Preeklampsija nėščioms moterims: priežastys, simptomai, gydymas, dieta, profilaktika

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Kiekviena moteris, kuriai pasisekė tapti mama, puikiai žino visus nėštumo eigos ypatumus, kur svarbų vaidmenį atlieka nuolatinis gydytojų stebėjimas: reguliarūs tyrimai, įskaitant ultragarsą, svėrimą, tyrimus ir daugybę kitų. kitų būtinų procedūrų. Kai kurios dailiosios lyties atstovės tokią pernelyg didelę globą laiko kišimusi į jų asmeninį gyvenimą. Tačiau iš tikrųjų tai leidžia laiku nustatyti įvairias ligas, tarp kurių yra ir preeklampsija. Todėl nėščios moterys tiesiog negali apsieiti be tokios „globos“, nes ji gyvybiškai svarbi.

Daugeliui mamų gali būti įdomu, kodėl kiekvieną kartą atliekant įprastą apžiūrą reikia lipti ant svarstyklių? Faktas yra tas, kad papildomų svarų padidėjimas rodo patinimą, o tai savo ruožtu gali rodyti preeklampsijos (toksikozės) vystymąsi. Kas tai per patologija ir ar ji pavojinga mamai ir jos vaikui?

Bendra informacija apie ligą

Liga, tokia kaip preeklampsija, gali būti laikoma savotišku šalutiniu nėštumo poveikiu.pastebėta daugeliui moterų, užimančių įdomią padėtį. O kaip rodo praktika, tai 30 proc. Laimei, gimus vaikui patologija išnyksta.

Ar visi žino, kiek kilogramų didėja nėščios moters svoris? Išmanantys žmonės iškart pasakys – iki 10, ir bus teisūs. Tačiau papildomi 20–25 kg jau turėtų įspėti, nes būtent tai rodo edemą, kuri gali būti paslėpta. Tik čia viskas nesibaigia edema.

Preeklampsijos požymių buvimas nėščioms moterims rodo gyvybinės moters organizmo veiklos pažeidimą ir kartais gali sukelti įvairių pasekmių traukulių ar traukulių fone. Ar išvis verta paminėti, kad besilaukiančios mamos niekada neturėtų savarankiškai gydytis?! Priešingu atveju galite pakenkti ne tik sau, bet ir vaikui.

Phantominė grėsmė

Preeklampsija yra rimta liga, galinti baigtis motinos mirtimi. Ir ši patologija, be viso kito, gana ilgą laiką nejaučia savęs, koks jos pavojus. Būtent dėl šios priežasties kiekviena nėščia moteris sveria įprasto tyrimo metu, kad būtų nustatytas antsvoris.

Kūdikiui vystantis, motinos placenta gamina kraujagysles pažeidžiančias medžiagas. Dėl šios priežasties plazmos b altymai patenka į raumeninį audinį, o tai iš tikrųjų sukelia patinimą.

Ir tai jau antsvoris. Ir kuo daugiau patinimų, tuo sunkiau moters organizmui dėl nuolatinio skysčių netekimo pumpuoti kraują per kraujagyslių sistemą.normaliai cirkuliacijai. Dėl šios priežasties pakyla kraujospūdis.

Galų gale dėl nėščių moterų gestozės pablogėja bendra būklė, sumažėja motinos ir vaiko kūno aprūpinimas deguonimi, o tai gali išprovokuoti traukulius. Tačiau kartais būna rimtesnių pasekmių:

• placentos atsiskyrimas, tinklainės atsiskyrimas;
• širdies nepakankamumas;
• širdies priepuolis;
• plaučių edema;
• insultas.

Dėl latentinės eigos liga pasireiškia iki 34-35 nėštumo savaitės, tai yra trečiojo trimestro pradžios. Tačiau kai kuriais atvejais preeklampsijos požymiai gali būti aptikti jau 20 savaitę. Todėl gydytojai nuolat stebi besilaukiančias mamas, kad jų sveikata būtų kontroliuojama.

Patologijos pasireiškimo formos

Yra dvi preeklampsijos formos: ankstyva ir vėlyva. Be to, pastaruoju atveju kyla rimta grėsmė – tiek pačiai moteriai, tiek jos vaikui. Dėl šios priežasties, nustačius šią ligą sunkia forma, ekspertai rekomenduoja daryti cezario pjūvį arba paskatinti priešlaikinį gimdymą.

Be to, jei liga nustatoma 20 nėštumo savaitę, tai gali būti laikoma ankstyva nėščiųjų preeklampsija. Tačiau patologija gali pasireikšti motinoms 28 savaitę - tai jau yra sunki forma. Daugiau apie visa tai žemiau.

Ankstyvosios preeklampsijos ypatybės

Pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai pastebimi beveik visoms nėščiosioms ir dėl šios priežasties tokie reiškiniaijau laikomas norma. Iš tikrųjų taip nėra. Vaiko gimdymo procesas savaime yra normali moters organizmo būsena, todėl jokie negalavimai jos varginti neturėtų.

Todėl, jei būsimoji mama pajunta savijautos pokyčius, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją patarimo. Tai viską išsiaiškins ir nustatys grėsmės buvimą. Ankstyvajai preeklampsijai būdingi trys pasireiškimo etapai:

• Švelnus – pykinimas ir vėmimas pasireiškia ne dažniau kaip 5 kartus per dieną.
• Vidutinis – simptomai pasireiškia šiek tiek dažniau, bet ne daugiau kaip 10 kartų per dieną.
• Sunkus – čia kalbame apie 20 pasireiškimų per dieną.

Tuo atveju, kai nėščiųjų ankstyva preeklampsija pasireiškia per ryškiai, gydytojai paskiria tinkamą gydymą. Kas yra būdinga, kaip tiksliai vyksta ankstyva toksikozė, medikai dar neištyrė. Tačiau ekspertai laikosi tam tikros nuomonės: tai savotiška patologinė moters reakcija į nėštumą. Čia galima iš karto išskirti kelis mechanizmus: imuninį, alerginį, toksinį, refleksinį ir neurogeninį.

Vėlyva preeklampsija

Vėlyva toksikozės forma laikoma pavojingiausia dėl komplikacijų. Tikslios jo vystymosi priežastys mokslininkų dar nenustatytos. Remiantis viena versija, preeklampsija atsiranda dėl imunologinio moters kūno ir vaisiaus nesuderinamumo. Kiti ekspertai laikosi kitokios nuomonės. Pagal jų versiją k alti hormoniniai pokyčiai ir kiti procesai. Be to, pastaruoju metu dažniau nustatomi vėlyvosios preeklampsijos formos atvejai.

Kaip pastebėjo daugumaakušerių, padaugėjo vėlyvų gimdymų. Paprastai, jei moteris pagimdo 35 metų amžiaus, ji jau serga kai kuriomis lėtinėmis ligomis, kurios nėštumo metu pradeda paūmėti. Dėl to visas vaiko gimdymo procesas vyksta ne taip sklandžiai.

Vėlyva nėščių moterų gestozė susideda iš kelių etapų:

• Dropsy.
• Nefropatija.
• Preeklampsija.
• Eklampsija.

Išanalizuokime šias apraiškas išsamiau.

Dropsy

Nurodo patį pirmąjį etapą, jo būdingi bruožai yra edemos atsiradimas ant veido, kūno, galūnių. Dažnai jie gali būti paslėpti, tačiau svorio padidėjimas jau turėtų kelti nerimą. Tačiau yra keletas pirmųjų požymių, rodančių edemos atsiradimą. Tai yra galūnių ir pirštų tirpimas, jie tampa neklaužada: sunku juos sulenkti ir išlenkti, beveik neįmanoma užsidėti papuošalų, pavyzdžiui, žiedų. Tuo pačiu metu edemos priežastis gali būti kita – lėtinė inkstų ar širdies liga.

Diagnozei patvirtinti atliekamas McClure-Aldrich testas. Norėdami tai padaryti, po oda suleidžiamas nedidelis kiekis fiziologinio tirpalo, o pagal jo rezorbcijos laipsnį gydytojai gali nuspręsti, ar nėra patinimo.

Atviros edemos požymis – 3 litrai moters kūne ar net daugiau. Skysčių kaupimasis prasideda nuo pėdų, vėliau tinsta kojos ir šlaunys, pradeda tinti skrandis ir galiausiai galva. Jei aptinkate patinimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nefropatija

Esant edemai, nėščioms moterims gali pasireikšti antroji vėlyvosios preeklampsijos stadija, kuriai pridedama kita patologija, pasireiškianti inkstų pažeidimu. Būdingas simptomas yra aukštas kraujospūdis. O tai savo ruožtu sukelia kitų nemalonių komplikacijų. Čia ir staigus kraujavimas, ir placentos atsiskyrimas, dėl kurio kartais miršta vaisius.

Nors komplikacija lokalizuota inkstuose, rimtos žalos dėl to nėra. Paprastai po vaiko gimimo moteris apie tokį negalavimą greitai pamiršta. Tačiau jei gydymas nebus atliktas laiku, tai gresia sudėtingesnėmis ir rimtesnėmis pasekmėmis, nes patologija pereina į kitą formą.

Preeklampsija

Tai jau trečioji preeklampsijos stadija, kai spaudimas yra nuo 160 iki 110. Dėl to galima pastebėti nemažai šių būdingų požymių:

• stiprus galvos skausmas;
• musės į akis;
• vėmimas;
• pykinimas;
• psichikos sutrikimas;
• atminties praradimas.

Aptikti tokio tipo komplikacijas nėra sunku, nes būtent šiuo laikotarpiu plazmos b altymai patenka į šlapimą. Norint nustatyti šią būklę, pakanka atlikti atitinkamą analizę.

Eklampsija

Tai sunkiausia ir pavojingiausia nėščių moterų preeklampsijos forma, kuri gali pasireikšti įvairiai:

• traukuliai;
• širdies priepuolis;
• insultas;
• plaučių edema;
• inkstų nepakankamumas.

Kalbant apie mėšlungį, jie gali būti stiprūs ir traukiantys arba ne tokie intensyvūs. Ir jie ateinapriepuoliai trunka keletą minučių, tačiau jie gali baigtis laikinu sąmonės netekimu. Kai kuriais atvejais moterį gali ištikti koma, apeinant traukulių stadiją.

Koks patologijos pavojus?

Preeklampsija kelia grėsmę motinai ir vaikui, visų pirma dėl jos sukeliamų komplikacijų. Dėl jo k altės pradeda kentėti vidaus organai, o dažnai tai būna kepenys, inkstai, plaučiai ir net širdis. Ypač pavojingi atvejai, kai sutrinka kraujotaka ir pakyla kraujospūdis.

Viena iš rimčiausių nėščių moterų komplikacijų, atsiradus preeklampsijos simptomams, yra geltona ūminė kepenų atrofija, kuri gali būti mirtina. Laimei, tokie atvejai gana reti. Paprastai, kai toksikozė praeina palankiai, pasireiškę simptomai išnyksta 12 nėštumo savaitę. Kitu atveju galite spręsti apie patologijos buvimą.

Dėl kraujagyslių užsikimšimo, atsiranda kraujavimas, smegenų edema gali išprovokuoti daugelio organizmo sistemų darbo sutrikimus. Dėl to kyla komos pavojus. Be to, nuolatinis vėmimas veda prie moters kūno dehidratacijos. O dėl skysčių trūkumo vaisiui atsiranda asfiksija arba placenta pradeda pleiskanoti.

Kaip rodo statistika, dėl lengvo ar vidutinio laipsnio preeklampsijos kas 10-as nėštumas baigiasi anksčiau laiko. Esant sunkiai patologijos formai, tokios baigties tikimybė padidėja iki 20%, o sergant eklampsija dar blogiau – nutrūksta kas trečias nėštumas.

Vis tiek anksti ir vėlainėščių moterų preeklampsija nepaveikia vaiko geriausiu būdu. Tie vaikai, kuriuos pagimdė paskutinės gestozės stadijos motinos, užaugo ligoti ir nusilpusia imunine sistema. Be to, buvo aiškiai išreikštas vystymosi vėlavimas.

Pati moteris taip pat labai rizikuoja, nes kalbame apie jos gyvenimą. Todėl daugelis gydytojų primygtinai reikalauja chirurginės intervencijos, jei reikia, nes tai vienintelis būdas išgelbėti kūdikį ir jo mamą.

Ligos gydymas

Jei liga nesunki, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Esant lengvam ar vidutinio sunkumo patinimui nėščiai moteriai, terapija vyksta patologijos skyriuje. Jei edema yra ryškesnė ir yra preeklampsijos požymių, būsimoji mama siunčiama į reanimacijos skyrių. Deja, visiškai išgydyti patologijos neįmanoma. Vienintelė išeitis – nuolat stebėti jo eigą, užkertant kelią rimtų komplikacijų atsiradimui.

Todėl visa vadinamojo nėščiųjų preeklampsijos gydymo esmė – atkurti normalią moters organizmo būklę. Ir tik gydytojas turi teisę skirti tam tikrus vaistus, todėl moteris, vis tiek nusprendusi apsieiti be medicininės priežiūros, rizikuoja pabloginti savo būklę.

Paprastai nėščiosioms, sergančioms preeklampsija, skiriama infuzinė terapija naudojant lašintuvus. Tai leidžia papildyti skysčių praradimą organizme, taip pat pašalinti daugybę simptomų. Be to, taikomos kitos priemonės. Visų pirma kalbame apie audiniuose susikaupusio skysčių pašalinimą, papildymąb altymų atsargos ir slėgio mažinimas.

Kalbant apie vaistus, dažniausiai skiriami raminamieji vaistai, tokie kaip valerijonas, motininė žolė. Sergant eklampsija, reikia gerti jau stipresnius raminamuosius vaistus. Be to, moteriai bus paskirtas vaistų kursas, kuris neleis išsivystyti placentos nepakankamumui.

Būtinos priemonės

Kaip minėta pirmiau, nėščių moterų preeklampsijos priežastys dar nebuvo tinkamai nustatytos. Todėl gydymas įprasta prasme neegzistuoja. Bet tuo pačiu, jei preeklampsija neprogresuoja ir yra kontroliuojama, gimdymo skatinti (bent jau) nereikia. Visas gydymo režimas sudaromas griežtai individualiai, nes reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių:

• ligos sunkumas;
• gretutinių ligų buvimas;
• vaisiaus būklė.

Kai nustatomas lengvas laipsnis, gydymas pradedamas nedelsiant. Neatidėliotinų sprendimų priėmimo priežastis yra atvejai, kai tam tikrą laiką nepagerėja:

• 7–10 dienų vidutinio sunkumo atveju.
• 1–3 dienos sunkios ligos atveju.
• Trys valandos nuo preeklampsijos.

Šiuo atveju nepadės jokia nėščiųjų preeklampsijos dieta, reikia pačios kraštutinės priemonės – priešlaikinio gimdymo. Be to, metodas parenkamas atsižvelgiant į motinos ir vaiko būklę. Jei situacija leidžia, tada gimdymas vyksta natūraliai naudojantepidurinė anestezija. Kitu atveju imamasi priverstinės priemonės – cezario pjūvio. Tik tokiu būdu vis tiek įmanoma išgelbėti vaiką ir niekas nekels grėsmės motinos gyvybei.

Bet kokiu atveju, jei moteriai numatytas hospitalizavimas, labai rekomenduojama jo neatsisakyti. Juk neįmanoma laiku suteikti medicininės pagalbos namuose. O greitosios dar reikia palaukti.

Preeklampsijos prevencija nėščioms moterims

Nė viena moteris nėra apsaugota nuo šios ligos, tuo pačiu galite įsitikinti, kad ji nepraeina į sunkesnę stadiją. Ir tai reikalauja prevencijos. Ką galima padaryti? Tiesą sakant, rekomenduojama laikytis šių nurodymų:

• Bet kuri būsima mama turi stebėti savo svorį ir ne tik nėštumo metu, bet ir prieš jam atsirandant. Viską reikia kontroliuoti, o jei papildomi kilogramai sparčiai auga, reikėtų keisti mitybą. Paprastai svoris priauga ne daugiau kaip 300 gramų per savaitę, kitaip tai yra pirmasis nerimą keliantis ženklas. Didžiausias padidėjimas iki 38-osios savaitės turėtų būti 12 kg.
• Laikykitės apgalvoto meniu, dietos nėščių moterų preeklampsijai gydyti.
• Nėštumas nėra priežastis atidėti jogos užsiėmimus, jei įmanoma, galite net maudytis, bet viskas turi būti normos ribose.
• Pabandykite daugiau vaikščioti gryname ore.
• Iš anksto įvaldę kvėpavimo pratimus, galite pasiruošti artėjančiam gimdymui.
• Svarbu laikytis teisingos dienos režimo, ypač miegoti turi trukti mažiausiai 8 valandas.
• Nevenkiteplaninės apžiūros pas ginekologą.

Bet be to, jūs turite atsiminti apie tinkamą mitybą ir daugiau apie tai žemiau.

Speciali dieta

Kaip prevencinė priemonė, turėtumėte laikytis tinkamos dietos. Kadangi būsimojo organizmo ląstelėms formuoti vaikui reikia „statybinės medžiagos“, reikėtų vartoti pieno produktus, liesą mėsą, kiaušinius, žuvį. Be to, neapsieisite be vitaminų, mineralų, skaidulų, kurių gausu daržovėse ir vaisiuose. O skaidulos ypač svarbios, nes su minimaliu kalorijų kiekiu padeda numalšinti alkį.

Tokia nėščių moterų preeklampsijos mityba turi teigiamą poveikį virškinimo traktui – nesutrukdys vidurių užkietėjimas ir kitos komplikacijos, tokios kaip hemorojus, nuo ko kenčia daugelis nėščių moterų.

Jei įmanoma, verčiau apriboti sūraus maisto, taip pat pačios druskos vartojimą arba net visiškai išbraukti iš savo mitybos raciono, bent jau nėštumo laikotarpiu. Tas pats galioja viskam, kas miltiška ir saldu: ledams, pyragams, saldainiams, pyragams. Visiems šiems saldumynams geriau rasti tinkamą pakaitalą vaisių pavidalu

Svarbiausia nevalgyti visko ir per daug, motyvuojant save, kad dabar reikia valgyti už du. Toks požiūris yra neteisingas, nes svarbu ne produktų kiekis, o rašymo kokybė, kad jame būtų visi reikalingiausi elementai. Priešingu atveju gresia nutukimas, iš kurio jokios naudos.

Kažkas apie skystį

Nepaisant preeklampsijos grėsmės nėščioms moterims (invisų pirma tai labiau taikoma edemai), skysčių vis tiek reikia, bet saikingai - ne daugiau kaip 1,0-1,5 litro per dieną, įskaitant sriubas, arbatas, kompotus. Druska sulaikys skysčius organizme, todėl geriau susilaikyti nuo raugintų agurkų ir kitų panašių produktų.

Drėgmės perteklių galite pašalinti meškauogių, erškėtuogių, spanguolių sulčių, inkstų arbatos nuoviru. Tik prieš tai reikia viską derinti su gydytoju. Jis paskirs Cyston, Canephron ir daugybę kitų vaistų.

Ką žmonės galvoja apie preeklampsiją

Internete galite rasti forumų, skirtų įvairioms temoms. Ir nėštumas nėra išimtis. Daugelis moterų, kurios dalijosi savo būkle, patyrė įvairių pasireiškimų toksikozės. Tuo pačiu metu daugelis savo apžvalgose nurodė: nėščių moterų preeklampsijos negalima ignoruoti, tikintis, kad ji praeis savaime. Esant menkiausiam sveikatos būklės nukrypimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis apžiūri besilaukiančią mamą, nustato negalavimo priežastį, greitą svorio padidėjimą. Svarbu tik paklusti gydytojams ir stengtis laikytis visų jų rekomendacijų. Juk kas gali būti brangiau už visaverčio ir sveiko vaiko gimimą?!

Išvada

Šiame straipsnyje aprašyta liga priklauso pavojingų patologijų kategorijai, jei ji jau perėjo į sunkią stadiją. Bet kuri moteris nori prie krūties priglausti visavertį, sveiką, bet svarbiausia – gyvą vaiką!

O tam besilaukiančios mamytės laukia ilgas ir sunkus kelias, kuriam ji turi pasiruošti iš anksto. Čia bustinka gerai žinomas posakis – „Sveikata rūpinkis nuo mažų dienų“!