2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51
Nuo pastojimo momento iki pat gimimo besilaukianti mama nuolat bijo savo mažo stebuklo, kuris buvo jos įsčiose visus šiuos 9 mėnesius. Juk kūdikiui teks pereiti didžiulį sunkų kelią nuo mažytės ląsteles iki mažo žmogeliuko, ir jame susidurs su daugybe problemų.
Jei nėštumas vyksta gerai, vaisius vystosi tinkamai ir jokių problemų nenustatyta, moteris gali pagimdyti be jokių pašalinių manipuliacijų. Tačiau ne visada viskas vyksta taip, kaip norėtume. Viena iš dažnų patologijų, kurios yra tiesioginė cezario pjūvio indikacija, yra netaisyklinga vaisiaus padėtis prieš gimdymą.
Šiek tiek informacijos būsimiems tėveliams
Mažas kūdikis tiesiogine prasme nuo pirmųjų savaičių, kai yra prisitvirtinęs prie gimdos, pradeda aktyviai judėti ir net stumdytis nuo sienelių, nes jis vis dar per mažas ir gimdoje jam daug vietos. Tačiau ši laisvė trunka tik iki antrojo trimestro vidurio. Be to, vaikui tampa vis sunkiau pakeisti padėtį. Jis priverstasužimti jam ir apskritai būsimiems gimdymams patogiausią poziciją ir tokioje būsenoje laukti gimdymo.
Todėl gimdymo klinikos akušeriai nuo 30 iki 34 savaičių atidžiai stebi vaisiaus vietą gimdoje ir stengiasi pasirinkti geriausią gimdymo variantą. Ir vis dėlto neturėtumėte panikuoti anksčiau laiko: pasitaiko atvejų, kai vaikas paskutinę akimirką kažkaip užėmė teisingą padėtį ir gimė natūraliai, visiškai sveikas.
Kokios yra patologijų rūšys?
Dažniausiai patyręs akušeris ginekologas gali nustatyti vaisiaus padėtį zonduodamas nėščiosios pilvą, tačiau galutinis verdiktas bus priimtas atlikus ultragarsinį tyrimą ir tik tada gydytojai spręs, kaip gimdyti. Žinoma, labai nusiminti nereikėtų, bet kiekviena besilaukianti mama tiesiog privalo žinoti, kokios gali būti patologijos ir ko tikėtis konkrečiu atveju.
Taigi, vaisius gali būti apačios arba galvoje, o tai savo ruožtu turi atskiras veisles. Apie juos kalbėsime žemiau. Kitą kartą patekusi į LCD, būsimoji mama, be vaisiaus vietos, gali išgirsti ir apie vadinamąją padėtį. Šis terminas medicinoje vartojamas norint palyginti vaiko nugarą ir gimdos sienelę. Kūdikis gali būti išdėstytas išilgai, ty galva žemyn arba aukštyn, arba skersai, atitinkamai, galva į dešinę arba į kairę.
Išilginiu išdėstymu galimas natūralus gimdymas be komplikacijų, jei kūdikio galvaesantis žemiau, tai yra arčiau gimdymo kanalo. Tiesa, net ir šiuo atveju yra nedidelių niuansų, bet apskritai gimdanti moteris yra gana pajėgi pati pagimdyti.
Tais atvejais, kai vaisius yra skersai, natūralus gimdymas visiškai pašalinamas. Šiuo atveju yra tik vienas būdas – cezario pjūvis.
pristatymas užraktu
Tai yra atvejis, kai vaikas tiesiogine to žodžio prasme „sėdi“prie išėjimo. Šiuo atveju, šlaunies pateikimas gali būti kelių tipų:
- sėdmenys (kūdikio galva viršuje, sėdmenys apačioje, kojos pakeltos arčiau veido);
- koja (vaikas tarsi stovi ant kojų, o gal tik ant vienos kojos);
- mišrus (su tokiu pristatymu kūdikis gali „sėdėti“ant užpakaliuko, sulenkdamas kojas per kelius).
Gimdymas sėdmenimis iš principo įmanomas, tačiau labai rizikingas. Gimdymo metu tiek motina, tiek kūdikis gali būti sunkiai sužaloti. Todėl rekomenduojama išklausyti gydytojus ir susitarti dėl cezario pjūvio.
Vadovo pristatymas
Tai pati teisingiausia ir saugiausia padėtis, kurioje kūdikio ir gimdančios moters sužalojimai yra kuo mažesni. Galvos formos atveju kūdikio galva yra pačiame gimdymo kanale ir pirmiausia atsiranda gimdymo metu.
Galvos pristatymą taip pat galima suskirstyti į keletą tipų:
- Pakaušis – idealiausia ir natūraliausiavaiko padėtis, kurioje kūdikis pakaušiu judės į priekį gimdymo kanalu.
- Priekinė dalis.
- Priekinis – pasak gydytojų, pavojingiausias galvos pateikimas. Šiuo atveju vienintelė išeitis – cezario pjūvis.
- Veido pateikimas yra beveik toks pat pavojingas kaip ir priekinė. Judant gimdymo kanalu, kyla pavojus susižaloti stuburą. Apie šio tipo patologiją mes kalbėsime toliau.
Ką reiškia vaisiaus išvaizda ir kodėl tai pavojinga?
Tai ypatingas kūdikio galvos ištiesimo laipsnis. Be to, iš pradžių nusileidžiant stebimas priekinis vaizdas, o tik tada jis pereina į veidą. Paprastai toks pasireiškimas įvyksta iškart gimdant, tačiau pasitaiko atvejų, kai tokia būklė ištinka dar gerokai prieš gimdymą ir diagnozuojama ultragarsu.
Remiantis kai kuriais klinikiniais duomenimis, šis pasireiškimas pastebimas maždaug 0,30 % visų nėščių moterų. Tuo pačiu metu daug gimdančios moterys yra labiau linkusios į tokias patologijas nei primiparas.
Kaip diagnozuojamas netinkamas pateikimas?
Atliekant veidą, kūdikio galva stipriai atsilošia ir prispaudžiama prie nugaros, o kūdikio krūtinė yra arti gimdos sienelių. Visos šios sąlygos kartu sukuria daugybę būdingų požymių, kuriuos remdamasis patyręs akušeris gali lengvai nustatyti vaisiaus veidą.
Dešinėjediagnozuojant, taip pat bus naudingas makšties tyrimas, kurį reikia atlikti labai atsargiai, kad nebūtų pakenkta kūdikiui. Gydytojas gali lengvai apčiuopti smakrą vienoje pusėje, o nosies ir antakių rieves – kitoje. Šiuo atveju veido išvaizda nekelia abejonių.
Kodėl tai vyksta?
Šis netinkamas vaisiaus vaizdas gimdoje yra labai retas, maždaug 1 iš 400 gimimų. Daugiavaisės moterys yra jautresnės šiai patologijai. Vaisiaus atsiradimo veide priežastys gali būti įvairios: siauras gimdančios moters dubuo, per žemas gimdos tonusas, netolygus jos šonų susitraukimas.
Vaisiaus (vaiko) veidas gali būti pirminis ir antrinis. Pirmasis variantas pastebimas labai retai ir pastebimas dar ilgai prieš gimdymą. Priežastys gali būti skirtingos, pavyzdžiui, kai vaikui nustatomas skydliaukės navikas. Dažniau stebimas antrinis pristatymas. Jis susidaro iš vadinamojo priekinio. Iš esmės tai atsitinka, kai gimdančios moters dubens yra siauras.
Gimdymo mechanizmas pateikiant vaisiaus veidui
Pačioje gimdymo pradžioje su veido pateikimu kūdikio galva, užuot sulenkusi, atsilenkia atgal. Toliau seka vidinis galvos sukimasis, tai vyksta perėjimo metu nuo plačios mažojo dubens dalies į siaurąją. Tada smakras ištiesiamas į priekį, o galva yra dubens dugne. Ir galiausiai įvyksta kūdikio veido išsiveržimas. Galutinis rezultatas – pečių ir galvos sukimasis tiksliai taip, kaip nutinka kadapakaušio pateikimas.
Natūralaus gimdymo pasekmės kūdikiui ir mamai veidui
Vaisiaus (vaiko) pateikimo į veidą pasekmės priklauso nuo gimdymo eigos ir gydytojų profesionalumo. Reikėtų suprasti, kad tokia patologija negali turėti įtakos kūdikio būklei. Iš karto po gimdymo atsiranda stiprus naujagimio akių vokų, lūpų patinimas ir kraujavimas. Labai patinsta liežuvis ir burnos dugnas, todėl pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis kyla maitinimo problemų.
Vaisiaus išvaizdos veide prognozė ir pasekmės yra gana palankios. Paprastai 93 % gimdančių moterų operacijos nereikia ir tik 20 % buvo tarpvietės plyšimas.
Deja, nepaisant teigiamos vaisiaus veido išvaizdos prognozės, pasekmės vaikui ne visada yra palankios. Esant tokioms aplinkybėms, negyvų naujagimių skaičius smarkiai išauga. Pagrindinė problema šiuo atveju yra virkštelės susipynimas, kuris yra daug dažnesnis nei pakaušio atveju.
Patyrusių mamų atsiliepimai
Jei peržvelgsite daugybę moterų forumų internete, galime daryti išvadą, kad vaisiaus pateikimo į veidą pasekmės, kaip ir apžvalgos, gali skirtis priklausomai nuo konkrečios situacijos. Dažnai moterys pastebi, kad pirminis pristatymas dar nėra sakinys, ir viskas gali pasikeisti, tai yra, kūdikis vis tiek gali pasisukti taip, kaip turėtų, pačiu nenuspėjamiausiu momentu. Daugeliui motinų patariama atlikti keletą pratimų koreguotivaisiaus padėtis gimdoje, tačiau prieš įsiklausant į jų patarimus, pravartu dėl to pasikonsultuoti su gydytoju.
Bet vis tiek verta būti realistu ir nelaukti iki paskutinio stebuklo. Jei ginekologas sako, kad yra vaisiaus vaizdas, kurio pasekmės ir priežastys verčia griebtis cezario pjūvio, tuomet nereikėtų rizikuoti savo ir kūdikio sveikata, o visiškai pasikliauti ilgamete gydytojo patirtimi..
Kaip vyksta gimdymas su panašia patologija
Jei veido išvaizda nusistovėjusi ir dar nėra gimdymo, naudojamas laukiamas valdymas. Kitaip tariant, gydytojai greičiausiai iš anksto paguldys besilaukiančią mamą į gimdymo namus, bet nieko nepadarys. Dažniausiai viską nusprendžia pati gamta ir gimdymas vyksta be jokių rimtesnių pasekmių mamai ir kūdikiui. Veido pristatymo atveju natūralus gimdymas, nors ir sudėtingas, vis tiek įmanomas. Priekyje, ypač esant normaliam dubens dydžiui ir ilgalaikiam nėštumui, natūralus gimdymas neįmanomas. Jie atsiras, jei priekinė dalis taps veido arba anterocefalinė, vaisius bus vidutinio dydžio ir dubens talpa.
Jei prasidėjo gimdos kaklelio atsivėrimas, būtina gimdančią moterį paguldyti ant nugaros ir stengtis nepažeisti vaisiaus šlapimo pūslės. Esant dideliam vaisiui ar siauram gimdančios moters dubens ir vaisiaus išvaizdai, gydytojų rekomendacijos visada sutampa atliekant neatidėliotiną chirurginę intervenciją. Priešingu atveju kyla pavojus praleisti palankiausią laiką ir padaryti didelę žalą tiek motinai, tiek motinaivaikeli.
Kodėl vaisius apskritai gali užimti netinkamą padėtį?
Kaip jau minėjome aukščiau, gamta sukurta taip, kad prieš gimdymą vaikas užimtų sau ir mamai palankiausią padėtį, tai yra išilgai, su pakaušio pateikimu. Bet, deja, pasitaiko atvejų, kai kažkas vyksta ne pagal planą ir kūdikis atsiduria ne taip, kaip turėtų. Gali būti keletas priežasčių:
- Po pakartotinių kasymosi, abortų, daugybinių gimdymų ir net cezario pjūvių gali atsirasti apatinių gimdos dalių hipertoniškumas, o viršutinėse gimdos dalyse žymiai sumažės tonusas. Dėl šios būklės vaisius gali atsitraukti nuo įėjimo į dubenį ir užimti jam nenatūralią padėtį.
- Svarbų vaidmenį atlieka paties vaiko savybės, pavyzdžiui, didelis ar per daug aktyvus vaisius, neišnešiotumas.
- Sunkios gimdos anomalijos (dviragė, balninė gimda, miomos), siauras dubuo.
- Susukta virkštelės, dėl to vaisiaus mobilumas yra labai apribotas.
Klaidingo pateikimo ištaisymo metodai
Yra pratimų rinkinys, kuriuo galite pakoreguoti vaisiaus vietą dar prieš prasidedant gimdymui. Kompleksą rekomenduos gydantis gydytojas. Be gimnastikos galima naudoti tokius metodus kaip nardymas baseine, akupunktūra, homeopatija, psichologinė įtaiga, aromaterapija ir net muzikos terapija. Tu galiišbandykite viską, ko širdis geidžia, tik su sąlyga: būkite itin atidūs ir visais klausimais (net ir pačiais nereikšmingais) nedvejodami kreipkitės į savo ginekologą.
Tokių pratimų efektyvumas, remiantis kai kuriomis ataskaitomis, gali siekti 80%. Tačiau verta atsiminti, kad jokiu būdu neturėtumėte to daryti nepasitarę su pagrindiniu gydytoju. Juk situacija kiekvienu atveju yra individuali ir gali būti rimtų kontraindikacijų. Taigi, tiesioginės kontraindikacijos tokiai gimnastikai yra randai ir navikai ant gimdos, placentos previa, preeklampsija ir sunkios uždegiminės ligos. Tokiu būdu galite padaryti daug žalos, o ne naudos.
Ir atminkite: bet kuriuo atveju gydytojas turi priimti galutinį verdiktą ir žino, kaip viskas rimta. O jei nusprendžiama daryti cezario pjūvį, tai nieko blogo. Svarbiausia, kad gimtų sveikas kūdikis, o su mama viskas tvarkoje.
Rekomenduojamas:
Rūkymas nėštumo metu – poveikis vaisiui, pasekmės ir gydytojų rekomendacijos
Rūkymas nėštumo metu – tai tema, kuriai šioje medžiagoje skirsime ypatingą dėmesį. Įvertinsime neigiamų mamos įpročių pasekmes vaisiaus vystymuisi
Vaisiaus širdies susitraukimų dažnis: norma savaitėms, kontrolės metodai. Kada pradeda plakti vaisiaus širdis?
Kas gali būti geriau moteriai, užimančiai „ypatingą padėtį“, nei girdėti vaisiaus širdies plakimą? Šiuos garsus galite apibūdinti tūkstančiu žodžių. Tačiau, kaip sako vienas žinomas posakis, geriau vieną kartą išgirsti. Tuo tarpu pagal širdies plakimą gydytojai įvertina vaiko būklę įsčiose, o tai leidžia nustatyti daugybę širdies ir kraujagyslių sistemos raidos nukrypimų. Bent jau dėl šios priežasties verta reguliariai tikrintis viso nėštumo metu
Kas nutinka 12 nėštumo savaitę. 12 nėštumo savaitės: vaisiaus dydis, kūdikio lytis, ultragarsinis vaizdas
12 nėštumo savaitės yra paskutinis pirmojo trimestro etapas. Per tą laiką mažas žmogelis jau išsivystė iš mikroskopu matomos ląstelės, galinčios atlikti tam tikrus judesius
Vaisiaus KTG yra norma. Vaisiaus KTG yra normalus 36 savaitę. Kaip iššifruoti vaisiaus CTG
Kiekviena besilaukianti mama svajoja apie sveiką kūdikį, todėl nėštumo metu nerimauja, kaip vystysis jos vaikas, ar viskas su juo gerai. Šiandien yra metodų, leidžiančių gana patikimai įvertinti vaisiaus būklę. Viena iš jų, būtent kardiotokografija (CTG), bus aptarta šiame straipsnyje
Negaliu mesti rūkyti nėštumo metu – ką turėčiau daryti? Pasekmės, gydytojų rekomendacijos
Rūkančių moterų dabar ne mažiau nei vyrų. Ir tai nelabai rūpi visuomenei. Tačiau daug nemaloniau matyti, kai nėščia moteris rūko, nes ji kenkia ne tik sau, bet ir negimusiam vaikui. Neretai nėščioji sako taip: „Nėštumo metu negali mesti rūkyti, rankos siekia cigaretę, ką daryti? Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokia žala vaisiui daroma rūkant ir kaip galite įveikti priklausomybę