Vėjaraupiai nėštumo metu: gydymas, rizika ir prevencija

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:50

Daugelis moterų nėštumo metu bijo užsikrėsti virusu. Ir jų baimės yra visiškai pagrįstos. Galų gale, būsimos motinos liga gali neigiamai paveikti vaisiaus sveikatą. Vėjaraupiai nėštumo metu yra klastinga liga. Straipsnyje apžvelgsime ligos simptomus, išsiaiškinsime diagnostikos ir gydymo metodus, kalbėsime apie profilaktikos ir skiepijimo priemones.

Keli žodžiai apie vėjaraupius

Vėjaraupiais arba, kaip žmonės paprastai vadina, vėjaraupiais dažniausiai susergama vaikystėje. Tačiau jei imuninė sistema nusilpusi, ja gali užsikrėsti ir suaugęs žmogus.

Vėjaraupiai yra virusinė liga, kurią išprovokuoja trečiajam tipui priklausantis herpesas. Šia liga galite užsikrėsti oro lašeliniu būdu, artimai kontaktuodami su ligoniu. Virusas patenka į gleivinę, palaipsniui prasiskverbdamas į kraują.

Liga taip pat galima užsikrėsti paspaudus rankas arba liečiant kūną su užsikrėtusiu asmeniu, kuriam ant kūno jau atsirado papulių. Iš jų skystis, patekęs ant odos, pro poras prasiskverbia į kraują.

Vėjaraupiai nėštumo metu yra gana reti (1 atvejis 1000 žmonių). Kiekviena moteris turi atsiminti, kad virusas gali rimtai pakenkti vaisiui ir netgi sukelti persileidimą. Norint išvengti negrįžtamų pasekmių, pajutus pirmuosius ligos simptomus, reikia kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos, o ne gydytis savimi.

Kaip suprasti, kad nėščia moteris susirgo vėjaraupiais

Vėjaraupių klastingumas yra tas, kad šios ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 10 iki 21 dienos. Tokiu atveju žmogus užsikrečia likus 1-2 dienoms iki pirmųjų papulių atsiradimo ant kūno.

Anksčiau buvo manoma, kad vėjaraupiais galima susirgti kartą gyvenime. Tačiau šiuolaikinė medicina atmeta šią teoriją. Dažnai apsilankius pas terapeutą galima išgirsti, kad moteris antrą kartą nėštumo metu serga vėjaraupiais. Kodėl tai vyksta?

Tai paaiškinama gana paprastai: iš karto po pastojimo kūnas visas jėgas atiduoda vaisiaus vystymuisi, moters imunitetas nusilpsta, todėl virusai lengvai „prilimpa“.

Kaip suprasti, kad nėščia moteris serga vėjaraupiais? Simptomai yra tokie:

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių.
• Silpnumas, apsvaigimas, galvos svaigimas.
• Ant kūno atsiranda mažų rausvų dėmelių, primenančių uodų įkandimus. Tačiau po poros valandų papulės išsipučia, tampa daug didesnės, keičia spalvą, jose susidaro skystis. Paprastai bėrimai atsiranda galvoje ir nugaroje, palaipsniui plintantys visame kūne.
• Po 3 dienų burbuliukai tampa mažesni, pasidengia nedidele pluta. Pats jo pašalinti negalima, antraip ant kūno liks randas.

Vėjaraupiai nėščioms moterims vidutiniškai gali trukti nuo 4 iki 8 dienų. Viskas priklauso nuo moters imuniteto. 2-3 dienas papulės gali išplisti į gleivines ir lytinius organus. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti gydymą ligoninėje.

Vėjaraupių pasekmės nėštumo metu gali būti žalingos motinai ir vaisiui. Problema slypi tame, kad šiuo laikotarpiu beveik visi vaistai draudžiami.

Vėjaraupių komplikacijos

Daugelis vėjaraupių atvejų nėštumo metu išsprendžiamos komplikacijomis. Šiuo atveju bėrimas yra šių formų:

1. Hemoraginis. Papulės, be skaidraus skysčio, yra užpildytos ichoru. Be to, kraujuoja iš nosies, atsiranda mėlynių ant odos ir venų varikozės.
2. Gangrenous. Be papulių, odoje atsiranda didelių ataugų, panašių į gangreną. Nukritus šašams, žaizdos pradeda kraujuoti.
3. Apibendrinta. Bėrimai yra lokalizuoti visame kūne ir ant lytinių organų. Bendra paciento būklė šiuo atveju labai pablogėja.

Šiais atvejais nėščia moteris negali išsiversti be stacionaraus gydymo.

Diagnostikos metodai

Nėščia moteris, pirmą kartą įtarusi vėjaraupius, turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją. Labai svarbu apie simptomus iš anksto informuoti ginekologą telefonu. Jeigugydytojas patvirtina diagnozę, tuomet moteris neturėtų ateiti į bendrą priėmimą, kad neužkrėstų kitų nėščiųjų.

Kaip gydytojas diagnozuoja ligą? Yra keli būdai:

1. Vizualinis paciento tyrimas. Patyręs infekcinių ligų gydytojas, žiūrėdamas į papules, gali nesunkiai nustatyti ligą.
2. Vėjaraupių nėštumo metu analizė skiriama tik tais atvejais, kai simptomai yra gana neryškūs ir yra įtarimų dėl kitų infekcijų. Pacientas ima kraują iš venos, rezultatai nustato viruso buvimą.

Ką sako serologinis tyrimas:

• Teigiamas. Vėjaraupiai nėščioms moterims pasireiškia ūmia forma.
• Neigiamas. Viruso organizme arba nėra, arba yra inkubacinis laikotarpis.
• Abejotina. Pasitaiko gana retai. Paprastai tokiu atveju buvo padaryta klaida imant kraują arba laboratorijoje. Analizė kartojama.

Remiantis analizės rezultatais, gydytojas moteriai paskiria tinkamą gydymą.

Vėjaraupiai pirmąjį trimestrą

Daugeliui moterų kyla klausimas, ar vėjaraupiai pavojingi nėštumo metu. Dar prieš kokius 20-30 metų su panašia diagnoze gydytojai siuntė moterį abortui. Tobulėjant šiuolaikinei medicinai, turint galimybę ultragarsu ir kitomis procedūromis stebėti vaisiaus būklę, ekspertai teigia, kad nesėkmingo rezultato rizika yra sumažinta iki minimumo. Bet vis tiek jie yra.

Daugeliu mastu viskas priklauso nuo laiko. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis vėjaraupiais dažniausiai sergapavojingas. Būtent šiuo metu vyksta kūdikio vidaus organų klojimas. Šiuo laikotarpiu vartoti vaistus griežtai draudžiama.

Kas gali kelti grėsmę vėjaraupių virusui pirmąjį trimestrą:

• Placenta lieka plona, neišsivysčiusi.
• Virusas gali patekti į kūdikį. Šiuo atveju neatmetama rimtų vaisiaus nukrypimų.
• Nėštumas nyksta.
• Intrauterinė vaisiaus mirtis.
• Neproporcingas kūdikio kūno vystymasis (trumpos rankos, per ilgos kojos).

Vėjaraupiai nėštumo metu pirmąjį trimestrą, laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, 90 % atvejų praeina be komplikacijų motinai ir vaisiui.

Labai svarbu stebėti kūdikio būklę ultragarso pagalba ir po ligos. Jei yra vystymosi sutrikimų rizika, gydytojai gali paskirti moteriai amniocentezės procedūrą. Šiuo atveju nėščiajai atliekama nedidelė punkcija į pilvą, kad surinktų vaisiaus vandenis. Jų pagrindu galima spręsti apie vaisiaus būklę.

Vėjaraupiai antrąjį trimestrą

Nuo 12 savaitės rizika, kad virusas pateks kūdikiui per placentą, yra beveik nulinė. Šiuo laikotarpiu gydytojai moteriai gali skirti vaistų, kad pagerintų jos būklę.

Bet vis tiek, norint būti visiškai tikram, kad su kūdikiu viskas gerai, būtina periodiškai darytis echoskopiją ir patikrą.

Vėjaraupiai trečiąjį trimestrą

Pavojus paskutiniais kūdikio gimimo etapais vėl didėja. Perkeltas vėjaraupiais trečiąjį trimestrąnėštumas gali pakenkti kūdikiui.

Jei moteris užsikrečia prieš pat gimdymą, gydytojai stengiasi gimdymo procesą atidėti bent savaitei, kad apsaugotų kūdikį. Šiuo metu ji patenka į infekcinį bloką, o gydymas vyksta prižiūrint specialistams.

5-6 dienų pakaks, kad po pirmojo bėrimo moteriai atsirastų antikūnų prieš vėjaraupius ir jie per virkštelę perduotų kūdikiui.

Jei nėra galimybės atidėti gimdymo, atliekamas skubus cezario pjūvis. Imunoglobulinas motinai ir vaikui skiriamas iškart po jo.

Tačiau šiuo atveju komplikacijų rizika yra gana didelė. Tarp jų:

• vaisiaus CNS pažeidimas;
• hipoksija;
• pavėluota plėtra;
• kūdikio mirtis.

Pagal statistiką, tokių komplikacijų pasitaiko 1 iš 100 atvejų.

Vėjaraupių gydymas

Jei gydymas nepradėtas laiku, vėjaraupių pasekmės vaisiui ir moteriai nėštumo metu gali būti gana rimtos.

Vaistus turi skirti tik specialistas, be jo rekomendacijų negalima vartoti jokių priemonių.

Standartinis vėjaraupių gydymas nėštumo metu yra toks:

1. Papules ištepkite fukartsinu arba briliantine žaluma. Taip jie greičiau išdžius.
2. Vartokite antihistamininius vaistus. Skiriama, jei pacientas skundžiasi stipriu niežuliu.
3. Antivirusiniai vaistai.

Jei moteris neturi komplikacijų, tai yra vėjaraupių gydymasbaigiasi.

Skiepijimas: privalumai ir trūkumai

Daugelis gydytojų siūlo pasiskiepyti nuo vėjaraupių. Pažvelkime į periodus, kada geriau suleisti vakciną:

1. Jei nežinote, ar vaikystėje sirgote vėjaraupiais. Tokiu atveju specialistas turėtų rekomenduoti atlikti antikūnų tyrimą. Jei jų nėra, būtinai pasiskiepykite likus 3–4 mėnesiams iki numatomos pastojimo.
2. Jei nėščia moteris artimai bendravo su sergančiu asmeniu. Šiuo atveju jie deda ne vakciną, o imunoglobuliną („Varitenta“arba „Varicellon“). Šios lėšos galioja tik per pirmąsias tris dienas po kontakto su viruso nešiotoju.

Atminkite, kad vakcinacija nėra 100% apsauga nuo vėjaraupių.

Prevencijos priemonės

Vėjaraupių prevencija nėštumo metu turėtų būti tokia:

• Privaloma vakcinacija (3-4 mėnesiai iki pastojimo).
• Stenkitės vengti vaikų grupių. Paprastai kūdikiai nuo 3 iki 7 metų yra jautrūs virusui.
• Išskirkite kontaktą su sergančiu asmeniu.
• Stenkitės lankytis klinikoje tik gydytojo paskirtu laiku, kad nesėdėtumėte eilėse. Juk vėjaraupių virusas perduodamas oro lašeliniu būdu.

Kitos prevencinės priemonės (patalpos vėdinimas, šlapias valymas ir kitos) neveiksmingos.

Vėjaraupiai nėštumo metu: šia liga sirgusių moterų apžvalgos

Moterys, kurios sirgo liga nėštumo metu, kalba apie ligągana neigiamas. Daugeliui žmonių sergant tenka vykti į ligoninę, nes namuose su virusu susidoroti neįmanoma.

Vėjaraupių klastingumas yra tas, kad gali atsirasti simptomų, primenančių SARS. Tačiau pirmąjį ir paskutinį trimestrą dauguma vaistų yra draudžiami.

Todėl net banali nėščiųjų sloga ir kosulys gali tapti didele problema, jau nekalbant apie staigų temperatūros padidėjimą. Tokiu atveju gali padėti alternatyvūs gydymo metodai.

Vėjaraupiai nėštumo metu yra klastinga liga. Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, būtina kreiptis į gydytoją. Juk šiuo metu reikia galvoti ne tik apie save, bet ir apie būsimo kūdikio sveikatą.

Vėjaraupiai pirmąjį trimestrą gali būti nėštumo nutraukimo indikacija. Jei virusas per placentą pateko į vaisius, 75% tikimybė, kad kūdikis turės rimtų vystymosi sutrikimų.

Norėdami išvengti tokių situacijų, gydytojai pataria iš anksto pagalvoti apie prevencines priemones, tokias kaip skiepai.