Naujagimis mažai tupia: vaiko virškinamojo trakto raidos normos, išmatos, maitinimo būdai ir pediatrų nuomonės

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Sprendžiant apie kūdikio virškinamojo trakto darbą, pagal naujagimio tuštinimosi dažnumą, skaičių, spalvą, kvapą, įvairių nešvarumų buvimą ar nebuvimą ir konsistenciją. Pagal išmatų ypatybes galima nustatyti, ar vaikas pakankamai maitinasi, ar nesusirgo kokiomis nors ligomis. Dėmesingi tėvai visada pastebės, kai naujagimis pradės mažiau tuštintis. Ką daryti tokiu atveju ir ar turėčiau nerimauti? Būtent tai ir bus aptariama straipsnyje.

Apie normas ir variacijas

Kiek kartų naujagimis turėtų tuštintis per dieną, kokia yra norma ir ar tokia yra? Pasirodo, taisyklių nėra. Kiekvieno vaiko tuštinimasis priklauso nuo virškinimo sistemos išsivystymo laipsnio, maitinimo būdo, nuo akušerinės priežiūros pobūdžio, įvairių patologijų ir daugelio kitų priežasčių. Vienas kūdikis tuštinasi devynis kartus per dieną, kitas tik du, o trečiasištuštinamas tik kartą per dvi dienas. Tada paaiškėja, kad šis naujagimis šiek tiek kakotuoja. Ir jei tuo pačiu metu kūdikis jaučiasi gerai, nėra skausmingų pojūčių, nėra intarpų išmatose, tada tai bus norma.

Tuštinimosi dažnis

Pirmą dieną ar dvi po gimimo kūdikis išskiria originalias išmatas, kurios yra klampios ir rudos arba juodai žalios spalvos. Nuo antros ar trečios dienos išsiskiria pereinamosios, pusiau skystos geltonai žalios arba tamsiai žalios išmatos. Ir tik ketvirtą ar penktą dieną naujagimiui atsiranda būdingas tuštinimosi ritmas. Tuštinimosi aktų spektras labai platus: nuo karto per dvi dienas iki dešimties iki dvylikos kartų per dieną. Dauguma kūdikių ištuština žarnas maitinimo metu arba iškart po valgio.

Bet jei naujagimis kakoti šiek tiek, tai yra kartą per dvi dienas ir tuo pačiu metu reguliariai, be skausmo ir stipraus įtempimo, tai laikoma normalu. Kūdikiui augant tuštinimosi skaičius mažėja. Tada jis tupia tiek kartų per dieną:

• 2–3 mėn. – nuo 3 iki 6;
• per šešis mėnesius – 1–2;
• per metus – 1.

Tolimesniais gyvenimo laikotarpiais išlaikomas tuštinimosi dažnis, kaip ir per metus, o konsistencija iš košelės virsta suformuota mase.

Kūdikių išmatos

Jo savybėms įtakos turi maistas. Yra didelių skirtumų tarp įprastų žindomo kūdikio ir pieno mišiniais maitinamo kūdikio išmatų. Pirmosios išmatos, kurios išeina vėliauaštuonios valandos po gimdymo vadinamas mekoniu. Tai gleivinis kamštis, kuriame yra nedideli riebaliniai, geltonai žalios spalvos lašeliai ir nedidelis kiekis žarnyno sienelių ląstelių. Ši neįprasta spalva atsiranda dėl pigmento bilirubino. Mekoniume nėra bakterijų, vadinasi, jis yra sterilus. Vienas iš svarbių etapų yra jo analizė, kuri atskleidžia įgimtas virškinimo sistemos anomalijas, įskaitant cistinę fibrozę.

Naujagimis nesituština. Ar yra priežastis panikuoti?

Jei grįžęs iš ligoninės naujagimis pradėjo po truputį tuštintis, o po kelių dienų visiškai nutrūko tuštinimasis, nereikėtų bijoti vidurių užkietėjimo ir jo atsikratyti. Tokiu atveju patartina stebėti vaiko būklę. Gali būti, kad mamai neužtenka pieno, o kūdikiui tiesiog nėra ko tuštintis. Norint išsiaiškinti šį faktą, būtina pasverti vaiką prieš ir po maitinimo. Apskaičiavus per dieną gaunamo pieno kiekį, reikia jį palyginti su reikiamu (700 ml), kurio vaikas turėtų gauti pirmąjį gyvenimo mėnesį. Aišku, kad trūksta motinos pieno, reikia imtis priemonių laktacijai padidinti arba papildyti maisto mišiniais. Tam kūdikis maitinamas papildomai po to, kai jis žįsta krūtį, o vieną ar du maitinimus visiškai pakeičia dirbtiniu maitinimu.

Žindymo išmatos

Kai kūdikis žindo, jo išmatos visiškai priklauso nuo mamos mitybos. Jei ji visiškai laikosi dietos: nevalgo saldumynų, riebaus ir aštraus maisto, tada su virškinimo trupiniais viskas gerai. Jo išmatos yra vienalytės, gelsvosspalvos ir jame nėra priemaišų.

Kai moteris suvartoja per daug riebalų, pienas taip pat tampa riebus ir sunkiai virškinamas nesusiformavusiam virškinamajam traktui. Dėl to gimęs kūdikis mažai tuštinasi, be to, galimas vidurių užkietėjimas. Išmatose atsiranda b altų gabalėlių. Kai maitinanti mama suvartoja didelį kiekį lengvai virškinamų angliavandenių, kūdikio žarnyne suintensyvėja rūgimo procesai. Dėl to išmatos, priešingai, padažnėja, o jų konsistencija yra skysta ir putojanti. Stiprus patinimas gali išprovokuoti vidurių užkietėjimą. Mamytės pieno trūkumas atsispindi ir išmatose, jos tampa tirštesnės ir klampesnės, vėliau išsausėja ir įgauna pilkšvai žalsvą atspalvį. Galite užkietėti viduriai arba išmatuoti nedidelį kiekį išmatų.

Išmatos mišiniu ir mišriu maitinimu kūdikiui

Jei naujagimis šiek tiek tuštinasi, greičiausiai jis maitinamas dirbtiniu būdu. Tokie kūdikiai rečiau ištuština vidurius nei tie, kurie gauna motinos pieno. Jų išmatos tankesnės, tamsiai geltonos spalvos, puvinio arba aštriai rūgštaus kvapo. Įprasto mišinio pakeitimas arba staigus perėjimas prie dirbtinio maitinimo kai kuriais atvejais išprovokuoja vidurių užkietėjimą, kitais – laisvą išmatą.

Jei kūdikiai pradedami šerti natūraliu karvės pienu, o ne pritaikytais pieno mišiniais, galimas lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Išmatos tampa sodrios geltonos spalvos ir sūrio kvapo.

Naujagimė mažatuštinimasis: patarimai kiekvienai dienai

Yra keletas taisyklių, kurių pageidautina laikytis ir tada kūdikio žarnynas veiks gerai. Ir kūdikis kakotis kiekvieną dieną. Taisyklės paprastos:

1. Užtikrinkite fizinį aktyvumą visą dieną.
2. Duok pakankamai vandens.
3. Atsargiai naudokite papildomus maisto produktus, nes žarnyno nervų sistemos formavimasis trunka iki šešių mėnesių, o nauja dieta gali išprovokuoti pilvo skausmą ir išmatų susilaikymą.
4. Glostymas pilvu pagal laikrodžio rodyklę stimuliuoja žarnyno veiklą. Manipuliacija atliekama per penkiolika minučių. Be to, leidžiama naudoti klizmą su vandeniu arba įvesti žvakutes su glicerinu rektaliniu būdu.

Kūdikis nesituština. Ar turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei kūdikis šiek tiek tuštinasi arba dieną netuština, ką turėčiau daryti? Pirmiausia atidžiai apžiūrėkite išmatas. Jei po kasdienio vėlavimo jie yra natūralios būklės, tai nėra jokios priežasties sutrikimui. Jei kartu su skysta medžiaga randama kietų kamuoliukų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte žarnyno sutrikimo.

Kūdikio organizmas nepajėgia susintetinti kai kurių fermentinių medžiagų, naudojamų maistui apdoroti. Pagrindinis jo mitybos š altinis yra motinos pienas. Jo cheminė sudėtis priklauso nuo tų maisto produktų, kuriuos valgo maitinanti moteris, vartojimo. Taigi kūdikis pirmaisiais gyvenimo mėnesiais formuoja natūralias organizmo reakcijas. Išmatų ir šlapimo pašalinimas atliekamas nevalingai, tai yra, kaiatsiranda itin didelis spaudimas žarnyno ir šlapimo pūslės sienelėms.

Jei kūdikis tuštinasi mažai arba nesituština dvi ar daugiau dienų, tuomet reikia žiūrėti, ką jis valgo. Jei jis maitinamas krūtimi, tada viskas tvarkoje, nes motinos pienas puikiai absorbuojamas. Jei vartojate mišinį kūdikiams, kreipkitės į gydytoją. Mišiniu maitinamo vaiko išmatos turi specifinę tekstūrą ir kvapą. Be to, tokia mityba nėra visiškai įsisavinama, o organizmui reikia reguliariai išlaisvinti esamą perteklių. Labai sunku tiksliai įvardyti, kiek kartų vaikas turėtų kakti per dieną. Žarnos dar tik pradeda įsitvirtinti ir galimi gedimai. Pavyzdžiui, pusantro mėnesio vaikams tuštinimosi aktai su skystu turiniu vyksta nuo penkių iki šešių kartų per dieną. Be to, išmatos sutirštėja ir jis rečiau tupia.

Todėl, jei tris dienas nėra išmatų arba manote, kad kūdikis šiek tiek tuštinasi, bet tuo pat metu jaučiasi gerai ir reguliariai pūpso, vadinasi, su juo viskas gerai ir jis sveikas. Susirūpinimo priežastis:

• dujų sąstingis;
• pritemptas pilvukas;
• patempti kojas į pilvą;
• nuolatinis garsus verksmas.

Esant tokiai situacijai, reikalinga medicininė pagalba.

Pavėluoto išmatų priežastys

Tobulėjant virškinimo sistemai, kiekvienas kūdikis individualiai tuštinasi. Normalu laikomas tuštinimasis kartą per dieną, kelis kartus per savaitę, nuo tadanatūralaus maitinimo visos maistinės medžiagos pasisavinamos ir kūdikiui paprasčiausiai nėra ko kakti. Tai yra, nėra pagrindo nerimauti. Tačiau jei išmatos buvo reguliarios, o tada naujagimis pradėjo mažiau tuštintis, tuomet reikia ieškoti priežasties. Nepamirškite, kad įprasto režimo pakeitimas dienai nelaikomas neramumų priežastimi, o daugiau – reikalauja dėmesio. Vėlavimą gali sukelti:

• netinkama žindančios moters mityba;
• priekinės pilvo sienelės arba žarnyno motorikos silpnumas;
• psichologiniai veiksniai.

Norėdami susidoroti su šiomis problemomis, turite atlikti paprastas manipuliacijas:

• praturtinkite mamos dietą skaiduliniu maistu;
• sukurkite ramią ir patogią išorinę aplinką, kad netrukdytų kūdikiui;
• reguliariai atlikite glostymo judesius pagal laikrodžio rodyklę, išilgai pilvo.

Jei aukščiau nurodytos priemonės nepadeda, o išmatų reguliarumas nepagerėjo, tuomet reikia kviesti gydytoją.

Patologiniai išmatų pokyčiai: vidurių užkietėjimas

Kodėl naujagimis mažai kaka? Tuštinimosi dažnio pažeidimas gali išprovokuoti ligas, virškinimo sutrikimus ir kitas patologines sąlygas. Pokyčiai gali būti vidurių užkietėjimas, nereguliarios išmatos ir viduriavimas. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti tokią būklę kaip vidurių užkietėjimas. Tai pasireiškia tokiais naujagimio požymiais:

• išmatų trūkumas per dieną, jei anksčiau tuštinosi kelis kartus per dieną;
• dažnas įsitempimas, lydimas stipraus verkimo;
• tirštos konsistencijos išmatos.

Dažniausios vidurių užkietėjimo priežastys:

1. Neteisingas mišinių pasirinkimas.
2. Skysčių trūkumas.
3. Karvės pieno naudojimas.
4. Mamos pieno trūkumas ir piktnaudžiavimas b altymais, miltiniais produktais, taip pat arbata ir kava.
5. Virškinimo sistemos nesubrendimas.
6. Žarnyno nepraeinamumas.
7. Susijusios patologijos, pavyzdžiui, nervų sistemos anomalija ir kt.

Naujagimis tuštinasi ne kiekvieną dieną. Kokia priežastis?

Ką daryti, jei naujagimis šiek tiek išmato? Tėvai turi suprasti, kad natūraliai ir dirbtinai maitinami kūdikiai įvairiais būdais ištuština žarnyną, nes nuo mitybos priklauso išmatų dažnis, pobūdis ir išmatų kiekis. Net jei kėdė yra kartą per dešimt dienų ar septynis kartus per dieną, tai vis tiek yra norma. Tačiau, kilus menkiausiam rūpesčiui, susijusiam su kūdikio sveikata, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Jei kūdikis tuštindavo normaliai, bet kelias dienas šiek tiek tupi, bet niekas netrukdo, o jis linksmas, ką daryti? Šie pasiūlymai padės išspręsti šią problemą:

• pilvo masažas;
• maitinančios motinos mitybos keitimas;
• maišyti keitimą;
• klizmos nustatymas.

Kai naujagimis mažiau tuštinasi, bet jo pilvukas minkštas, jo nuotaika gera, apetitas puikus, tada jūsų kūdikis sveikas ir nėra priežasčių nusivilti. Pediatrai atidžiai pataria motinomsstebėti savo kūdikio elgesį ir būklę. Atminkite, kad kūdikio kūnas nėra laikrodis, kad veiktų tiksliai. Vieniems vaikams norma nebūtinai yra norma kitiems. Ir daugeliu atvejų tėvų nerimas yra nepagrįstas.

Kaip dažnai naujagimis turėtų šlapintis ir tuštintis? Eksperto nuomonė

Dažnai nerimaujančios mamos kreipiasi į pediatrą su tokia problema - naujagimis šiek tiek šlapinasi ir kaka, ką daryti? Gydytojų nuomonės šiuo klausimu yra tokios:

1. Pirmą dieną po šviesos atsiradimo kūdikis gali visiškai nesišlapinti, ir tokia situacija yra normali. Tačiau dažniausiai sauskelnes tenka keisti iki aštuonių kartų, su sąlyga, kad mama žindo. Dirbtinai maitinant kūdikis gauna daugiau skysčių, todėl padažnėja šlapinimasis. Be to, per kelias dienas kūdikis retai šlapinasi, o šlapimas įgauna sodriai oranžinį atspalvį. Tada šlapimo išsiskyrimo dažnis vėl padažnėja, o sauskelnes reikia keisti po dviejų ar trijų valandų.
2. Tuštinimosi dažnumui įtakos turi maitinimo būdas, mamos mityba, individualios naujagimio savybės. Praėjus vienai ar dviem dienoms po gimimo, atsiranda originalios išmatos. Ketvirta – penkta diena vadinama pereinamuoju laikotarpiu. Jei žarnyne susikaupė daug mekonio, jis ir toliau išsiskiria. Maitinimas šiuo laikotarpiu dar tik nustatomas, o kūdikiai tuštinasi nuo vieno iki trijų kartų per dieną. Antrą amžiaus savaitę išmatų kiekis yra nuo vieno iki dešimties kartų. Norma pripažįstama ir tuštinimasis kas antrą dieną. Iki šeštos savaitės laikoma, kad jeiišmatos trupina mažiau nei keturis kartus per dieną, tada jis nevalgo.

Dirbtinai maitinant, tuštinimosi dažnis sutampa su maitinimo dažnumu. Išmatos yra tankesnės. Šie kūdikiai dažniau užkietėja.

Taigi, jei kūdikis jaučiasi puikiai ir gerai priauga svorio, bet tuo pačiu, kaip jums atrodo, naujagimis pradėjo mažai tuštintis ir taip pat mažai rašyti, tada nerimauti nėra pagrindo. Kitu atveju būtina medicininė pagalba.