Kaip suprasti, kad gimda yra geros formos: simptomų aprašymas, galimos priežastys, ginekologo konsultacija, apžiūra ir gydymas, jei reikia

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:55

Beveik 60% nėščiųjų diagnozę „gimdos tonusas“išgirsta jau per pirmą vizitą pas ginekologą, siekdamos pasitikslinti ir užsiregistruoti. Ši iš pažiūros nekenksminga būklė kelia tam tikrą riziką, susijusią su vaisiaus gimimu ir vystymusi. Kaip suprasti, kad gimda yra geros formos, mes pasakysime mūsų straipsnyje. Būtinai atkreipkite dėmesį į šios būklės simptomus ir priežastis, galimus gydymo ir prevencijos metodus.

Kas yra gimdos tonusas?

Nėštumo metu trumpi lygiųjų raumenų susitraukimai yra normalu. Tai visiškai natūrali būklė, kuri moteriai dažniausiai nesukelia jokio diskomforto. Taigi, gimda susitraukia čiaudulio, juoko, nerimo, ginekologinės apžiūros ir ultragarso metutyrimai. Kai tik dirgiklio veikimas sustoja, miometriumas vėl tampa atsipalaidavęs.

Viso nėštumo metu gimda gana dažnai įsitempia. Iki 12 savaičių raumenų susitraukimai yra mažiausiai intensyvūs, o tai susiję su fiziologija. Šiuo metu organizmas stengiasi išlaikyti nėštumą ir užkirsti kelią persileidimui. Palaipsniui sąrėmių skaičius didėja, o 20 savaičių juos gali lydėti trumpalaikis skausmas. Taip yra dėl moters kūno paruošimo gimdymui.

Europos šalyse toks fiziologinis procesas nereikalauja ypatingo gydytojo dėmesio, nebent jį lydi simptomai, sukeliantys diskomfortą ir rodantys rimtus organizmo sutrikimus. Norint jų nepraleisti, svarbu žinoti, kaip suprasti, kad gimda yra geros formos. Visų pirma, moterį turėtų įspėti tai, kad raumenų organas ilgą laiką yra įtemptas. Tai pavojingas signalas, kad nėštumui ir normaliam vaisiaus vystymuisi kyla grėsmė.

Padidėjusio tonuso pavojus nėštumo metu

Nuolatinė miometriumo įtampa gali turėti neigiamų pasekmių būsimai mamai ir vaisiui. Štai kodėl svarbu laiku suprasti, kad gimda yra geros formos. Tiek pirmąjį, tiek paskutinį nėštumo trimestrą priešlaikinio nėštumo nutraukimo rizika yra gana didelė.

Padidėjusio tono pavojus yra toks:

• kiaušidės implantacijos pažeidimas;
• anembryony;
• spontaniškas pertraukimasnėštumas;
• priešlaikinis gimdymas;
• hipoksija;
• hipotrofija.

Dažniausiai gimdos tonusas pasireiškia ankstyvosiose nėštumo stadijose. Šiuo laikotarpiu raumenų organo įtampa gali sukelti vaisiaus kiaušinėlio atmetimą jo implantacijos metu. Dėl to jo vystymasis sustos ir įvyks savaiminis persileidimas.

Nėštumo pabaigoje gimdos tonusas paprastai nekelia rūpesčių. Paprastai tai siejama su Braxton-Hickso treniruotėmis. Gimda dar tik ruošiasi gimdymui. Tai paaiškina periodinius raumenų susitraukimus.

Tonusas gali ne tik sukelti diskomfortą motinai, bet ir sukelti deguonies bei maistinių medžiagų trūkumą vaisiui. Pirmuoju atveju atsiranda hipoksija, o antruoju - netinkama vaiko mityba arba sustingimas. Visa tai atsitinka dėl to, kad nuolat įtempta gimda suspaudžia virkštelės kraujagysles. Štai kodėl labai svarbu tokią būklę diagnozuoti laiku.

Padidėjusio gimdos tonuso simptomai nėštumo metu

Daugelis moterų abejoja, ar gali pačios diagnozuoti raumenų įtampą. Tiesą sakant, tai padaryti visai nesunku, nors gimdos tonuso simptomai nėštumo metu 14 ir 38 nėštumo savaitę labai skiriasi. Svarbu su jais susipažinti kuo anksčiau.

Gimdos tonuso požymiai ankstyvuoju nėštumu yra tokie:

• sunkumas pilvo apačioje;
• piešimo skausmai kaip menstruacijų metu;
• diskomfortas apatinėje nugaros dalyje ir srityjekryžkaulis.

Antrojo ir trečiojo trimestro hipertoniškumo požymiai gali būti tokie:

• nevalingi pilvo susitraukimai, kurių metu jis tampa kietas, žodžiu "akmuo";
• piešimo skausmai pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje dažniausiai būna panašus į mėšlungį.

Aukščiau išvardytus simptomus bet kuriuo nėštumo etapu gali lydėti dėmės. Šis raumenų hipertoniškumo požymis reikalauja skubios medicinos pagalbos. Bet pirmiausia reikia pabandyti nusiraminti. Daugeliu atvejų, laiku suteikus medicininę pagalbą, nėštumas gali būti išsaugotas.

Prie gimdos tonuso simptomų nėštumo metu 2 ir trečią trimestrą reikėtų pridėti vaisiaus judesių intensyvumo pokyčius, lyginant su ankstesnėmis savaitėmis. Moteris taip pat turėtų būti įspėta apie diskomfortą, atsirandantį vaisiaus judesių metu, kuris gali atsirasti dėl to, kad jam sumažėjusi erdvė gimdoje. Apie visus įtarimus reikia nedelsiant pranešti ginekologui.

Medicinos praktikoje pasitaiko atvejų, kai gimdos tonusas yra besimptomis. Tokiu atveju būklę galima diagnozuoti atlikus ginekologinį tyrimą arba ultragarsu.

Sąlygos priežastis

Jei įsiklausysite į aukščiau aprašytus simptomus, nesunku suprasti, kad nėštumo metu gimda yra geros formos. Kaip ir kitų patologijų atveju, šios būklės priežastys gali būti įvairios. PirmasSavo ruožtu jie yra susiję su fiziologiniais procesais, vykstančiais organizme nėštumo laikotarpiu. Tačiau dažniausiai tai yra patologiniai pokyčiai ir problemos, dėl kurių atsiranda gimdos tonuso simptomai nėštumo metu. Šios sąlygos priežastys yra šios:

1. Progesterono trūkumas organizme. Ankstyvosiose stadijose pagrindinio moteriško hormono, atsakingo už palankią nėštumo baigtį, trūkumas gali sutrikdyti vaisiaus kiaušinėlio implantavimo procesą ir spontanišką persileidimą. Panašus poveikis gali atsirasti dėl kitų hormoninių pokyčių organizme.
2. Sunki toksikozė. Vėmimas dažnai provokuoja pilvo ertmės ir gimdos raumenų susitraukimą. Tokiu atveju svarbu padaryti viską, kas būtina moters būklei palengvinti.
3. Gimdos vystymosi anomalijos. Retais atvejais šis organas gali turėti dviragę ar balno formą, taip pat turėti kitų sutrikimų. Visi jie trukdo normaliam vaisiaus vystymuisi arba netgi daro tai neįmanoma.
4. Reuso konfliktas. Ji atsiranda, kai motinos kraujo grupė yra neigiama, o vaisiaus – teigiama. Tokiu atveju moters organizmas vaiką atmeta kaip svetimkūnį. Šiuo metu pasireiškia hipertoniškumas.
5. Uždegiminiai ir infekciniai lytinių organų arba gimdos ertmės procesai. Tokiu atveju hipertoniškumą dažnai lydi kiti simptomai: išskyros, niežulys ir kt.
6. Stiprus gimdos išsiplėtimas. Ši būklė atsiranda esant daugiavaisiui nėštumui, polihidramnionui, dideliam vaisiaus dydžiui.
7. PsichologinisProblemos. Stresas turi tiesioginį poveikį lygiųjų raumenų būklei.
8. Žarnyno motorikos pokyčiai. Prasidėjus nėštumui pakitimai paveikia ne tik reprodukcinius organus, bet ir kitas organizmo sistemas. Taigi padidėjęs dujų susidarymas gali sukelti įtampą gimdoje.
9. Persileidimai ir abortai praeityje. Nepalanki ankstesnių nėštumų baigtis gali neigiamai paveikti dabartinę būklę. Moterims, kurioms gresia pavojus, reikia nuolat stebėti ginekologo.

Hipertoniškumo diagnozė

Padaryti teisingą diagnozę ir suprasti, kad gimdos tonusas nėštumo metu, kaip ir bet kokie kiti organizmo pokyčiai, nesusiję su fiziologiniais procesais, yra įmanomas atlikus preliminarų anamnezės paėmimą. Medicininė šios būklės diagnozė atliekama įvairiais būdais:

1. Ginekologinė apžiūra. Ginekologas jį atlieka tik ankstyvosiose nėštumo stadijose. Po 20 savaičių palpacija atliekama per priekinę pilvo sieną. Šiuo atveju moteris guli horizontaliai ant nugaros, kojos sulenktos per kelius. Ši padėtis leidžia sumažinti pilvo sienos įtampą ir pajusti sandarumą.
2. Ultragarsas. Šis metodas leidžia ne tik diagnozuoti hipertoniškumą, bet ir nustatyti jo laipsnį, taip pat kokią gimdos sienelę jis paveikia.
3. Tonusometrija. Diagnozė atliekama naudojant specialius jutiklius, kurie matuoja gimdos tonusą. Šis metodas naudojamas daug rečiau.ankstesniais, nes daugeliu atvejų nebus sunku nustatyti hipertoniškumą. Nustatyti šios būklės priežastį yra daug sunkiau.

Galima atskleisti, kad gimda yra geros formos, ir savarankiškai. Bet tai turėtų būti daroma antrąjį nėštumo trimestrą, kai gimda yra aukščiau bambos lygio. Kaip suprasti, ar yra gimdos tonusas? Norėdami tai padaryti, užimkite horizontalią padėtį ant lygaus paviršiaus, sulenkite kelius ir pabandykite atsipalaiduoti. Po to švelniais judesiais palpuokite pilvo paviršių. Kietas, ypač „akmeninis“skrandis parodys hipertoniškumą. Tai signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip ultragarsu suprasti, kad gimda yra geros būklės?

Norint diagnozuoti hipertoniškumą, pakanka, kad gydytojas atliktų tyrimą pagal nėštumo amžių. Tačiau, norėdamas patvirtinti jų prielaidas, ginekologas dažniausiai skiria ultragarsinį nuskaitymą. Tai papildomas tyrimas, padedantis įvertinti raumenų sluoksnio sustorėjimo laipsnį ir gimdos kaklelio būklę. Pagal ultragarso rezultatus gydytojas mato, ar negresia nėštumo nutraukimas.

Šio tyrimo metodo pranašumas yra tas, kad jis leidžia nustatyti vietinį tonusą, ty tam tikrose gimdos vietose. Būtent to moteris dažniausiai nejaučia, o nepalankios nėštumo baigties rizika išlieka.

Jei ultragarsu paaiškės, kad 36 nėštumo savaitę gimda yra geros formos, o moterį varginančių simptomų (skausmas, tepimas) sustiprėja, tai gali reikšti, kad prasidėjo gimdymas. ATtokiu atveju nėščiajai reikia skubios pagalbos.

Padidėjusio tonuso gydymas nėščioms moterims

Nepriklausomai nuo to, kaip buvo nustatyta raumenų įtampa – ultragarsinio tyrimo metu ar savarankiškai, ginekologo konsultacija ir apžiūra yra privaloma. Tik gydytojas gali nustatyti, kiek stiprūs yra gimdos tonuso simptomai nėštumo metu. Gydymas priklausys nuo to, taip pat nuo jį sukėlusių priežasčių.

Moteriai, kuriai diagnozuotas gimdos tonusas, paskiriamas lovos režimas. Jei stresas nekelia pavojaus motinai ir vaisiui, gydymas atliekamas ambulatoriškai.

Tradicinė terapija apima šių vaistų vartojimą:

• "No-shpa";
• "Papaverinas";
• "Magnis B6";
• motinos žolės tinktūra.

Visos šios priemonės padės sumažinti raumenų spazmus, tačiau nepašalins gimdos tonuso priežasties nėštumo metu (2 trimestre). Po kurio laiko simptomai vėl pasirodys. Be to, toksikozė paprastai praeina antrojo trimestro pradžioje, o tai reiškia, kad ji negali sukelti pilvo sienos raumenų spazmų. Todėl iki 13-osios savaitės pabaigos moteris turi išlaikyti visus hormonų sutrikimams nustatyti ir kraujo tyrimus Rh faktoriui nustatyti.

Remiantis rezultatais, gydytojas paskirs reikiamą gydymą. Jei tonusas susijęs su progesterono trūkumu, jis pašalinamas vartojant specialius vaistus, bet jei įtampa susidaro dėl vyriško pertekliaus.hormonų, tada jį koreguoja antipodai. Rezus konflikto atveju skiriamas kitas, bet ne mažiau veiksmingas gydymas. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad kuo anksčiau moteris kreipsis į gydytoją, tuo greičiau jai bus paskirti reikiami tyrimai ir bus nustatyta šios būklės priežastis. Nerizikuokite savo sveikata ir kūdikio gyvybe.

Kada reikia hospitalizuoti?

Jei tonas išlieka per ilgai ir jo negalima pašalinti ambulatoriškai, gydytojas reikalaus tolesnio gydymo ligoninėje. Nepaisant to, kad dauguma moterų stengiasi tartis su ginekologu, kad neduotų joms siuntimo į gimdymo namus, verta paminėti, kad hospitalizacija turi savų privalumų:

1. Nėščia moteris 100 % laikysis jai nustatyto lovos režimo. Jos nebegali blaškyti namų ruošos darbai, pvz., maisto gaminimas, valymas, skalbimas ir kt.
2. Ligoninėje moteris visą parą bus prižiūrima gydytojų, kurie, esant reikalui, galės laiku numalšinti sustiprėjusius spazmus. Be to, nėščiajai nereikės spėlioti ir bandyti suprasti, ar gimdos tonusas, kaip tai darė namuose. Reguliarūs gydytojų tyrimai padės laiku pastebėti bet kokius pokyčius.

Pašalinus nėštumo metu padidėjusio gimdos tonuso priežastis ir simptomus, galime kalbėti apie gydymo tęsimą namuose.

Ir taip pat verta paminėti, kodėl taip svarbu laiku nuvykti į ligoninę. Faktas yra tas, kad gimdymas prasidėjo po 28 savaičiųnėštumas laikomas priešlaikiniu. Ir nors vaikas dar nėra pilnavertis, galite pabandyti išgelbėti jo gyvybę. Todėl gydytojai visais įmanomais būdais stengsis tai padaryti bent iki šio laikotarpio, bet dar geriau, jei jį bus galima pratęsti. Bet jei gimdos tonusas išprovokuoja gimdymo pradžią 25 savaitę, ginekologai imsis visų priemonių jam sustabdyti. Vaikai, gimę tokiu laikotarpiu, retai išgyvena arba ateityje turės daugybę vystymosi patologijų.

Kaip palengvinti gimdos tonusą namuose?

Dauguma moterų, ypač pakartotinio nėštumo atveju, neskuba į ligoninę su traukiančiais pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmais. Net jei jos jau žino, kaip suprasti, ar gimdos tonusas yra padidėjęs, ir sugebėjo savarankiškai nustatyti jo priežastį, paprastai būsimos motinos pirmiausia bando ją pašalinti pačios. Be tokių vaistų kaip "No-shpa" ir "Papaverine", šie veiksmai ir pratimai padės pašalinti diskomfortą, kurį sukelia raumenų spazmas:

1. Geras poilsis ir sveikas miegas. Remiantis apžvalgomis, gimdos tonuso simptomai nėštumo metu dažnai atsiranda po intensyvaus krūvio (valymo, svarmenų kilnojimo, įtemptos dienos). Šiuo atveju moteris turi užtikrinti gerą poilsį. Svarbu sudaryti sąlygas, kad ji galėtų atsipalaiduoti. Tada tonas bus pašalintas tarsi ranka.
2. Pratimas „katė“. Nėščioji turi atsistoti keturiomis, sulenkti nugarą ir pakelti galvą aukštyn. Po minutės grįžkite į pradinę padėtį. Atlikite 3-4 serijas, tada paimkite horizontalią padėtį ir pailsėkite apie valandą. Po kurio laiko reikia patikrinti, ar nepadidėjęs gimdos tonusas. Kaip tai suprasti, aprašyta aukščiau.
3. Atsistokite keturiomis, akcentuodami alkūnes, kad gimda būtų nežinioje. Tai pašalins arba sumažins hipertoniškumą.
4. Nuleiskite galvą žemyn, kiek įmanoma atpalaiduodami veido ir kaklo raumenis. Tuo pačiu metu orą reikia įkvėpti ir iškvėpti tik burna.

Prevencijos priemonės

Jei įsiklausysite į savo jausmus, bus sunku nepastebėti akivaizdžių gimdos tonuso simptomų. O suprasti, kaip jas pašalinti, padės konsultacija su ginekologu ir griežtas jo paskyrimų laikymasis. Na, o norint visiškai pamiršti diskomfortą nėštumo metu, būtina profilaktika:

• venkite per daug mankštos;
• stenkitės konfliktus išspręsti taikiai, venkite stresinių situacijų;
• laikytis tinkamos mitybos principų ir dienos režimo;
• užtikrinkite tinkamą poilsį dieną ir sveiką miegą naktį;
• meskite alkoholio ir rūkymo net mažomis dozėmis, patartina tai padaryti planavimo etape;
• stebėkite savo svorį;
• atsisakyti lytinių santykių paskutinėmis nėštumo savaitėmis;
• dėvėti prenatalinį tvarstį, kuris palaikys gimdą ir sumažins raumenų įtampą.

Tokie gimdos tonuso simptomai 33 nėštumo savaitę, tokie kaip apatinės nugaros ir pilvo dalies skausmas, dažnai yra susiję sufiziologiniai procesai ir pasiruošimas gimdymui. Tačiau norint išvengti komplikacijų ir sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, reguliarūs vizitai pas ginekologą ir nuolatinė ginekologinė kontrolė padės išgelbėti negimusio vaiko gyvybę.