Disbakteriozė naujagimiams: simptomai ir gydymas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Disbakteriozė naujagimiams yra gana dažna, nes gimęs vaikas susiduria su daugybe mikroorganizmų, kurie nusėda žarnyne, kvėpavimo organuose ir gleivinėse.

Esant nepalankioms sąlygoms, bakterijos pradeda aktyviai daugintis, provokuodamos įvairias žarnyno ligas. Bifidobakterijos, laktobacilos, Escherichia coli gali sustabdyti šį procesą. Mikroorganizmų disbalansas vadinamas disbakterioze.

Kūdikių virškinimo ypatybės

Norint nustatyti, ar naujagimiams yra disbakteriozė, verta suprasti, kaip normaliai turėtų funkcionuoti žarnynas. Vaiko kėdė nėra tokia pati kaip suaugusiojo, o tai dažnai gąsdina daugelį mamų. Be to, kol kūdikis yra įsčiose, skrandis ir žarnos yra visiškai sterilūs, juose nėra nė vienos bakterijos.

Mikroorganizmai prasiskverbia iš karto po gimimo. Motinos piene yra specialios medžiagos, skatinančios bifidobakterijų, kurios dažnai skiriamos, vystymąsidisbakteriozė. Jie padeda ugdyti imunitetą ir neleidžia aktyviai daugintis kenksmingoms bakterijoms.

Pirmosios naujagimio išmatos yra mekonijus. Jis yra lipnus, juodas ir visiškai neturi kvapo. Pienui patekus į vaiko organizmą, išmatos pamažu šviesėja, tampa purios ir turi kvapą. Verta manyti, kad dėl bet kokio naujo maisto gali pasikeisti išmatų kvapas ir spalva.

Ligos bruožas

Disbakteriozė naujagimiams – tai kokybinės ar kiekybinės žarnyno mikrofloros sudėties pakitimas. Tuo pačiu metu pablogėja kai kurios virškinimo organų funkcijos, būtent:

• patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis;
• susilpnėjęs imunitetas;
• blogėja aminorūgščių ir vitaminų pasisavinimas;
• medžiagų apykaitos procesai sutrikę;
• pažeista žarnyno gleivinė.

Labai dažnai naujagimiui pasireiškia laikina žarnyno disbakteriozė, kuri nelaikoma patologija. Taip yra dėl pirminės patogeninės mikrofloros kolonizacijos. Vėliau bakterijas palaipsniui pakeičia bifidoflora. Šių procesų greičiui įtakos turi maitinimo pobūdis ir sąlygos, kuriomis vaikas yra.

Daugelis vaikų pirmąją gyvenimo savaitę turi išmatų sutrikimų, o tai rodo, kad naujagimiams išsivysto disbakteriozė. Ši problema yra gana sudėtinga ir reikalauja kompetentingo gydymo.

Pagrindinė klasifikacija

Naujagimiams ir kūdikiams disbakteriozė skirstoma pagal kompensacijos laipsnį, taip patanalizės metu nustatytos mikrofloros pobūdis. Visų pirma yra tokių ligų kaip:

• kompensuota;
• sukompensuota;
• nekompensuota.

Kompensuojamas disbakteriozės tipas praktiškai besimptomis, o disbalanso požymiai nustatomi tik laboratoriniu išmatų tyrimu. Subkompensuota pasireiškia ne per ryškiai arba periodiškai stebimas paūmėjimas. Dekompensuotam būdingas ryškus klinikinis vaizdas, o žarnyno mikrofloros pokyčių simptomai taip pat yra gana ryškūs. Šiai formai reikalingas sudėtingas kvalifikuotas gydymas.

Ligos priežastys

Jei žarnynas laiku neapgyvendins naudingos mikrofloros, naujagimiui gali išsivystyti disbakteriozė. Žindymo metu panaši būklė stebima maitinančios motinos netinkamos mitybos atveju. Vyresniems vaikams ši problema gali kilti pradėjus vartoti papildomą maistą.

Nozokominė infekcija yra labai dažna disbakteriozės priežastis. Pagrindinis jo sukėlėjas – auksinis stafilokokas, nuo kurio neapsaugotas niekas. Tarp kitų provokuojančių veiksnių būtina pabrėžti:

• mamos liga nėštumo metu;
• įgimtos patologijos;
• žarnyno ir skrandžio sutrikimas;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• alergija;
• chirurgija;
• anemija;
• žarnyno motorikos sutrikimas.

Be to, prastos vaiko socialinės sąlygos, prastos aplinkos sąlygos, taip pat stresas gali turėti įtakos žarnyno disfunkcijai.

Pagrindiniai simptomai

Disbakteriozės simptomai naujagimiui pasireiškia padidėjusiu patogeninės mikrofloros kiekiu su nepakankamu naudingų mikroorganizmų skaičiumi. Šis kūdikio pažeidimas sukelia daugybę skirtingų pažeidimų, ypač tokių kaip:

• sumažėjęs imunitetas;
• geležies kiekio sumažėjimas;
• hipovitaminozė;
• išmatų kokybės pablogėjimas.

Disbakteriozės simptomai naujagimiui padės nustatyti, ar organizme yra problemų. Verta paminėti, kad kompensuojamas ligos tipas yra beveik besimptomis ir vaikas jaučiasi labai gerai. Nukrypimus galima nustatyti tik atliekant laboratorinius naujagimio išmatų tyrimus dėl disbakteriozės. Nekompensuotas tipas pasireiškia gana aiškiai, yra žarnyno infekcijos požymių.

Tėvai tikrai turėtų atkreipti dėmesį į tokius naujagimių žarnyno disbakteriozės simptomus kaip:

• miego sutrikimas;
• skausmingi žarnyno spazmai;
• kūdikis dažnai verkia;
• gurgia pilvas;
• Gizijos kaupiasi;
• trikdomas regurgitacijos ir kartais gausaus vėmimo;
• viduriavimas;
• kūdikis nepriauga svorio;
• pablogėjęs tuštinimasis.

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, turėtumėtenedelsdami kreipkitės į pediatrą, kuris, remdamasis laboratorinio tyrimo rezultatais, paskirs kompleksinį gydymą. Bet kokios rūšies disbakteriozė turi būti gydoma, nes liga gali suaktyvėti esant menkiausioms neigiamoms apraiškoms.

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją

Kreiptis pas gydytoją turėtų būti tokie požymiai:

• sunkus kūdikio viduriavimas;
• aukšta karščiavimas ir vėmimas;
• greitas svorio metimas;
• dehidratacijos simptomai.

Pagrindinis prevencijos būdas – žindymas. Būtent su motinos pienu vaikas gali gauti visas reikalingas medžiagas visaverčiam vystymuisi.

Diagnostika

Dažnai disbakteriozė išsivysto sutrikus vidaus organų veiklai, dėl ko susidaro patogeninė mikroflora. Štai kodėl pradinėse sutrikimo stadijose būtina atlikti kitų organų ir sistemų tyrimą, siekiant nustatyti ligos priežastį. Naujagimio disbakteriozės analizė leidžia nustatyti virškinimo sistemos fermentinius gebėjimus, taip pat žarnyno uždegimo buvimą.

Išmatų kultūra, skirta nustatyti patogeninius mikroorganizmus, neatsižvelgiant į jų procentą kitų bakterijų atžvilgiu, suteikia išsamiausią šios ligos vystymosi ir eigos vaizdą.

Kartais gali prireikti tulžies ir šlapimo pasėlių. Šie tyrimai atliekami pažangiausiais atvejais, siekiant nustatytiligos sukėlėjas. Sėjant biopsijos mėginius galima įvertinti parietalinę mikroflorą.

Kad išmatų tyrimo rezultatas būtų kuo tikslesnis, renkant biomedžiagą rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių. Norėdami tai padaryti, turite surinkti keletą išmatų į sterilų indą be šlapimo priemaišų. Likus 3 dienoms iki tyrimo, vaikas neturėtų gauti naujo maisto. Jei vaistas vartojamas dieną prieš biomedžiagos paėmimą, jis turi būti atšauktas.

Gydymo ypatybės

Kaip gydyti naujagimio disbakteriozę? Atsakymą į šį klausimą pateiks kvalifikuotas gydytojas. Terapija būtinai turi būti visapusė ir apima vaistų, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą, gerina žindymo kokybę ir slopina patogeninius mikroorganizmus, vartojimą. Dozavimas labai priklauso nuo ligos eigos ypatybių, vaiko amžiaus, taip pat nuo gretutinių patologijų.

Gydant naujagimių disbakteriozę, vartojami vaistai, skatinantys bifidobakterijų ir laktobacilų augimą. Tam skiriami probiotikai - vaistai, susidedantys iš naudingų mikroorganizmų, taip pat jų medžiagų apykaitos produktų. Tai leidžia sukurti visas būtinas sąlygas jų savarankiškam dauginimuisi. Dėl to žymiai pagerėja virškinimo organų veikla.

Gydant naujagimių žarnyno disbiozę reikia vartoti bakteriofagus, kurie naikina patogenus. Taip žymiai sumažės bakterijų, kuriosskatina greitesnį atsigavimą. Norėdami tai padaryti, paskirkite antibiotikus, žarnyno antiseptikus. Renkantis vaistus reikia atsižvelgti į tai, kad jie turėtų veikti tik žarnyne, o ne absorbuotis į kraują.

Tarp populiariausių vaistų, kurie skiriami vaikams pirmąjį gyvenimo mėnesį, galime išskirti „Bifiform Baby“, „Espumizan“, „Lactazar“, „Bifidumbacterin Forte“. Tačiau verta atsiminti, kad gydymas turi būti atliekamas tik griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Kiek ilgai trunka liga? Prognozė

Ligos eigos trukmė labai priklauso nuo naujagimių disbakteriozės simptomų ir gydymo. Kuo anksčiau atkreipsite dėmesį į esamą problemą, tuo palankesnė bus prognozė. Svarbu pašalinti pagrindinę mikrofloros būklės pažeidimo priežastį. Todėl pirmiausia gydoma liga, kuri išprovokavo disbakteriozę. Terapija daugiausia atliekama kompleksiškai.

Šis pirmųjų gyvenimo metų vaikų sutrikimas pakankamai gerai reaguoja į gydymą, todėl sveikimo prognozė gana palanki. Nedidelis organizmo sutrikimas, atsižvelgiant į bendrąsias gydytojo rekomendacijas, dažniausiai praeina savaime.

Galimos komplikacijos

Lengva ligos forma iš esmės nesukelia nemalonių pasekmių, tačiau progresuojant disbakteriozei gali kilti pavojingų sveikatos sutrikimų. Tarp pagrindinių komplikacijų yra šios:

• maistas nevisiškai virškinamas;
• vystosi uždegiminiai procesai;
• patogeninismikroflora veikia žarnyną ir skrandį, o tai sukelia jų dirginimą;
• padidina kitų patologijų tikimybę;
• išsivysto įvairios infekcijos.

Be to, tarp pagrindinių komplikacijų būtina pabrėžti ir tai, kad virškinimo organai negali normaliai funkcionuoti ir įsisavinti maistinių medžiagų.

Profilaktika

Simptomų sunkumas ir šios patologijos gydymas labai priklauso nuo priežasties, išprovokavusios mikrofloros disbalansą. Štai kodėl svarbi prevencijos kryptis yra provokuojančių veiksnių pašalinimas dar prieš jų poveikį vaiko organizmui. Tarp pagrindinių prevencinių priemonių reikėtų pabrėžti:

• Savalaikė nėščiųjų ir žindančių moterų infekcijos židinių diagnostika ir sanitarinė priežiūra;
• ankstyvas žindymas;
• maitinimas krūtimi;
• laiku įvesti papildomų maisto produktų;
• pakanka ekspozicijos lauke.

Namuose labai greitai galite pašalinti esamą pažeidimą, ypač jei vaikas maitinamas krūtimi. Svarbu kasdien masažuoti kūdikio pilvuką, nes taip atsikratysite žarnyne esančių dujų. Esant žarnyno diegliams, rodomas mamos ir vaiko pilvo kūniškas kontaktas, taip pat galima užsidėti šiltą vystyklą.

Svarbiausia, kad iki kūdikio gimimo nėščioji būtų išsigydžiusi visas makšties ligas ir laikėsi higienos. Pageidautina gydyti esamas ligasnet prieš planuojant nėštumą ir taip rūpintis savo vaiko sveikata.

Kūdikį reikia maitinti valandomis ir nepermaitinti. Tai leis formuotis normaliai vaikų žarnyno mikroflorai. Verta prisiminti, kad maitinančiai mamai nurodoma griežta dieta.

Meniu krūtimi maitinančioms moterims

Žinančios mamos mityba turi būti subalansuota, turėti pakankamai vitaminų ir b altymų. Svarbu, kad kasdienėje mityboje būtų fermentuoto pieno produktų. Mėsa yra pagrindinis b altymų š altinis, tačiau daugelis jos veislių gali išprovokuoti alergiją kūdikiams. Į tai reikia atsižvelgti, kad nekiltų komplikacijų.

Košę rekomenduojama virti piene, atskiesti vandeniu. Geriausia valgyti grikius arba avižinius dribsnius. Leidžiama valgyti ne visus vaisius ir uogas, nes kai kurie iš jų gali neigiamai paveikti kūdikio būklę. Nevalgykite daržovių, kurios didina dujų susidarymą, nes tai gali išprovokuoti pilvo dieglius.

Kiaušinius galima valgyti tik virtus putpelių kiaušinius, taip pat leidžiama kiaušinienę. Galite gerti žaliąją arbatą, džiovintų vaisių kompotą ir sultis, pusiau atskiestas vandeniu.

Verta atsiminti, kad žarnyno mikrofloros pažeidimo gydymas yra labai ilgas, o ši būklė taip pat gali padaryti didelę žalą fiziniam vaiko vystymuisi.