Vidutinis polihidramnionas: priežastys, požymiai, gydymas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Vidutinis polihidramnionas yra per didelis vaisiaus vandenų kiekis. Tokia diagnozė gali būti nustatyta bet kuriame nėštumo etape. Tai nėra labai dažna komplikacija. Ji pasitaiko maždaug 2-3 moterims iš 99. Nėštumo metu besilaukiančios mamos turi stebėti skysčių kiekį. Tai yra, būtina reguliariai lankytis ultragarsu ir reguliariai lankytis pas ginekologą.

Normaliai nėštumo vystymuisi vaisiaus vandenų kiekis neturi viršyti 1-1,5 litro. Jį sudaro b altymai, kalcio druskos, natris, chloras ir vanduo, kuris sudaro apie 96%. Vaisiaus vandenų dėka vaikas gauna visas normaliam vystymuisi reikalingas medžiagas. Dar viena vandenų funkcija – apsaugoti mažylį. Jame jis gali judėti ir judėti nerizikuodamas susižeisti ar padaryti kitokios žalos.

Amniono skysčio savybės

Amniono skystis turi šias savybes:

• Apsaugo vaisius nuo išorinių dirgiklių: triukšmo, smūgio, drebėjimo.
• Neleidžia suspausti virkštelės.
• Mažina skausmąpojūčiai susitraukimų metu.
• Padeda atsiverti gimdos kakleliui.
• Neleidžia vaisiui kenksmingoms medžiagoms patekti iš išorinio pasaulio.
• Sudėtyje yra imunoglobulinų.

Norma

Nėštumo metu kinta skysčių kiekis. Kiekvienas trimestras turi savo taisykles. Kas tai yra, galite sužinoti iš toliau pateiktos lentelės.

Terminas (savaitės)	Vandens kiekis (ml)
Iki 16 m.	25–65
17–20	70–250
20–25	250–400
25–34	400–800
34–38	800–1000
38–40	1000–1250
40–42	1000–800

Nuo 39-40 savaičių iki gimdymo vandens kiekis sumažėja. Gydytojai vadovaujasi vidurkiais. O nukrypus nuo normos bet kuria kryptimi, jiems diagnozuojamas oligohidramnionas arba vidutinio sunkumo polihidramnionas.

Norma po 30 nėštumo savaičių

Gydytojas gali diagnozuoti polihidramnioną bet kuriuo nėštumo etapu. Bet apie nukrypimą galima kalbėti tik po 20 savaičių. Jei diagnozė nepasitvirtino per antrąjį echoskopiją, kitą kartą vidutinio sunkumo polihidramnioną aptiks tik trečiojo planinio echoskopijos metu. 32 savaitės yra laikas, kai reikia nuolat lankytis nėščiųjų klinikoje. Patyręs gydytojas padėsnėščia moteris galėtų kontroliuoti savo būklę. Jis diagnozuoja problemą, net jei moteris nesiskundžia.

Beje, jį galima nustatyti ne tik ultragarsu, bet ir doplerometrija bei tyrimo metu. Vidutinio sunkumo polihidramnionas nėštumo metu (32 savaites) nustatomas, kai vaisiaus vandenų kiekis pasiekia 1500-1900 ml. Tuo pačiu metu moteris jaučia, kaip pilve rieda vanduo, o vaikas dažnai juda. Nėščia moteris vėliau gali jausti panašų diskomfortą. Aštuntą mėnesį ją gali kankinti vidutinio sunkumo polihidramnionas. 34 savaitės yra dar vienas kritinis laikotarpis. Šiuo metu panaši diagnozė nustatoma, kai normalus skysčio kiekis viršijamas 200–400 ml.

Priežastys, galinčios išprovokuoti polihidramnioną

Šiuo metu gydytojai dar nėra iki galo supratę, kodėl nėštumo metu pasireiškia vidutinio sunkumo polihidramnionas. Tačiau jie pabrėžia keletą hipotetinių veiksnių, galinčių sukelti problemą:

1. Vaisiaus vystymosi nukrypimai.
2. Infekcinės ligos, kuriomis serga moteris.
3. Bakterinės ligos.
4. Kai kurios kraujagyslių sistemos ir širdies ligos.
5. Vaisiaus ir motinos Rh faktoriaus konfliktas.
6. Padidėjęs cukraus kiekis nėščiai moteriai.
7. Inkstų liga (pielonefritas ir panašiai).
8. Kai išsivysto keli vaisiai.
9. Jei kūdikis pakankamai didelis.

Net dėl vienos priežasties gali atsirasti lengvas polihidramnionas.

simptomai

Su polihidramnionu susijusių sutrikimų atsiradimą galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

• Padidėjęs pilvas, kuris nesilaiko terminų.
• Auskultacijos metu vaiko širdis sunkiai girdima.
• Padidėjęs vaisiaus mobilumas.
• Dusulys.
• Silpnumas.
• Papūtimas.
• Rėmuo.
• Skausmas pilve.
• Strijų išvaizda.

Apžiūros ir palpacijos metu gydytojas pastebės pilvo įtampą ir aukštą esančią dalį. Dažniausiai dėl šio nukrypimo nėščiai moteriai sunku pačiai pastebėti polihidramnioną.

Gydymas

Vidutinis polihidramnionas gydomas pašalinant jo atsiradimo priežastį. Išlaikęs visus reikiamus tyrimus ir egzaminus, gydytojas galės nustatyti šios patologijos priežastis. Terapija skiriama komplekse. Tai apima diuretikus (diuretikus), antibiotikus ir vitaminus. Jie padeda sumažinti vandens kiekį, sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus, didina imunitetą ir gerina sveikatą. Jei gydymas neduoda rezultatų, kai kuriais atvejais jie sukelia gimdymą. Tai neįvyksta anksčiau nei 35 nėštumo savaitės.

Patologijos pavojus

Nukrypimas pavojingas, nes gali sukelti rimtų pasekmių tiek mamai, tiek vaikui. Tai apima:

1. Priešlaikinis gimdymas.
2. Placentos atsiskyrimas.
3. Vaisiaus mirtis.
4. Kūdikio vystymosi nukrypimų atsiradimas.
5. Užkrečiamamotinos ir vaiko infekcija.
6. Vaisiaus virkštelės ar galūnės prolapsas.
7. Nenulenktas ir nepataisytas pristatymas.
8. Kraujavimas.
9. Įvairaus pobūdžio preeklampsija.

Be to, vaikas negali užimti normalios padėties, nes nuolat juda dėl didelio vandens kiekio.

Patologijos prevencija

Kad išvengtumėte jo atsiradimo, turite laikytis kelių paprastų taisyklių. Rekomendavo būsimai mamai:

• Judėkite daugiau.
• Reguliarus skysčių vartojimas.
• Valgykite subalansuotą mitybą.
• Gerkite gydytojo paskirtus vitaminus ir vaistus.
• Laiku ir reguliariai tikrintis, atlikti testus.
• Eik pas gydytoją.

Taip pat ankstyvosiose stadijose būtina pašalinti motinos ir vaisiaus Rh faktoriaus konfliktą. Jei laikysitės visų rekomendacijų ir laikysitės šių paprastų taisyklių, nukrypimo tikimybė kiek įmanoma sumažės. Beje, patologija dažniausiai atsiranda dėl infekcijų ir Rh faktoriaus konflikto. Todėl prieš nėštumą atlikite tyrimą ir, jei reikia, gydymą.