"Amlodipinas" nėštumo metu: vartojimo ypatybės, kontraindikacijos, apžvalgos

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Jei būtina blokuoti kalcio kanalus, galima skirti „Amlodipiną“. Vaistas padeda sumažinti kraujospūdį, pašalina koronarinės širdies ligos simptomus. Vaistas vartojamas nėštumo metu, tačiau turėtumėte žinoti šio vaisto savybes ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Ekspertų atsiliepimai apie šio vaisto vartojimą nėštumo metu pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, yra teigiami. Gydymas vaistu 95% atvejų duoda teigiamą rezultatą. Tuo pačiu metu nebuvo jokio neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi.

Tačiau šis vaistas gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir išsiskirti kartu su motinos pienu. Svarbu, kad būtų laikomasi medikų rekomendacijų ir nuolat būtų stebima nėščiosios sveikata.

Sudėties ir išleidimo formos

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra amlodipinas. Papildomos medžiagos:

• mikrokristalinė silikatinė celiuliozė;
• stearatasmagnis;
• pregelifikuotas krakmolas.

Vaistas tiekiamas 2, 5, 5 ir 10 mg tablečių pavidalu. Tabletės yra apvalios formos, nuožulniais kraštais. Jų spalva yra b alta.

Kiekvienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Pakuotėje - 2 lizdinės plokštelės. Vaistas išduodamas be gydytojo recepto.

Kaip tai veikia

Pagrindiniai vaisto veiksmai: hipotenzinis ir antiangininis.

Terapinis poveikis:

1. Sumažinkite išemijos sunkumą.
2. Periferinių arteriolių išsiplėtimas.
3. Kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas.
4. Sumažinkite miokardo deguonies poreikį.
5. Kraujagyslių išsiplėtimas miokardo zonose.
6. Padidėjęs deguonies tiekimas į miokardą.
7. Koronospazmo prevencija.
8. Pailgėja laikas iki pirmojo išemijos epizodo, jei mankštinatės.
9. Užsaugokite nuo krūtinės anginos priepuolių ir sumažinkite jų dažnį.
10. Mažesnis kraujospūdis per dieną.
11. Kairio skilvelio miokardo hipertrofijos sunkumo sumažėjimas.

Vaisto vartojimas neturi neigiamo poveikio medžiagų apykaitai, taip pat kiekybiniam lipidų indeksui kraujyje. Amlodipinas gali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą.

Pusinės eliminacijos laikas yra 35–50 valandų. Praėjus 7-8 dienoms nuo gydymo pradžios, medžiagos koncentracija kraujo plazmoje tampa stabili pusiausvyra. Iš organizmo daugiausia išsiskiria per inkstus, per žarnyną ir su tulžimi. Nepašalinta hemodializės būdu.

Jei pacientui diagnozuojamas inkstų nepakankamumas, sunkus lėtinis širdies nepakankamumas, pusinės eliminacijos laikas gali būti 60–65 valandos.

Vaisto poveikis pastebimas jau po 2-4 valandų po tabletės išgėrimo. Jis saugomas visą dieną.

Farmakokinetika

"Amlodipinas" gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Valgymas neturi įtakos absorbcijai. Didžiausia vaisto veikliosios medžiagos koncentracija kraujo serume stebima po 6-12 valandų.

Indikacijų sąrašas

„Amlodipinas“skiriamas tokiais atvejais:

1. Norėdami normalizuoti kraujospūdį.
2. Padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti.
3. Sergantiems išeminei širdies ligai, kurią sukelia vainikinių arterijų spazmai arba krūtinės angina.
4. Kvazospastinio komponento buvimas ir krūtinės angina dėl krūvio.

Vaistas gali būti skiriamas kaip savarankiškas vaistas, taip pat kaip kompleksinis krūtinės anginos gydymo būdas.

Naudojimo instrukcijos

Nėščioms moterims gestacinė hipertenzija arba aukštas kraujospūdis laikomas pavojingu simptomu. Jei ši būklė negydoma laiku, gali išsivystyti perinatalinė liga, dėl kurios galimas mirtinas rezultatas, nes įvyks smegenų kraujavimas. Jei moteris vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu skundžiasi nestabiliu kraujospūdžiu, jos gydytojas gali skirti Amlodipine.

Tyrimų duomenimis, vaistas yra veiksmingas vaistas. Praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios, spaudimas pradeda mažėti ir normalizuojasi. Remiantis statistika, 9 iš 11 nėščių moterų kraujospūdis stabilizavosi ir grįžo į normalų lygį. Iki pristatymo dienos slėgis normalizuojasi.

Verta pažymėti, kad „Amlodipinas“turi ne tik klinikinį poveikį, bet ir padeda atkurti vazoreguliacinę funkciją.

"Amlodipinas" yra FDA C kategorijos vaistas. Kitaip tariant, buvo tiriamas vaisto poveikis gyvūnų reprodukcinei funkcijai. Remiantis gautais duomenimis, jis neigiamai paveikė vaisių. Tačiau tokių tyrimų su nėščiomis moterimis neatlikta. Dėl šios priežasties ekspertai nerekomenduoja žindančioms motinoms gydymo šiuo vaistu metu nutraukti žindymą ir maitinti kūdikį dirbtinai.

Amlodipiną reikia vartoti nėštumo metu, jei nauda būsimos motinos sveikatai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Kontraindikacijų sąrašas

Vaistas tokiomis situacijomis neskiriamas:

1. Nestabiliai krūtinės anginai arba pasikartojančiai koronarinei širdies ligai.
2. Jei vožtuvo srityje pastebimas aortos susiaurėjimas. Tai trukdo kraujotakai.
3. Dėl širdies nepakankamumo.
4. Jaunesni nei 18 metų.
5. Jei yra kepenų darbinių funkcijų patologijų.
6. Esant individualiam komponentų netoleravimuivaistas.
7. Pasirgus kardiogeniniu šoku.
8. Su arterine hipotenzija kolapso metu.

Kai kuriomis ligomis vaistas skiriamas atsargiai: cukriniu diabetu, lėtiniu širdies nepakankamumu, lipidų apykaitos sutrikimais, pirmąjį mėnesį po infarkto.

Nėščioms moterims vaisto vartojimo ypatumai

Vaisto instrukcijose nėra tikslių dozių moterims, užimančioms padėtį. Gydymo trukmę, paros dozę nustato gydytojas, remdamasis istorija, paciento būklės įvertinimu ir tyrimo rezultatais.

Moterims, besilaukiančioms kūdikio, dozės yra tokios: vartoti vaistą vieną kartą per dieną nuo 2,5 iki 10 mg. 2,5 mg – pradinė dozė, kuri leis gydytojui įvertinti organizmo reakciją į vaistą. Remdamasis gauta informacija, specialistas paskirs didesnę dozę arba rekomenduos kitą vaistą.

"Amlodipinas" skiriamas, jei yra individualus jautrumas ir netoleravimas "nifedipinui" arba nėra būtino terapinio kitų leistinų vaistų poveikio. Tokiose situacijose „Amlodipinas“veikia kaip atsarginis vaistas, kurį galima skirti moteriai.

2 nėštumo trimestras – laikotarpis, kai jį galima skirti. Ankstyvosiose stadijose vaisto vartoti nepageidautina, nes veiklioji vaisto medžiaga gali neigiamai paveikti vaisiaus augimą ir vystymąsi.

Tačiau ekstremaliose situacijose, kaiyra reali grėsmė motinos ir vaiko gyvybei, paskirkite "Amlodipiną" 1 nėštumo trimestre. Ženkliai padidėjus kraujospūdžiui, didėja ne tik priešlaikinio gimdymo ir vaisiaus apsigimimų rizika, bet ir realus pavojus būsimos motinos gyvybei. Taip pat vartojamas "Amlodipinas" 3 nėštumo trimestrą.

Užsienio medicinos literatūroje yra informacijos, kad "Amlodipine" negalima vartoti žindymo laikotarpiu. Šiuo atveju švelnesni variantai būtų Enalapril arba Captopril. „Amlodipino“instrukcijose nurodoma, kad šį vaistą gali skirti tik gydytojas, o žindymo laikotarpiu sėkmingiausias bus „Methyldopa“vartojimas.

Šalutinis poveikis

"Amlodipinas" nėštumo metu gali sukelti daug šalutinių poveikių:

1. Galvos skausmai, nuovargis, traukuliai, galvos svaigimas, miego sutrikimai, sąmonės netekimas, drebulys, apatija, nerimas.
2. Leukopenija, širdies ritmo sutrikimai, edema, hiperemija, krūtinės skausmas, dusulys.
3. Vėmimas, burnos džiūvimas, gastritas, vidurių pūtimas, pykinimas, pankreatitas, padidėjęs apetitas, išmatų sutrikimai.
4. Dermatitas, dilgėlinė, eriteminis bėrimas, niežulys.
5. Regėjimo sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas, spengimas ausyse, kraujavimas iš nosies.

Išvardyti šalutiniai poveikiai yra priežastis nutraukti gydymą vaistais ir pereiti prie kitų tausojančių vaistų.

Perdozavimas

Jei bus laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, tikimybėperdozavimo atvejis yra labai mažas. Tačiau turite žinoti, kokie simptomai rodo šią būklę:

• per didelis kraujagyslių išsiplėtimas;
• tachikardija;
• slėgio mažinimas, pasižymintis trukme ir stabilumu.

Pasireiškus šiems simptomams, per 2 valandas nuo aprašytų simptomų atsiradimo būtina išplauti skrandį, laikytis lovos režimo, pakelti kojas ant kalno.

Gydytojas gali paskirti aktyvintos anglies. Taip pat reikės kontroliuoti plaučių ir širdies darbą. Taip pat nurodomas palaikomasis gydymas. Perdozavus, gydytojas nutrauks Amlodipine vartojimą nėštumo metu ir pakeis jį kitu vaistu.

Specialios instrukcijos

Gydymo vaistu metu būtina kontroliuoti natrio suvartojimo kiekį. Taip pat patartina laikytis dietos.

Saugyklos funkcijos

Vaistas turi būti laikomas tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra turėtų būti 15-25 laipsnių. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Vartotojų nuomonės

Pacientai, kuriems nėštumo metu buvo paskirtas „Amlodipinas“, apžvalgose pažymi teigiamą gydymo poveikį ir tai, kad slėgis normalizavosi. Palankiai kalbama apie vaistą ir tas moteris, kurioms žindymo laikotarpiu buvo paskirtas „Amlodipinas“.

Tačiau kai kurie pastebi, kad pavartojus vaisto atsiranda pykinimas, kartais vėmimas. Visiindividualiai, todėl tik gydytojas nustato vaisto vartojimo tikslingumą.

Išvada

Hipertenzija nėštumo metu turi būti gydoma greitai ir veiksmingai. Taip išvengsite perinatalinių komplikacijų tiek motinai, tiek vaikui. Ekspertai stengiasi teikti pirmenybę vaistams, kurie ne tik koreguoja slėgio rodiklius, bet ir atlieka apsauginę organų funkciją. Šios lėšos apima „Amlodipiną“.

Nėštumas nėra ta būsena, kai galite savarankiškai gydytis. Be to, reikia būti itin atidiems savo sveikatai ir esant menkiausiai abejonei bei prastai būklei kreiptis pagalbos į specialistus.

Būtina atminti ir tai, kad vaisto vartojimas iš anksto nepasitarus su specialistu gali ne tik neduoti teigiamo rezultato, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų. Todėl griežtai draudžiama vartoti vaistą savarankiškai.