1. Pielonefritas. Tai dažniausia nėščių moterų liga. Apie šią ligą plačiau pakalbėsime vėliau.
2. Glomerulonefritas. Ši liga priklauso imuninei-uždegiminei ir dažnai pasireiškia kaip komplikacija persirgus gripu ar tonzilitu. Simptomai gali būti veido ir kojų patinimas, dažnas šlapinimasis ir nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje.
3. Inkstų akmenys nėštumo metu taip pat susidaro gana dažnai, būtent jie sukelia organo išsiplėtimą. Akmuo gali tapti kliūtimi šlapimo nutekėjimui, įstrigęs šlapimtakyje ar išeinant iš inkstų dubens, todėl organas padidėja. Jei inkstuose yra akmenų, pirmasis to požymis bus nepakeliamas skausmas, ypač šlapinantis. Šlapime bus matomi smulkūs grūdeliai – smulkesni už smėlį, jie primena miltelius.

Inkstai nėštumo metu gali padidėti dėl daugelio ligų, kurias reikia išsamiau išnagrinėti. Siūlome toliau susipažinti su dažniausiai pasitaikančiais negalavimais nėštumo metu.

Hidronefrozė

Kai šlapimo stagnacija, kurią sukelia jo nutekėjimo sutrikimai, dažnai atsiranda hidronefrozė. Tai rimta liga, sukelianti inkstų taurelių ir dubens padidėjimą, sienelių plonėjimą ir atrofiją. Liga progresuoja, su ja pablogėja pagrindinės inkstų funkcijos.

Dažniausia šios ligos priežastis yra pats nėštumas. Padidėjusi gimdapradeda spausti šlapimtakius, trukdo šlapimui nutekėti. Skystis kaupiasi dubenyje ir taurelėse, juos deformuoja ir tempia.

Gali būti ir kitų, retesnių hidronefrozės priežasčių:

• cistitas;
• traumos;
• infekcijos;
• nugaros smegenų pažeidimas;
• navikai ir metastazės.

Hidronefrozės vystymosi stadijos yra trys:

1. Šlapimo stagnacija, nedideli dubens ir taurelės išsiplėtimai.
2. Stipresnis dubens ir taurelių išsiplėtimas, inkstai padidėja vidutiniškai 20%.
3. Inkstai dvigubai didesni, stipriai išsiplėtę dubens ir taurelės.

Kiekvienoje ligos stadijoje pastebimas dažnas noras eiti į tualetą, tačiau išsiskiria labai mažai šlapimo.

Cistitas

Cistitas gali būti pirmasis daugelio urologinių ligų pasireiškimas nėštumo metu, įskaitant pielonefritą. Atsiradus cistitui, pablogėja bendra moters būklė. Ji tampa mieguista, sumažėja darbingumas, atsiranda silpnumas, temperatūra gali pakilti iki 37,5 laipsnių. Toliau vystantis ligai, pastebimas dažnas šlapinimasis - kas 30-40 minučių. Pasibaigus šlapinimuisi, moteris gali jausti pjovimo skausmus.

Diagnozei patvirtinti būtina atlikti ne tik šlapimo, bet ir kraujo tyrimus. Ūminis cistitas trunka nuo savaitės iki dešimties dienų. Jei liga užsitęs, reikės atlikti tyrimą, siekiant nustatyti galimus uždegiminius procesus.

Cistitą reikia laiku atpažinti ir pradėtigydyti kuo greičiau. Tai padės sumažinti tikimybę susirgti rimtesne liga – pielonefritu, kuris turi daug žalingų pasekmių ne tik nėščiajai, bet ir jos vaisiui.

Pielonefritas

Apie šią inkstų ligą nėštumo metu pakalbėsime plačiau, nes ji yra dažniausia – ja serga 7% nėščiųjų!

Pielonefritas retai pasireiškia anksti, dažniau išsivysto nuo antrojo trimestro. Būsimos mamos, kurioms diagnozuotas pielonefritas, yra įtrauktos į specialią rizikos grupę. Liga gali sukelti:

• preeklampsijos atsiradimas – pavojinga patologija mamai ir kūdikiui;
• intrauterinė infekcija, kai vaisius nustoja augti ir vystytis;
• priešlaikinis gimdymas.

Tačiau pavojingiausias dalykas moteriai yra ūminio inkstų nepakankamumo išsivystymas pyelonefrito fone. Moters inkstai gali iš dalies arba visiškai atsisakyti dirbti.

Pats nėštumas dažniau tampa pielonefrito priežastimi. Gimda pradeda spausti organus, trukdydama šlapimo išsiskyrimui. Taip pat nėštumo metu labai pasikeičia hormoninis fonas, o tai tampa daugelio ligų vystymosi priežastimi. Be to, pielonefritas gali išsivystyti dėl kitų priežasčių:

• cukrinis diabetas;
• Urolitiazė;
• cistitas prieš nėštumą;
• šlapimo takų ir inkstų vystymosi defektai.

Pielonefrito rizikos lygiai nėščioms moterims

1. Pirmasis laipsnis –pielonefritas, pasireiškęs nėštumo metu, be komplikacijų.
2. Antras laipsnis – progresuojantis lėtinis pielonefritas, kuriuo moteris sirgo iki nėštumo.
3. Pavojingiausias trečias laipsnis, pakyla kraujospūdis, stebima arterinė hipertenzija. Tokiu atveju gali būti pažeistas tik vienas inkstas, pavyzdžiui, jie nustato diagnozę: padidėjęs dešinysis inkstas.

Nėštumo metu pyelonefritą turi stebėti ne tik bendrosios praktikos gydytojas ir nefrologas, bet ir akušeris-ginekologas.

Pielonefrito laikas nėštumo metu

Yra tam tikrų laikotarpių, kai yra didelė tikimybė susirgti pielonefritu. Taip yra dėl hormoninių pokyčių organizme, dėl inkstų darbo ir jiems tenkančios apkrovos.

Visos nėščios moterys turi atlikti šlapimo tyrimus kelis kartus per visą laikotarpį. Tai taip pat leidžia stebėti galimą pielonefrito vystymąsi, nes pradžioje jis gali turėti latentinį pobūdį.

Dažniausiai šia liga susergama laikotarpiu nuo 22 iki 28 nėštumo savaitės. Tačiau yra galimybė vystytis 12-15, 32-34, 39-40 savaitę, taip pat 2-6 dieną po gimimo.

Nėštumo inkstų gydymas

Gydymas turi būti nukreiptas į kovą su ligą sukėlusia infekcija, todėl reikia atlikti visus tyrimus. Be to, vaistus ir naudingas žoleles galės skirti tik gydytojas.

Sergantiems bet kokia inkstų liga skiriama daug skysčių, ypač pravers spanguolių sultys,kurių sudėtyje yra natrio benzoato. Ši medžiaga paverčiama hipuro rūgštimi ir turi baktericidinį poveikį.

Skirkite diuretikų ir antispazminių vaistų, kurie padės atkurti normalią šlapimo nutekėjimą. Antibakteriniai vaistai – pagal ligos sukėlėją.

Laiku gydant nėščiųjų inkstus, po gimdymo visiškai atkuriamos organų funkcijos. Jei pradedate ligą, ji gali išsivystyti į lėtinę ir jaustis kiekviename gyvenimo etape.

Svarbiausia nesigydyti savigydos pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams. Gydymą skiria tik gydytojas, kuris virusą atpažįsta analizuodamas!

Besilaukiančių motinų inkstų ligų profilaktika

Nėščios moterys gali apsisaugoti nuo inkstų ligų imdamosi prevencinių priemonių. Laikydamiesi paprastų taisyklių, kūdikio laukimo laikotarpį galite išgyventi be pasekmių jūsų organizmui.

1. Kasdien išgerkite bent stiklinę spanguolių arba bruknių sulčių. Šios uogos naudingos ne tik inkstų ligoms gydyti, bet ir profilaktikai.
2. Nuo pirmos dienos, kai sužinojote, kad esate nėščia, turite laikytis dietos, kuri padės išlaikyti sveikus jūsų inkstus. Atsisakykite visko, kas sūru, rūkyta, kepta, riebu. Išbraukite iš savo raciono b altą duoną ir visus ankštinius augalus.
3. Išgerkite bent 2 litrus vandens per dieną.
4. Eikite į tualetą kuo dažniau, nebūkite kantrūs.
5. Drabužiai turi būti laisvi, atidėkite visas pėdkelnes ir maudymosi kelnaites, kurios varžo,sukelti diskomfortą.
6. Pirkite tik apatinius, pagamintus iš natūralios medvilnės, juos rasite nėščiųjų skyriuose.
7. Nesiprausk vonioje, o duše.
8. Nepamirškite apie nėščiųjų gimnastiką.

Jei nėra galimybės, laiko ar tiesiog noro lankyti gimnastiką grupėje, tuomet namuose būtinai atlikite vieną pratimą – stovą ant keturių. Laikykitės šios pozos 3-4 kartus per dieną 15 minučių. Gimda tokioje padėtyje neslėgs šlapimo ir inkstų, organai šiek tiek pailsės nuo sunkumo. Šis pratimas taip pat padeda nuo nugaros skausmo.