HCG augimas per dieną po implantacijos: savybės, normos ir rekomendacijos

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:55

Moterys, bandančios pastoti, gerai žino, kas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG arba hCG). Šis hormonas pradedamas gaminti iš karto po sėkmingo pastojimo. HCG padidėjimas dieną po implantacijos leidžia sekti nėštumo eigą.

Chorioninis gonadotropinas

Hormoną gamina embriologinių struktūrų audiniai. Jo lygis tampa pastebimas praėjus maždaug savaitei po kiaušinėlio apvaisinimo. Būtent tada nėštumo pradžią galima nustatyti specialiais vaistinės tyrimais, kurių principas grindžiamas hCG beta subvieneto buvimo šlapime nustatymu. Tačiau norint patvirtinti fiziologinį procesą, reikės kiekybiškai nustatyti hormono kiekį kraujyje, nes ši analizė yra tikslesnė.

hCG priklauso priekinės hipofizės ir placentos tropinių hormonų poklasiui, kartu su panašiomis medžiagomis reguliuoja žmogaus lytinių liaukų veiklą. Jo cheminė medžiagastruktūrą sudaro 237 aminorūgštys, o tai lemia 36,7 kilod altonų molekulinę masę.

Chorioninis gonadotropinas yra dviejų komponentų b altymas, kurio peptidinė dalis yra kovalentiškai susieta su heterooligosacharidu. Tai pačiai klasei priklauso liuteinizuojantis hormonas (LH) ir folitropinas (FSH), tačiau nors jų alfa subvienetas yra homologiškas hCG, beta subvienetas turi skirtingą aminorūgščių seką.

ŽCG augimas per dieną po implantacijos vyksta pagal tam tikrą schemą: iki 7-11 nėštumo savaitės jo lygis, lyginant su pradiniu, padidėja kelis tūkstančius kartų, o pasiekus maksimumą palaipsniui mažėja. Tačiau koncentracijos sumažėjimas arba augimo sulėtėjimas, atsirandantis gerokai anksčiau nei 7 savaites, yra nerimą keliantis signalas, nes tai gali rodyti negimdinį nėštumą arba persileidimą. Todėl svarbu tiksliai žinoti hCG rodmenų normas.

Biologinės savybės

hCG jungiasi prie gonadotropino receptorių ir pasižymi liuteinizuojančiu ir folikulus stimuliuojančiu aktyvumu. Be to, pirmojo tipo veikla yra stipriai išreikšta ir pranoksta net liuteinizuojantį hormoną.

Vienas iš pagrindinių nėštumo požymių – menstruacijų nutrūkimas – yra dėl hCG padidėjimo dienomis po implantacijos. Be šio hormono kiaušidės geltonkūnis egzistuoja tik praėjus maždaug dviem savaitėms po menstruacinio ciklo, po kurio jis išnyksta. Tačiau chorioninis gonadotropinas neleidžia jam to padaryti, o laikinoji liauka ir toliau funkciškai aktyvi 10-12 savaičių. Perper tą laiką vietoj placentos jis gamina estrogeną ir progesteroną. Be to, paskutinis lytinis hormonas gaminamas labai dideliais kiekiais, o tai neįmanoma be nėštumo.

Be estrogenų ir progesterono, nėščios moters organizmas gamina silpnus androgenus. Jie yra vyriški lytiniai hormonai. Jos pačios savaime sukelia gimdos raumenų atsipalaidavimą, tačiau per didelė šių medžiagų koncentracija gresia sustabdyti gimdos dydžio augimą. Tai lemia tai, kad vaisius jame susigrūdo, o tai gresia persileidimui.

Kita hCG savybė yra adrenokortikotropinė. Tai reiškia, kad hormonas padidina steroidogenezę antinksčių žievėje, o tai prisideda prie jų funkcinės hiperplazijos. Dėl padidėjusios gliukokortikosteroidų sekrecijos liaukose nėščios moters organizmas prisitaiko prie streso, atsiranda fiziologinė imunosupresija. Pastaroji būtina, kad gimda neatstumtų pusiau svetimo organizmo.

ŽCG lygis kiekvieną dieną keičiasi po implantacijos, taip pat veikia placentą. Esant normaliems rodikliams, jis vystosi teisingai ir turi gerą funkcinę veiklą. Jos trofizmas pagerėja, daugėja choriono gaurelių.

Egzogeninis administravimas

hCG gali patekti į kūną iš išorės. Šiuo atveju moterims, esančioms ciklo viduryje, kiaušidėse padidėja moteriškų lytinių hormonų gamyba, taip pat skatinama ovuliacija. Po to plyšęs folikulas liuteinizuojasi, o geltonkūnio funkcija toliau atliekama.

Jei išoriškai skiriate hCG vyrui, joorganizmas skatins spermatogenezę ir lytinių hormonų gamybą.

HCG augimo diagrama pagal dieną po implantacijos

Žmogaus chorioninio gonadotropino lygio rodikliai, priklausomai nuo nėštumo trukmės, nėra griežti ir gali skirtis. Tačiau apskritai jie turėtų atrodyti maždaug taip, kaip nurodyta hCG lentelėje pagal dieną:

Po IVF normos skiriasi plačiau, o jų maksimumas yra didesnis nei naudojant įprastą tręšimą. Tai matyti iš šios lentelės:

Specialus rodiklis priklausys nuo individualios organizmo būklės, taip pat nuo laboratorijos, kurioje buvo atlikta analizė, įrangos.

Kartais nėštumas įvyksta be pastebimo hormonų lygio padidėjimo. Tai įmanoma per anksti ir tada, kai apvaisintas kiaušinis pritvirtinamas už gimdos ertmės.

In vitro apvaisinimo ypatybės

Jei dėl kokių nors priežasčių žmonės negali natūraliai tapti tėvais, apvaisinimas įmanomas medicininės intervencijos pagalba. Tam atliekama sudėtinga kelių etapų procedūra, vadinama apvaisinimas in vitro arba sutrumpintai IVF. Tai apima kiaušinėlio apvaisinimą laboratorijoje ir embriono perkėlimą į gimdą. Tuo pačiu metu, kai embrionas implantuojamas po IVF, jis gali šiek tiek skirtis nuo natūralaus pastojimo laiko.

Taigi, paprastai kiaušinis yra pritvirtintasgimdos ertmė po 7-10 dienų nuo pastojimo momento. Procesas trunka apie 40 valandų. Labai retai, bet kartais vis tiek pasitaiko atvejų, kai implantacija atliekama po 6 dienų, tuomet implantacija apibūdinama kaip ankstyva. Toks terminų poslinkis nėra palankus dėl nepakankamo vidinės gimdos gleivinės – endometriumo – paruošimo. HCG augimo greitis po implantacijos nesikeičia.

Po IVF procesas dažniausiai vėluoja, priešingai. Įvadas įvyksta po 10 dienų ir savaime trunka apie 72 valandas. Dėl pavėluoto embriono implantacijos IVF metu hCG iš karto nepakyla. Nereikia dėl to jaudintis, nes tai visiškai natūralu apvaisinimo mėgintuvėlyje atveju.

Tačiau būsimi tėvai dažniausiai labai nerimauja dėl to, ar implantacija jau praėjo, ir ieško ženklų, kad viskas gerai. Subjektyviai tai gali rodyti šie ženklai:

• negausiai smėlio arba rausvos spalvos išskyros, atsirandančios, kai pažeidžiamas embriono endometriumas, kuriame gausu kraujagyslių;
• skausmingi pojūčiai pilvo apačioje, panašūs į tuos, kurie atsiranda artėjant mėnesinėms;
• pykinimas ir metalo skonis burnoje;
• temperatūra pakyla iki 37,2 laipsnių;
• silpnumas ar galvos svaigimas.

Tačiau šie simptomai negali būti laikomi nėštumo patvirtinimu, nes jie gali rodyti bet kokius kitus organizmo pokyčius. Patikimesnis ženklas yra bazinės temperatūros padidėjimas, tačiau galutinė sėkmingo apvaisinimo diagnozė atliekamapagal ultragarsinio tyrimo, atlikto penktą dieną po embriono perkėlimo ir pakartotinai po 10 dienų, rezultatus.

Kitas patikimas kriterijus yra žmogaus chorioninio gonadotropino lygis. Tiems, kurie nori sužinoti, kaip greitai vyksta pokyčiai nėščios moters kūne, yra hCG augimo tempų lentelė pagal dieną po IVF.

Kartais ginekologas naudojasi tokia sąvoka kaip diena po ovuliacijos arba, trumpiau, DPO. hCG augimas DPO dienomis yra visiškai panašus į aukščiau pateiktą normų lentelę po IVF.

Nukrypimai nuo normos

Jei hormono lygis viena ar kita kryptimi labai skiriasi nuo žCG lentelėje pateiktų rodiklių per dieną IVF ar įprastinio apvaisinimo metu, skubiai reikia papildomų tyrimų. Per maža žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija gali rodyti šiuos sutrikimus:

• negimdinis arba nesivystantis nėštumas;
• negimusio vaiko vystymosi vėlavimas;
• placentos nepakankamumas;
• vaisiaus neišnešiotumas.

Labai svarbu yra tai, kiek sumažėja hCG lygis ir kiek laiko moteris šiuo metu yra. Pavyzdžiui, jei jis yra ne daugiau kaip pusė normalių verčių, nėščia moteris gali turėti savaiminį abortą. Ir jei sumažėjimas įvyko po ilgesnio nei 3 mėnesių laikotarpio, galima vaisiaus mirtis.

Padidėjęs žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis taip pat gali rodyti bet kokius sutrikimus,pvz.:

• mamos diabetas;
• preeklampsija, tai yra komplikuotas nėštumas, lydimas edemos, padidėjusio spaudimo, b altymų netekimo, traukulių;
• Vaisiaus chromosomų anomalijos.

Pastaruoju atveju būtinas prenatalinis Dauno sindromo nustatymas negimusiam vaikui. Jai diagnozuotas mažas su nėštumu susijusio plazmos b altymo A kiekis.

Be to, hCG gali padidėti, kai motina vartoja sintetinių progestogenų. Tačiau aukštas žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis ne visada yra blogas ženklas. Tai taip pat gali rodyti daugiavaisį nėštumą (padidėja tiek kartų, kiek vaisius vystosi gimdoje) arba neteisingą termino nustatymą.

HCG stebėjimas

ŽCG padidėjimas per dieną po implantacijos stebimas atliekant kraujo tyrimą. Kad rezultatas būtų teisingas, reikia pasiruošti tyrimui: nevalgyti 8 valandas prieš kraujo paėmimą, nevartoti alkoholio ir rūkyti, stengtis vengti stresinių situacijų ir per didelio krūvio. Turite ateiti analizuoti ryte.

Kraujas bus paimtas iš periferinės venos. Kadangi tyrimui reikalinga plazma, surinkta medžiaga centrifuguojama ir atskiriamos kraujo ląstelės. Tiesioginis hCG lygio nustatymas atliekamas naudojant papildomus reagentus.

Rekomendacijos nėščiosioms

HCG augimas vyksta tinkamai, jei intrauterinis vystymasis vyksta normaliai. Norėdami tai padaryti, būsimoji mama turi laikytis kelių paprastų rekomendacijų. Visų pirma, jie yra kenksmingiįpročiai.

Rūkymas yra nepriimtinas, ypač ankstyvosiose stadijose, ir jo mesti reikia prieš planuojant nėštumą arba bent iš karto po to, kai tai tapo žinoma. Turėsite visiškai mesti rūkyti, laipsniškas surūkomų cigarečių skaičiaus mažinimas per dieną yra neefektyvus ir kenkia kūdikiui.

Net kažkieno kito cigarečių dūmai gali turėti neigiamą poveikį, todėl reikėtų vengti rūkymo vietų. Tas pats pasakytina ir apie alkoholio vartojimą.

Sunkumus gali sukelti pakankamai didelio narkotikų sąrašo uždraudimas. Dėl to, kad nėštumo metu organizmas patiria tam tikrą stresą, atsiranda nedidelis imuninės sistemos sutrikimas, todėl moteris gali lengvai susirgti. Tačiau daugelis vaistų nėštumo metu yra draudžiami, ypač antibiotikai. Jokių lėšų negalima imti nepasitarus su ginekologu.

Nėštumo metu rentgeno daryti negalima, nes jo spinduliai ardo vaisiaus audinius ir gali sukelti jau gimusio vaiko raidos sutrikimus. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo sunkių daiktų kėlimo. Paprastai tai žino visi, tačiau daugelis to nepaiso, o nerimtas požiūris į šį aspektą gresia gimdos tonuso padidėjimu ar net placentos atsiskyrimu.

Buitinės chemijos garai gali neigiamai paveikti vaisių, todėl geriau nenaudoti agresyvių medžiagų, tokių kaip Shumanita. Tas pats pasakytina ir apie stipriai kvepiančius lakus, dažus, klijus, insekticidus.

Nėštumo metu gyvūnai, įskaitant jūsų augintinius, gali kelti pavojų. Jie galisukelti toksoplazmozę, o kad neužsikrėstumėte, po kiekvieno kontakto turėsite kruopščiai nusiplauti rankas.

Paprasta klaidinga nuomonė, kad besilaukiančios mamos turi valgyti daug daugiau, yra iš esmės klaidinga. Jūs turite persvarstyti savo mitybą kokybės, o ne kiekybės požiūriu. Tai reiškia, kad nesveiką maistą reikia pakeisti daržovėmis, vaisiais, nesmulkintais grūdais ir daug b altymų turinčiu maistu.

Rekomendacijas reikia vertinti rimtai, kad pagrindinės kūdikio sistemos ir organai būtų sveiki.

Ką dar gali reikšti hCG?

Kartais hCG augimas ir implantacija nėra susiję. Šis hormonas nustatomas ne nėščių moterų ir net vyrų kraujyje. Deja, žmogaus chorioninį gonadotropiną išskiria ne tik vaisiaus placenta, bet ir kai kurie piktybiniai navikai. Šis procesas vadinamas negimdine gamyba. Šiuo atžvilgiu, kai hCG rodiklis yra didesnis nei 5 milijonai vienetų viename ml kraujo, galima diagnozuoti šias sunkias ligas:

• sėklidžių navikai vyrams arba gimdos navikai ne nėščioms moterims;
• neoplazmos virškinimo trakte, plaučiuose ar inkstuose;
• apvaisinimo produkto susidarymas be normalaus embriono vystymosi, kartu su gaurelių augimu skystų burbuliukų pavidalu;
• chorionkarcioma.

Norėdami tiksliai nustatyti, kas vyksta organizme, turite atlikti papildomus tyrimus. Padidėjusio hCG prognozė ne visada kelia nerimą, nes kartais paaiškėja, kad tai yra analizės klaida arba atsiranda dėl kokių nors vaistų vartojimo.prieš jį, pirmiausia hormoninis. Moterims padidėjęs hCG be nėštumo gali būti neseniai įvykusio aborto rezultatas, po kurio ne visi hormonai sunormalėjo. Bet kokiu atveju geriau kartoti tyrimą, dėl kurio gali tekti vykti į kitą kliniką.

Išvada

Žinoma, geriausia, kai hCG padidėjimą sukelia teigiamos priežastys – planuojamas nėštumas. Moters dėmesingas požiūris į savo savijautą ir sveikatą bei visų gydytojų rekomendacijų laikymasis padės užtikrinti jos padidėjimą normos ribose.

Specialistas pasakys, kaip dažnai duoti kraujo hormonams, ir savarankiškai iššifruos rezultatus. Maždaug žinodama, koks turėtų būti augimas, pagal lenteles moteris gali būti ramesnė savo mažyliui. Tačiau reikia atsiminti, kad rezultatui įtakos turi daug veiksnių, pavyzdžiui, vėlai implantuojant embrioną, hCG gali pradėti kilti šiek tiek vėliau nei įprastai, todėl nesijaudinkite dėl nedidelių nukrypimų, jei gydytojas sako, kad viskas tvarkoje.