Nėštumas su dviragine gimda: nėštumo eigos ypatumai, galimos komplikacijos

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 06:06

Ateina laikas, kai mergina supranta, kad yra pasirengusi tapti mama. Tuo pačiu metu kiekviena net mintis nepripažįsta, kad šioje srityje ji gali turėti problemų. Atrodo, viskas paprasta – pastojo tada, kai norėjo, išnešiojo vaiką ir pagimdė be problemų. Kas čia blogo, normalus natūralus procesas, kurį išgyveno daugelis moterų. O kai kas nors vyksta ne pagal planą, viduje kyla baimė ir kyla klausimas: "Kodėl su manimi?".

Pirmasis nėštumas

Retai, planuodamas nėštumą, atlieka išsamų tyrimą ir tiksliai žino visas savo kūno ypatybes. O pirmasis nėštumas ar nesėkmingi bandymai pastoti – laikotarpis, kai gali atsiverti nemalonios akimirkos. Ultragarso metu moteris gali sužinoti, kad ji nėščia, turėdama dviragę gimdą. Ir tai gali kelti susirūpinimą.

Toks atradimas dar nėra beviltiškos nevilties ir baimių priežastis, tačiau dviragė gimda priklauso patologijų kategorijai, nes vis dar yra tam tikrų nėštumo eigos ypatumų ir niuansų. Tai daro didelę įtaką jo eigai. Pirmiausia išsiaiškinkime klausimą, kas yra dviragė gimda ir kodėl jos struktūra netaisyklinga.

Nenormali gimdos struktūra

Vidinių organų vystymosi patologijų yra daug, o gimda šiuo atveju nėra išimtis. Bicornuate gimda yra patologija, kai organas turi nenormalią struktūrą. Turite suprasti, kad tai rimta problema, nėštumo eiga sudėtinga, o tokia patologija yra priežastis sustiprinti ginekologo kontrolę.

Tokia darinio anomalija yra įgimta, nukrypimas atsiranda jau prenataliniu laikotarpiu, kai auga embrionas, o pirmąjį trimestrą vyksta vidaus organų klojimas ir vystymasis. Šiuo laikotarpiu gali atsirasti gedimas, kurį sukelia sunkus apsinuodijimas ar kai kurios motinos ligos. Kai gimsta mergaitė, ji jau turi šią problemą. Iš visų galimų nenormalaus gimdos vystymosi patologijų, dviragis yra laikomas labiausiai paplitusiu. Jis pasireiškia įvairiomis formomis ir sunkumo laipsniais, todėl neturėtumėte priskirti diagnozės ir baisių prognozių sau.

Kaip nenormali gimdos struktūra veikia nėštumą?

Tokia diagnozė visiškai nereiškia, kad dabar moteris negalės susilaukti vaikų. Šioje pozicijoje galite pastoti, tačiau turėtumėte laikytis gydytojų patarimų ir šiek tiek kantrybės. Gimda turi įgimtų pakitimų, jos viršutinėje dalyje yra padalijimas į dvi dalis, jos primena ragus. Ragai gali būti simetriški ir visiškai išsivystę arba vienas gali būti didesnis už kitą. Kiekviename iš šių ragųgali atsirasti nėštumas. Taip pat yra balninė gimda, ji turi kitokią formą. Visos šios raidos anomalijos gali sukelti gimdos nevaisingumą. Nėštumas turint dviragę gimdą gali išvis nebūti. Tai tampa pagrindiniu susirūpinimą keliančiu veiksniu.

Atėjo nėštumas

Nenormali gimdos struktūra nereiškia, kad tikrai bus problemų dėl pastojimo. Būsimos mamos apie anomaliją gali sužinoti tik užsiregistravę nėštumui, o tokia diagnozė jas labai glumina.

Dviragė gimda prieš nėštumą taip pat gali pasireikšti amenorėja ir menstruacijų sutrikimais, skausmingomis mėnesinėmis. Tačiau tie patys simptomai gali būti ir su kitomis ginekologinėmis ligomis. Taigi nėštumo metu moteris gali pirmą kartą išgirsti, kad jai kažkas negerai. Gydytojas kelių žodžių gali pasakyti, kad pacientei yra dviragė gimda ir nėštumas kairiajame rage, nesigilindamas į smulkmenas. Nė vienas gydytojas nenori išgąsdinti besilaukiančios mamos galimomis komplikacijomis, tačiau jos yra gana tikros.

Galimos komplikacijos

Nėštumo metu gali kilti problemų net esant normaliai gimdai. O ką reiškia dviragė gimda nėštumo metu, kokia rizika gali kilti šiuo laikotarpiu? Kas gali atsitikti:

• Atkrytis pasireiškia ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Rizika, kad moteris negimdys vaisiaus, išauga daug kartų. Taip yra dėl to, kad pailgos formos gimda neleidžia tinkamai prisitvirtinti vaisiaus kiaušiniui. Dviragė gimda turi plonesnęvidinis sluoksnis, o embriono tvirtinimas yra blogas.
• Priešlaikinis gimdymas. Netaisyklingos formos gimda prasčiau išsitempia. Paprastai jis yra mažesnio dydžio.
• Dviragė gimda ir nėštumas dešiniajame rage riboja kūdikio judėjimą. Dėl to kūdikis užima netinkamą padėtį, o šlaunikaulis atsiranda įstrižai arba skersai.
• Kai embrionas prisitvirtinęs labai žemai, yra didelė tikimybė, kad išsivystys placentos previa.
• Nėštumą su dviragine gimda gali lydėti vaisiaus vandenų nutekėjimas.
• Nėštumas nutrūksta skirtingu laiku dėl to, kad gimdos kaklelis negali išlaikyti vaisiaus ir atsidaro anksčiau nei numatyta. Kai taip nutinka, gydytojai kalba apie gimdos kaklelio nepakankamumą.
• Nėštumas pradiniame rage (blogai išsivystęs) prilyginamas negimdiniam nėštumui, šie du taškai laikomi aborto indikacija.
• Esant tokiai struktūrai, nepakankama kraujotaka sukelia placentos atsiskyrimą.

Nepaisant visų galimų komplikacijų, turint dviragę gimdą, galimas ir antras nėštumas. Tai labai reta, tačiau tokie atvejai buvo užfiksuoti medicinos praktikoje.

Gimdos išskyros dviragio nėštumo metu

Be visoms nėščiosioms būdingų simptomų, pasireiškiančių toksikoze ar padidėjusiu nuovargiu, dviragės gimdos savininkės taip pat susiduria su tokia problema kaip išskyros. Pirmaisiais trimestrais gali atsirasti kruvinų dėmiųpasirinkimas, jie gali būti ir tamsūs, ir šviesūs. Jei kūne atsiranda kažkas įtartino, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažniausiai moteriai rekomenduojamas visiškas poilsis ir hospitalizacija. Jei vaisiaus kiaušinis yra pritvirtintas prie gimdos šoninės sienelės arba dugno, tai išprovokuos kraujavimą. Vidinę gimdos ertmę gali užblokuoti mažai prisitvirtinęs embrionas. Tokiu atveju moteris jaučia skausmą, o tai yra pirmasis aborto etapas.

Problemų tikimybė

Esant tokiai gimdos struktūrai problemų kyla nėščioms moterims. Tačiau ne visi iš karto ir ne visi turi tokius pačius sunkumus nėštumo metu. Iki dviejų mėnesių 35% moterų, turinčių dviragį nėštumą, kraujuoja. 45 % turi dalinę placentos previa.

Kraujavimas gali prasidėti daug vėliau, po trisdešimties nėštumo savaičių, paskutinį trimestrą. Tai reiškia, kad previjos vietoje placenta nebegali išsitiesti, o gimda toliau auga ir prasideda atsiskyrimas. Tai veda į priešlaikinį gimdymą, kuris dažnai baigiasi cezario pjūviu. Jei moters gimda yra dviragė ir nėštumas yra dešiniajame rage, tuomet jūs turite suprasti, kad nėra jokio skirtumo, jei nėštumas buvo kairiajame rage. Moters apraiškos ir būklė šiais atvejais nesiskiria.

Apvaisintas kiaušinėlis rage

Jei apvaisintas kiaušinėlis yra pritvirtintas viename iš ragų, nesvarbu, kuriame. Dviragė gimda ir nėštumas kairėjeragas nesuteikia jokių ypatingų apraiškų. Svarbiausia, kad šioje vietoje būtų geras aprūpinimas, užtektų kapiliarų ir kraujagyslių. Kuo mažiau išsivysčiusi gimda, tuo toliau vienas nuo kito yra ragai. Geriausias variantas dviragei gimdai, kad vaisiaus kiaušinėlis būtų gerai joje pritvirtintas. Jei fiksacija įvyksta bet kuriame iš ragų, tada padidėja reprodukcinio organo apkrova. Jei embrionas prisitvirtins prie nepakankamos mitybos vietos, nėštumas nutrūks savaime, įvyks persileidimas.

Dviragės gimdos gydymas

Kaip minėta aukščiau, net ir turėdami tokią patologiją galite pastoti ir pagimdyti vaiką. Tačiau pasitaiko atvejų, kai nėštumas neįvyksta esant dviragei gimdai arba moters persileidimai įvyksta įvairiais etapais. Jau dabar kyla daug klausimų apie galimus šios problemos gydymo būdus ir sprendimus.

Vienas iš efektyvių būdų – operacija, kurios metu pašalinama intrauterinė pertvara ir dirbtinai sukuriama viena gimdos ertmė. Dažnai tai yra vienintelis teisingas sprendimas ir leidžia būsimai mamai be vargo pagimdyti vaiką. Čia yra laiko apribojimai, pastoti galite ne anksčiau kaip po metų. Būtina duoti laiko audiniams suaugti, jei nesilaikysite šių terminų, tada ištempus šioje vietoje gali plyšti gimda ir atsivers vidinis kraujavimas. Tai pavojinga ne tik vaiko, bet ir motinos mirtimi.

Nėštumo ypatybės

Visos moterys, turinčios tokią gimdos struktūrą, yragriežtai prižiūrint ginekologams. Patologija gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo etapu. Gydytojas turi stebėti simptomus ir daryti viską, kas įmanoma, kad nėštumas tęstųsi ir vaisius vystytųsi tinkamai.

Kai gimda yra nepilna, gali sutrikti kraujotaka joje, dėl to vaisius gali badauti deguonies. Tokiu atveju, kad vaikas nenukentėtų, nuo 28 savaitės daromas cezario pjūvis. Yra gera žinia – toks nėštumas gali vykti be patologijų, galima pastebėti nedidelių pažeidimų. Nėštumas su dviragine gimda ir išskyros beveik visada vyksta kartu. Tačiau su kraujavimu reikia būti atsargiems, jie gali atsirasti bet kuriame nėštumo etape, gydytojas turėtų tai žinoti. Kadangi tai gali būti aiškus grėsmės simptomas, šio proceso sustabdyti negalima.

Nėštumas ir gimdymas

Jei embrionas įstrigo netinkamoje vietoje, tai spontaniškas persileidimas dažniausiai įvyksta pirmąjį trimestrą, vaisius tiesiog neturi pakankamai mitybos ir jis tampa nebegyvybingas. Rizika taip pat susijusi su maža erdve rage, vaisiui neužtenka vietos vystymuisi. Kraujavimas nėštumo metu, kai gimda yra dviragė, ne visada rodo gedimo pavojų. Tačiau turėtumėte būti atsargūs. Apie sunkumus jau kalbėjome, bet ne viskas taip paprasta, kai kalbame apie dviragę gimdą ir nėštumą. Šį kelią nuėjusių moterų atsiliepimai tikrai suteikia vilties ir pasitikėjimo, kad viskas gali būti gerai.

Moterys pastebi, kad nėštumo pradžiagali būti sunku, yra gimdos hipertoniškumas, vaisiaus kiaušialąstės atsiskyrimas, bet iki trečio trimestro viskas gali grįžti į savo vėžes. Kūdikis gali gimti su nedideliais defektais, tokiais kaip tortikolis ir padidėjęs tonusas, tačiau tai nesunkiai ištaisoma. Esant tokiai patologijai, kūdikis gali pasirodyti keliomis savaitėmis anksčiau nei numatyta.

Paprastai ne visi gimdymai dviragės gimdos savininkėms baigiasi operacija, tačiau pasitaiko atvejų, kai tai tiesiog būtina mamos ir vaiko saugumui. Dviragės gimdos nuotrauka nėštumo metu leidžia suprasti, kodėl vaisiui taip sunku joje būti. Jam tiesiog neužtenka vietos.

Nėštumo planavimas

Idealiu atveju nėštumą reikėtų planuoti, prieš pastojant būtina atlikti moters lytinių organų apžiūrą, ultragarsinį tyrimą. Išgirdus apie tokią diagnozę, galima numanyti, kad nėštumas gali baigtis persileidimu. Kad taip nenutiktų, kai kurios moterys nori operuotis gimdą, kad suplanuotų nėštumą po metų ir išnešiotų vaiką, nesibaimindamos dėl jo gyvybės, tačiau gydytojai to nesiruošia. Chirurginės intervencijos klausimas iškyla po to, kai moteris patyrė 2-3 persileidimus iš eilės arba ji apskritai negali pastoti. Po operacijos moteriai 6–8 mėnesiams įdedamas intrauterinis prietaisas, kad per tą laiką nepastotų.

Kam pasiruošti?

Žinoma, viskas, kas susiję su mūsų kūnu, sukelia mumyse daug emocijų. Niekas nenori turėti problemų jokioje savo sveikatos srityje. Bet kokia diagnozė jau rodo, kad ne viskas gerai. Padidėjusi rizikaspontaniškas abortas, stiprūs jausmai, poreikis kažkuo save apriboti – visa tai labai nemalonu, tačiau moterys yra pasirengusios to eiti dėl trokštamos motinystės.

Net ir su šia diagnoze nėštumas gali vykti be komplikacijų, jei gimdos kūnas yra pakankamo dydžio. Po gimdos korekcijos operacijos nėštumo rizika sumažėja 60%. Taip pat yra pagalbinio apvaisinimo programų ir technologijų, kurios gali išspręsti šią problemą.

Taigi neleiskite, kad dviragė gimda ir nėštumas jūsų gąsdintų. Gydytojų atsiliepimai apie šiuolaikines reprodukcinės medicinos technologijas yra pagrįsti realia praktika. Šie atvejai nėra pavieniai ir jiems jau yra daug sprendimų.

Praleistas nėštumas

Esant gana dideliam sėkmingų nėštumų procentui, pasitaiko atvejų, kurių baigtis yra nepalanki. Pirmaisiais etapais vaisius gali suš alti ir sustabdyti jo vystymąsi, o rezultatas yra jo mirtis. Tai atsitinka beveik visada, jei kiaušinėlis prilimpa prie pertvaros, o ne prie gimdos. Pertvaroje nėra kraujagyslių. Embrionas negauna mitybos ir miršta.

Kai kuriais atvejais atliekamas dirbtinis apvaisinimas ir embrionas įskiepijamas ten, kur jis turi daugiausia galimybių visapusiškai vystytis, kur jis turės pakankamai mitybos ir vietos augti.

Pats palankiausias variantas

Ši patologija yra įvairi, vadinama balno gimda. Toks nukrypimas laikomas vienu iš palankių vaisiaus vystymosi galimybių. Šis tipas taip pat gali sukelti persileidimą, tačiau taip nutinka dažnaine taip dažnai. Iki 25% moterų, turinčių balno gimdą, patyrė priešlaikinį gimdymą. Vaisiaus padėtis tokioje gimdoje dažnai būna įstriža arba skersinė. Kartais tenka daryti cezario pjūvį. Jei gimdymas vyksta natūraliai, tai tokia gimda ilgam susitraukia ir kraujuoja.

Būna ir tokių atvejų, kai įvyksta dvynių nėštumas, tačiau dviragiškumas su tuo neturi nieko bendra. Toks nėštumas priklauso didelės rizikos grupei. Gali net atsirasti gimdos plyšimų. Medicinos praktikoje buvo atvejų, kai vienas iš vaisių buvo abortuotas, o antrasis vaikas visiškai išsivystė ir gimė tinkamu laiku.

Nėštumas vienu metu gali vystytis dviem ragais. Dažniausiai nėštumas su gimdos patologija baigiasi operacija, tačiau tai nesumenkina tėvų džiaugsmo. Juk į pasaulį atėjo kitas žmogus.

Yra daug fiziologinių patologijų, kurios yra kontraindikacijos moteriai pastoti ir gimdyti. Šios problemos yra susijusios ne tik su reprodukcine sistema, jos gali būti ir širdies bei inkstų problemos. Sergančiam kūnui nėštumas yra tikras išbandymas, o rizika kartais yra neįtikėtinai didelė.

Bet bet kuri moteris nori būti mama ir netgi pasirengusi paaukoti savo gyvybę ir sveikatą dėl vaiko. Gydytojai visada įspėja apie visas galimas rizikas, privalo atlikti savo darbo dalį, tačiau galutinis sprendimas vis tiek priimamas šeimoje. Dviragė gimda nėštumo metu nėra mirties nuosprendis.