Gimdos kaklelio kanalo tepinėlis nėštumo metu: paėmimo tvarka, paruošimas, aiškinimas, standartiniai rodikliai

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Nėštumo metu atlikus gimdos kaklelio kanalo tepinėlį galite susidaryti bendrą vaizdą apie mikroflorą, taip pat paskirti moteriai tinkamą gydymą. Ši priemonė padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti įvairų patologijos pobūdį, jas išgydyti, kad vaikas gimtų sveikas. Tokį tepinėlį galima paimti dviem būdais. Iš šio straipsnio galite sužinoti, kaip nėštumo metu paimamas tamponas iš gimdos kaklelio kanalo.

Toks tyrimas leidžia nustatyti onkologines ligas. Gimdos kaklelio kanalo tepinėlis nėštumo metu atliekamas kitą dieną po dušo. Taip pat rekomenduojama kasmet neštis moterims profilaktikai. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas, ligos atsiradimas ar bet kokia reprodukcinės sistemos patologija reiškia, kad šis tyrimas turi būti atliekamas bent kartą per šešis mėnesius. Taigi, pažvelkime atidžiau, kas yra nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo tepinėlis, kuriameatvejų tai daroma, taip pat kaip iššifruojamos analizės.

Moterų reprodukcinės sistemos struktūros ypatumai

Moters gimdos kaklelio kanalas nėštumo ir gimdymo metu atlieka svarbų vaidmenį. Vidutinis jo ilgis paprastai yra 3–4 cm.

Moterų makštyje gyvena grybai ir mikrobai. Gimdos ertmė yra sterili. Tam tikros ląstelės yra atsakingos už natūralių gleivių gamybą. Moteriškų lytinių hormonų kiekis gali turėti tiesioginės įtakos šių gleivių kokybei ir savybėms. Menstruacijų pradžioje ir pabaigoje būdinga klampi rūgštinė aplinka. Šiuo metu jis visiškai užblokuoja gimdos kaklelio kanalą. Tie mikrobai, kurie patenka į rūgščią aplinką, žūva, o spermatozoidai visiškai praranda judrumą, taip pat gebėjimą apvaisinti. Esant didžiausiam estrogeno kiekiui, gleivės įgauna šarminę skystą terpę. Ciklo viduryje spermatozoidai kartu su kiaušinėliais sukelia naują gyvybę. Po pastojimo gaminamas progesteronas.

Moters makštis yra išklota tokiu epiteliu, kuris pirmiausia atnaujinamas, vėliau subręsta ir ciklo pabaigoje atmetamas. Kita ląstelių populiacija pasirodys kas 4-5 dienas. Šių ląstelių sudėtis priklausys nuo kai kurių veiksnių, būtent:

• menstruacijų fazė;
• menstruacinis ciklas.

Indikacijos

Nėštumo metu tepimas atliekamas atliekant paprastą ginekologinį moters tyrimą. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi naudoti specialią mentelę. Nėštumo metu tepinėlis imamas iš įvairiųatitinkamo kanalo sritis. Tada iš gimdos kaklelio gauta biomedžiaga uždedama ant specialios plokštelės ir siunčiama į laboratoriją ištirti. Jei nėštumo metu tepinėlio paėmimo procedūra atliekama teisingai, pacientė neturėtų jausti skausmo. Tačiau šis procesas turi tam tikrų pasekmių.

Nėštumo metu tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo pasekmės yra diskomfortas, jaučiamas makšties srityje visą dieną.

Ši biomedžiaga paimta siekiant nustatyti visas patologijas, lokalizuotas gimdos kaklelyje.

Pasiruošimas

Paprastai nėštumo metu tepinėlį reikia paimti menstruacinio ciklo viduryje. Prieš imdami biomedžiagą citologijai, turėtumėte laikytis kai kurių gydytojo rekomendacijų. Pavyzdžiui, prieš paimant tepinėlį iš moters nėštumo metu, specialistė pataria pacientėms kelioms dienoms atsisakyti sekso, makšties produktų naudojimo, prausimosi ir kontraceptikų. Šiuo laikotarpiu taip pat neįmanoma apsilankyti pas ginekologą, atlikti kolposkopijos. Tokiu atveju tepinėlis nėštumo metu citologiniam tyrimui bus kuo patikimesnis.

Daugelis ginekologų rekomenduoja paaukoti pacientėms biomedžiagą esant sveikai mikroflorai. O norint išvengti nemalonių pasekmių atliekant tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo nėštumo metu, reikia atkreipti dėmesį į kontraindikacijas.

Kontraindikacijos

Jei moteris serga kokiomis nors ligomisir mikrofloros pažeidimus, tada pirmiausia jį reikia išgydyti, o tada ištirti. Makšties grynumas imant tepinėlį nėštumo metu paprastai turi būti pirmojo laipsnio. Jei reikia, moteris turi perduoti biomedžiagą florai.

Be to, šią analizę turėtų periodiškai atlikti tos moterys, kurios gyvena aktyvų lytinį gyvenimą. Nėštumo metu jokiu būdu negalima imti floros ir citologijos tepinėlio iš ginekologinio veidrodžio analizei. Tam naudojamas tik specialus šepetys. Esant ektopijai ir kitiems gimdos kaklelio pakitimams, medžiaga paimama iš šių sričių.

Moterys, turinčios tokią padėtį, turėtų du kartus 9 mėnesius imti tepinėlį citologiniam tyrimui. Jei reikia, nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo tepinėlis gali būti daromas dažniau.

Diagnostika ir gydymas

Šios analizės iššifravimas, kaip taisyklė, yra gydytojo specializacijos dalis. Ginekologai, iššifruodami tepinėlį nėštumo metu, ypatingą dėmesį skiria netipinėms ląstelėms. Vidutinis kiekis parodys uždegiminio proceso vystymąsi gimdoje. Būtent dėl šios priežasties tepinėlį citologiniam tyrimui reikia imti tuo metu, kai leukocitų kiekis neviršys leistinos vertės.

Paprastai nėštumo metu floros tepinėlis reiškia, kad nėra netipinių ląstelių. Priešingu atveju specialistas diagnozuoja ligą.

Blogo tepinėlio atveju nėštumo metu, kai ten randama piktybinių ląstelių, gimdos kaklelio srityje išsivysto vėžys. Jei gydytojas nustatė pirmojo laipsnio displaziją, moteris turėtųkuo greičiau atlikti išsamų tyrimą. Išsivysčius antrojo ar trečiojo laipsnio displazijai, reikia atlikti kolposkopiją, konizaciją ir biopsiją. Konizacija šiuo atveju apima pažeistų gimdos kaklelio sričių pašalinimą radijo peiliu arba skalpeliu. 3 laipsnio displazija reiškia vėžį, kurio terapija yra įtraukta į ginekologo specializaciją. Pacientas paguldomas į specialią onkologijos kliniką.

Gimdos kaklelio kanalą pažeidžiančių negalavimų gydymas ir diagnostika apima kiuretazo naudojimą. Ši procedūra atliekama medicininiais tikslais šiais atvejais:

• polipai;
• hiperplazija;
• miomų šalinimas;
• kraujavimas iš gimdos.

Po to biomedžiaga siunčiama į laboratoriją tyrimams. Kiuretažas turėtų būti paskirtas ginekologo, jei šis metodas laikomas vieninteliu diagnozės metodu, taip pat lytinių organų gydymui.

Tepinėlis kultūrai nėštumo metu

Kai moteris nėštumo teste mato dvi eilutes, ji mano, kad nebėra jokios priežasties nerimauti. Šiuo metu galite mėgautis laimingu laikotarpiu ir atsipalaiduoti. Tačiau būtina nuolat stebėti pulsą, ypač būsimoms mamoms, kurios galėjo pastoti po ilgalaikio gydymo. Kad vaizdas būtų aiškus ir išsamus, turėtumėte reguliariai atlikti analizę ir atlikti tam tikrus gydytojo paskirtus tyrimus.

Vienas pagrindinių tyrimų per visą laikotarpįnėštumas laikomas bakterijų kultūra, kuri paimama iš gimdos kaklelio kanalo. Nuo jo būklės priklausys, kaip sėkmingas bus viso nėštumo rezultatas. Būtent gimdos kaklelio kanale kaupiasi daugybė įvairių patogeninių ir pavojingų moters organizmui ir vaisiui mikroorganizmų – nuo Klebsiella iki E. coli. Ankstyvas aptikimas ir tolesnis gydymas užtikrins sveiko kūdikio gimimą.

Gimdos kaklelio kanalas

Gimdos kaklelio kanalas yra tam tikras tiltas, kuris iš gimdos kaklelio eina į makštį. Ekspertai tai vadina rykle. Menstruacijų metu per gimdos kaklelio kanalą išeina kraujo krešuliai, juo į kiaušialąstę patenka ir spermatozoidai. Vidutiniškai šio kanalo plotis yra apie 7 mm. Ši vertė gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, esamų šlapimo takų infekcijų, taip pat nuo paciento hormoninio fono būklės.

Be to, nėštumas taip pat gali pakoreguoti įprastą gyvenimą ir gimdos kaklelio kanalo būklę.

Moteriai padėtyje jo ilgis siekia 4 cm, jei gimdos kaklelio ilgis yra ne mažesnis kaip 2 cm. Paprastai abu kanalo galai turi užsidaryti. Pagal jų atvirumo laipsnį ir būklę specialistas nustato gimdymo terminą. Būtent šioje reprodukcinės sistemos srityje moteris turi kamštelį, kuris per visą nėštumą atskiria kūdikį ir placentą nuo įvairių kenksmingų išorės veiksnių poveikio.išorinė aplinka. Likus porai savaičių iki gimdymo, ši kamštiena pradeda tolti. Nuo šiol būsimos mamos turėtų atidžiai įsiklausyti į savo savijautą. Kai kūdikis pradeda judėti gimdymo kanalu, gimdos kaklelio kanalas išsiplečia iki beveik 10 cm.

Per labai trumpą laiką ryklė tampa melsva, o tai rodo, kad nėštumas atėjo.

Bakterijų kultūrų tyrimų paskyrimas

Gimdos kaklelio pasėlis nėštumo metu – vienas veiksmingiausių ir informatyviausių moters reprodukcinės sistemos būklės stebėjimo metodų. Bakposevas parodo esamą patogeninę florą arba moters kūno reakciją į bet kokių antibiotikų vartojimą. Gavęs rezultatus specialistas iš karto galės parinkti individualų gydymą pacientui. Sėjama ir naudingų bifidobakterijų bei laktobacilų tyrimui.

Ši analizė priskirta ne visiems. Bet kuris specialistas būsimos motinos registravimo atveju paims bendrą jos tepinėlį tyrimams. Jei ten yra padidėjęs leukocitų kiekis, specialistas paims tepinėlį tiesiai iš gimdos kaklelio kanalo. Tai galima paaiškinti tuo, kad didelis leukocitų kiekis rodo, kad moters kūne vyksta uždegiminis procesas. Tiksli priežastis gali būti atskleista tik atlikus tolesnę analizę.

Prieš tyrimą

Ekspertų atsiliepimai apie tepinėlį nėštumo metu rodo, kad norint gauti skaidresnį vaizdą, moteris turėtų pasiruošti šiai procedūrai. Jei ji ignoruojaginekologo rekomendacijos, tada jis gaus iškreiptą rezultatą, o tai yra kelias į neteisingos terapijos ir nemalonių pasekmių paskyrimą. Pasiruošimas analizei turi būti atliktas prieš kelias dienas, o geriausia prieš 2 savaites.

Norėdami tai padaryti, bet kokių antibakterinių medžiagų naudojimas sustabdomas. Taip pat reikėtų vengti prausimosi. Ekspertai rekomenduoja nenaudoti makšties kontraceptinių kremų ir žvakučių. Likus porai dienų iki tyrimo, turėtumėte atsisakyti seksualinio intymumo. Jei likus kelioms dienoms iki analizės buvo atlikta kolposkopija ar bet kokios kitos diagnostinės procedūros su veidrodžio įvedimu į gimdą, tuomet tyrimą reikia atidėti kelioms dienoms.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad nėščiosioms šią procedūrą turėtų atlikti pakankamai patirties turintis ginekologas. Paprastai rezultatai yra paruošti jau penktą dieną po mėginių paėmimo.

Ką pasakys rezultatas?

Nėščiajai, sėjant normaliai, turi būti aptikti tik naudingi mikroorganizmai: bifidobakterijos ir laktobacilos. Ekspertai taip pat pripažįsta, kad yra nedidelis Escherichia coli kiekis. Tačiau pastarųjų procentas neturėtų būti didesnis nei 10. Grybų pasėlyje neturėtų būti visai. Patologija turėtų būti aptarta, jei biomedžiagoje yra šių mikroorganizmų:

1. Mielių grybeliai, ypač kandidozė arba grybiena.
2. E. coli, kurių kiekis neatitinka normos.
3. Visų veislių stafilokokai.
4. Trichomonas.
5. Gonokoko.
6. Gardnerella.

Būkančios mamos turėtų žinoti, kad ureaplazmos, mikoplazmos ir chlamidijos, tokio tipo tyrimais nepavyksta aptikti. Patogeninės bakterijos vystosi skirtingu intensyvumu, ir tai lems, kokia diagnozė bus nustatyta moteriai. Kai pavojaus lygis yra 2 arba 1, tada bakterijos auga silpnai ir lėtai, jų yra tik skystoje terpėje. Ir tai yra užterštos mikrofloros signalas.

Uždegiminio proceso vystymąsi įrodys ir bakterijos, kurios kietoje terpėje viršija 100 kolonijų. Pagrindinės patologijos priežastys yra netinkama higiena, paveldimos ligos, susilpnėjusi imuninė sistema. Šie duomenys padės ginekologui priimti teisingą sprendimą dėl pacientės gydymo paskyrimo.

Bakposev mėginių ėmimas tiesiai iš gimdos kaklelio kanalo yra svarbus žingsnis diagnozuojant nėščią moterį. Su jo pagalba ateityje bus galima išvengti nepataisomų pasekmių. Ankstyvoje stadijoje bet kokią patologiją daug lengviau neutralizuoti ir rasti, nei vėliau gydyti pažengusia forma. Kartais tai tiesiog neįmanoma. Bet kuri mergina, moteris net planuodama nėštumą turėtų pagalvoti apie tokį tyrimą, kurio dėka ji su didesne tikimybe galės pagimdyti sveiką vaiką.

Ką dar reikia žinoti?

Jei moteris nėra nėščia, tuomet reikia pasidaryti tepinėlį ciklo viduryje. Tai daroma praėjus maždaug savaitei po paskutinių menstruacijų.

Geriausia atsižvelgti į šią analizęvisiškai sveikos mikrofloros atveju. Kai moteriai atsiranda patologinių išskyrų, niežulys, nemalonus kvapas iš makšties, bėrimai, pirmiausia turėtumėte išsigydyti, pasiekdami pirmąjį organo grynumo laipsnį. Tada yra didelė tikimybė, kad gimdos kaklelio uždegiminis procesas nesivystys, nes dėl to rezultatas bus neinformatyvus. Taip pat geriausia iš anksto išleisti biomedžiagą florai tiesiai iš gimdos kaklelio kanalo. Remiantis šio tepinėlio rezultatais, leukocitų matymo lauke paprastai turi būti ne daugiau kaip 30.

Siekiant išvengti, analizė atliekama bent kartą per metus. Tai svarbu daryti tiems, kurie gyvena aktyvų lytinį gyvenimą, nuolat keičia seksualinius partnerius, taip pat kenčia nuo žmogaus papilomos viruso.

Tepinėlį turėtų paimti specialistas, naudodamas specialų šepetėlį, vadinamą mentele. Į tai reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį. Faktas yra tas, kad mūsų šalyje šios priemonės ne visada yra prieinamos nėščiųjų klinikose, o specialistai gali paimti analizę tiesiai iš ginekologinio spenelio, kuris palietė gimdos kaklelį. Tačiau ši analizė negali būti 100 % patikima.

Jei ant kaklo yra ektopija, taip pat bet kokie kiti pakitimai, medžiaga paimama tiesiai iš jo, nes tai yra pagrindinė vėžio liga.

Kai kurie žmonės mano, kad biomedžiagos dovanojimas tokiu būdu yra skausmingas. Ši klaidinga nuomonė išplito, nes kartais šis tyrimas painiojamas su endometriumo aspiracija. Tai visiškai kitokia diagnostikaprocedūras. Išlaikius testą, gali susidaryti nedidelis dėmių kiekis. Tai nėra pavojinga ir laikoma normalia.

Kai nėštumo metu paimamas gimdos kaklelio tepinėlis, rodiklis bus lygiai toks pat.

Išvada

Infekcinės ligos gali sutrikdyti viso nėštumo eigą, išprovokuoti priešlaikinį gimdymą, sukelti persileidimą ar silpną gimdymą. Bakterijų surinkimas iš gimdos kaklelio kanalo yra svarbus žingsnis diagnozuojant nėščią moterį. Jo dėka galima išvengti nepataisomų problemų tolesniame vaisiaus vystyme. Be to, specialistas gali neutralizuoti ir ankstyvoje stadijoje rasti bet kokią ligą ar patologiją. Būtent dėl šios priežasties bet kuri mergaitė nėštumo metu turi būti atidžiai ištirta, kad pagimdytų sveiką vaiką. Be to, tos merginos, kurios dar tik planuoja pastoti, turėtų apsilankyti pas ginekologą ir pasidaryti tepinėlį apžiūrai.