Kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu, ar įmanoma?

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:48

Kiekviena moteris, sužinojusi apie savo ypatingą padėtį ir tai, kad netrukus po širdimi nešiojasi vaiką, apsidžiaugs šiuo, kartais ilgai lauktu įvykiu. Tačiau kai kuriais atvejais šį džiaugsmą užgožia įvairios aplinkybės, kai kurios iš jų susijusios su fiziologinėmis organizmo savybėmis. Vienas iš jų – trumpas gimdos kaklelis. Ši sąlyga yra patologija ir neturėtų būti ignoruojama! Juk būtent dėl jo atsiranda visokių komplikacijų. Bet kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu ir ar išvis įmanoma tai padaryti?

Gimdos kaklelio vaidmuo

Kai nėštumas vyksta normaliai, embrionas prisitvirtina prie reprodukcinio organo sienelės ir vystosi jo ertmėje. Gimdos kaklelis yra tam tikra kliūtis, be kurios tiesiog neįmanoma išsiversti. Jo viduje yrasiauras specialus kanalas, vadinamas gimdos kakleliu. Jame, veikiant gaminamiems hormonams, susidaro gleivinis kamštis, kuris uždaro patekimą į vidinę gimdos ertmę įvairiems mikroorganizmams.

Taip išvengsite intrauterinės infekcijos. Kaip matote, gamta pateikia daug smulkmenų. Be to, gimdos kaklelį formuoja raumeninis audinys, kuris leidžia išlaikyti vaisius, kai jis jau išaugo, nes tokiu atveju padidėja jo sienelių ir gimdos kaklelio apkrova.

Taigi nėštumas išlaikomas iki pat pabaigos ir gimsta sveikas kūdikis. Tačiau kai gimdos kaklelis sutrumpėja, gali kilti tam tikrų problemų. Akivaizdu, kad besilaukiančios mamytės nedera užmerkti akių į tokios problemos egzistavimą! Vargu ar pavyks apsispręsti, kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu namuose, todėl turėtumėte pasinaudoti specialisto rekomendacijomis.

Rimta problema

Deja, tokia patologija nustatoma būtent prasidėjus nėštumui kitos planinės ginekologinės apžiūros metu. Siekiant patikimumo, diagnozę patvirtina ultragarsinio tyrimo išvada intravaginalinio tyrimo metu. Neįmanoma nustatyti problemos prieš pastojant.

Problemos rimtumas slypi tame, kad kyla abejonių dėl normalios vaiko gimimo, o tai reiškia, kad turi įsikišti gydytojai. Įprastas gimdos kaklelio ilgis yra apie 40 mm. Ir jei laikotarpiu nuo I iki II trimestro pastebimas jo sutrumpėjimas iki 20-25 mm, tai rodo vystymąsiisthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas.

Šiuo atveju sfinkteris plečiasi ir suminkštėja, todėl per anksti atsidaro vidinė ir išorinė ryklės. Tokiu atveju vaisiaus nebegalima laikyti, o tai kupina įvairių pasekmių. Ankstyvuoju laikotarpiu gali įvykti persileidimas, o vėlyvuoju – priešlaikinis gimdymas.

Tai yra, jau aišku, kodėl trumpas gimdos kaklelis yra pavojingas nėštumo metu – abu nieko gero neduoda! Be to, atviras gimdos kaklelio kanalas nebetrukdo infekcijai patekti į gimdos ertmę. Jau spėjate, kuo tai gali baigtis. Geriausiu atveju yra intrauterinė vaisiaus infekcija, tačiau tam tikromis aplinkybėmis negalima atmesti jo mirties galimybės.

Ar gali pailgėti gimdos kaklelis?

Reprodukcinio organo kaklas per visą nėštumo laikotarpį gali savarankiškai keisti savo ilgį – vėliau sutrumpėti, vėliau kiek ilgėti, priklausomai nuo situacijų. Sunkus kasdienis fizinis darbas veda prie jo trumpėjimo.

Bet jei po to kurį laiką praleisite poilsyje, gali būti, kad kaklas šiek tiek „užaugs“. Be to, jį gali paveikti daugelio vaistų vartojimas. Svarbiausia visame kame laikytis saito!

Bet ar galima pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu? Moterys neturėtų nusiminti, jei gydytojas nuvilia diagnozę dėl šios sutrumpėjusios reprodukcinio organo dalies. Bet kokiu atveju viskas yra pataisoma, o situacija gali būtipasukite į dešinę. Bet geriau vengti kaklo ilginimo vėliau, nes tokiu atveju vaikas judės gimdymo taku.

Gimdos kaklelis skirtingais nėštumo etapais

Moters organizme po pastojimo ir per visą gimdymo laikotarpį hormonų kiekis skiriasi įvairiomis ribomis. Tai padeda užtikrinti, kad pats procesas vyktų normaliai, o pati moteris būtų pasirengusi kūdikio ar kūdikio gimimui. Dėl šios priežasties gimdos kaklelio ilgis taip pat gali skirtis priklausomai nuo laikotarpio. Bet kiek?

Reikėtų nepamiršti, kad kiekvienos moters kūnas yra individualus, o gimdos kaklelio dydis nesant nėštumo gali labai skirtis. Tačiau po pastojimo suaktyvėja hormonų veikla, dėl to šie parametrai keičiasi. Ir kas būdinga, daugumai nėščių moterų šios reikšmės yra identiškos, tai yra, nebėra didelių neatitikimų.

Dėl šios priežasties ekspertai išvedė vidutines vertes, o nukrypimai nuo jų laikomi patologiniais. Ką reiškia trumpas gimdos kaklelis nėštumo metu, dabar žinome. Ir jei viskas yra normos ribose, nerimauti nėra pagrindo. Bet kaip gimdos kaklelio ilgis keičiasi pagrindiniais nėštumo etapais?

20-oji savaitė

Jau nėštumo vidurys, gimdos kaklelio apkrova didėja, moters pilvas auga. Šiuo metu numatytas antras ultragarsas. Jei procesas vyksta įprastai, kaklo ilgis (kaip dabar žinome) nuo 20 iki 25 savaitės yra maždaug 40 mm. Jo sumažinimas iki 30 mm dar neturėtų būti laikomaspatologija.

Trumpas gimdos kaklelis diagnozuojamas su mažesnėmis reikšmėmis nei nurodyta. Tokiu atveju būtina kas savaitę stebėti, o progresuojant situacija reikalauja tinkamo gydymo kurso. Pagrindinė prevencija skirta užtikrinti visišką fizinį ir seksualinį poilsį.

30-oji savaitė

Dabar gimdos kaklelio kanalo ilgį galima sumažinti iki 25 mm, o tai taip pat yra normos ribose. Tačiau su mažesniu rodikliu jau turėtumėte būti atsargūs. Šiuo metu vaisius jau yra gyvybingas, bet dar ne visiškai. Bent jau jis turi daug šansų išgyventi. Nors nėštumo metu yra būdas pailginti gimdos kaklelį, geriau tokios situacijos neleisti.

Pačiai moteriai šis laikotarpis atneša malonių pokyčių – būtent šiuo metu prasideda motinystės atostogos. Dėl to ramybę galite užtikrinti vengdami per didelio psichologinio ir fizinio streso.

32-oji savaitė

Čia organizmas jau ruošiasi artėjančiai gimdymo veiklai. Hormonų koncentracija kraujyje kinta, o tai lemia būtinus pokyčius. Visų pirma, suminkštėja ir vėl sutrumpėja reprodukcinio organo kaklas. Šiuo atveju 20 mm rodiklis laikomas norma. Šie matavimai atliekami trečiojo planinio ultragarso tyrimo metu.

Jei gimdos kaklelio ilgis dar trumpesnis, tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Laimei, šiuo laikotarpiu rimtos grėsmės nebėra, jei tai būtų įvykę anksčiau. Kad būtų išvengta gimdymovaikas anksčiau nei numatyta, moteriai reikia nuolatinės gydytojo priežiūros. Jai taip pat reikia visiško lovos poilsio. Todėl, diagnozei pasitvirtinus, moteris siunčiama į ligoninę. Tokiomis sąlygomis nėra problemų apsispręsti, kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu. Namuose tiesiog neįmanoma organizuoti tinkamo požiūrio, todėl tikrai nereikėtų atsisakyti tokios terapijos!

Patologijos priežastys

Sutrumpintas gimdos kaklelis gali veikti kaip anatominė moters kūno ypatybė nuo gimimo. Tą patį galima pasakyti apie nosies formą, kojų dydį, akių išraiškingumą ir kitus fiziologijos parametrus. Arba, paprasčiau tariant, mes kalbame apie įgimtą patologiją.

Tačiau daugeliu atvejų ši funkcija įgyjama dėl tam tikrų aplinkybių. Šios priežastys gali būti siejamos su daugybe provokuojančių veiksnių:

• Genetinio pobūdžio reprodukcinės sistemos struktūros pažeidimas.
• Nenormali reprodukcinio organo struktūra.
• Gimdos kaklelio kanalas nepakankamai išvystytas.
• Seksualinis infantilizmas.
• Lytinių organų pažeidimai vaisiaus vystymosi metu.
• Hormoninis disbalansas organizme, kai vyrauja vyriškų lytiškai biologiškai aktyvių medžiagų kiekis.
• Nenormalus jungiamojo audinio vystymasis.

Be fiziologinių veiksnių, kodėl nėštumo metu gimdos kaklelis yra trumpas, verta atsižvelgti į grynai mechaninį poveikį. O šiuo atveju kalbame apie abortus, kiuretažo procedūras (dėl nutrūkusio nėštumo), sunkų gimdymą. Dėl tokio smūgio ant gimdos atsiranda randai, dėl kurių prarandamas ir deformuojamas kaklo elastingumas. Ir iš tikrųjų tai veda prie jo sutrumpinimo.

Problemos apraiškos

Daugelis moterų net neįtaria, kad turi trumpą gimdos kaklelį, nes pati ši problema praktiškai nepasireiškia. Diagnozė dažniausiai patvirtinama planinio ultragarsinio tyrimo metu. Tik 20% atvejų patologija vis dar aptinkama pagal daugybę požymių. Bet net ir tada tai jau taikoma laikotarpiui, kai pastojo – paprastai 15 savaičių ar ilgiau. Tikslūs duomenys jau priklauso nuo kiekvienos moters kūno fiziologinių savybių ir vaisiaus dydžio.

Šiuo metu vaisius jau priauga masės, didėja ir daro spaudimą ryklės sfinkteriui. Nesant nėštumo, tiesiog nėra nieko, kas paveiktų gimdos kaklelį, o patologija nustatoma būtent pagal šį principą. Kalbant apie trumpo gimdos kaklelio simptomus nėštumo metu, jie reiškia:

• Vandens ar gleivinės išskyros su šiek tiek kraujo.
• Nestiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Pilnumo ir spaudimo jausmas makštyje.

Atsiradus šiems ir kitiems nemaloniems simptomams, reikėtų apsilankyti nėščiųjų klinikoje, siekiant nustatyti jų atsiradimo priežastį. Patiems nustatyti patologiją, jei tik įmanoma, labai sunku. Juk ultragarso aparatą reikia naudoti kitaipjokių problemų nenustatyta.

Bet kokiu atveju nėščia moteris turėtų būti budri ir su savo kūnu elgtis atsargiai. Juk kuo anksčiau specialistas aptiks problemą, tuo greičiau bus imtasi atitinkamų priemonių. O laiku pradėtas gydymas padės išlaikyti vaiką saugų ir sveiką.

Diagnostika

Laimei, labai trumpą gimdos kaklelį nėštumo metu galima nustatyti jau pirmosios ginekologinės pacientės apžiūros metu. Tačiau tikslesnę informaciją galima gauti tik atlikus transvaginalinį ultragarsą (cervikometriją). Bet jei per pirmąjį moters vizitą pas ginekologą problema nebuvo nustatyta, tada per antrąjį patikrinimą ji tikrai bus nustatyta, jei tokia bus.

Ir nuo šiol gydytojas turi dėti visas pastangas, kad patologinė būklė neprogresuotų. Pati moteris, remdamasi minėtais požymiais, taip pat gali rasti šią problemą savyje. Tačiau tikslaus atsakymo jie jai nepateiks. Kai kurie iš jų gali rodyti nėštumo nutraukimo grėsmę. Be to, jie ne visada pasirodo.

Dėl šios priežasties kiekviena būsima mama turi dalyvauti suplanuotuose medicinos renginiuose. Juk tai ne šiaip apgalvota – visų šių tyrimų tikslas yra užtikrinti nėštumo kontrolę ir saugumą.

Trumpo gimdos kaklelio gydymas nėštumo metu

Nustatydamas santykinai trumpo gimdos kaklelio diagnozę, gydytojas nustato tinkamą gydymo kursą, atsižvelgdamas įnuo kiekvieno konkretaus atvejo. Čia reikia atsižvelgti į kelis svarbius dalykus:

• paciento būklė;
• dabartinis gimdos kaklelio ilgis;
• gretutinių ligų buvimas;
• vykdomų tyrimų rezultatai.

Vaistų skyrimas yra lemiamas etapas, nes moterims, užimančioms pareigas, daugumą vaistų vartoti draudžiama. Šiuo atveju pirmiausia yra priežastis, išprovokavusi patologijos atsiradimą. Atlikus nėščiosios kraujo tyrimą, bus nustatytas hormonų lygis. Ir jei priežastis yra hormonų nepakankamumas, problema išspręsta taikant tinkamą gydymą.

Kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu vartojant vaistus? Šiuo atveju dažniausiai pasirenkami gliukokortikosteroidai:

• Microfollin.
• Chorioninis gonadotropinas.
• Turinal.
• Deksametazonas.

Jei pakitimai nedideli, tuomet tinka konservatyvi terapija – ginipralio arba magnezijos švirkštimas į veną. Šie vaistai padeda sumažinti gimdos tonusą. Taip pat naudinga vartoti motininę žolę, valerijoną, multivitaminus, taip pat vaistus, kurie leidžia atpalaiduoti lygiuosius gimdos raumenis. Gydymas per kelias savaites duoda rezultatų – gimdos kaklelis stabilizuojasi, vadinasi, nėštumui niekas netrukdo.

Tačiau kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu, jei problema vis tiek išlieka? Šiuo atveju jau taikoma chirurginė korekcija – susiuvimas,akušerinio pesaro naudojimas (jis laikys gimdą tokioje padėtyje).

Esant išminiam-gimdos kaklelio nepakankamumui (ICI), pacientams skiriami tokolitikai:

• Beta agonistai.
• Manio sulfatas.
• Indometacinas.

Kalbant apie gydymą be vaistų, tai yra:

• akupunktūra;
• lyties organo elektrorelaksacija;
• elektroanalgezija;
• endonasalinis cinkavimas.

Siekiant išvengti placentos nepakankamumo, verta rinktis kraujagysles plečiančius ir vazoaktyvius vaistus, įskaitant mažos molekulinės masės dekstranus.

Ar Utrozhestan pailgina gimdos kaklelį nėštumo metu?

Paprastai moterims, kurių diagnozė nuvilianti dėl hormonų nepakankamumo pablogėjus būklei, skiriami specialūs vaistai. Jie padeda sumažinti susitraukiamąjį gimdos aktyvumą. "Utrozhestan" yra vienas iš šių vaistų. Vaistinėse šią priemonę galima įsigyti kapsulių arba makšties žvakučių pavidalu.

Šio vaisto paskirtis yra dėl progesterono trūkumo – ir tai yra tiesioginė aborto grėsmė. Jo dozė parenkama griežtai individualia tvarka, atsižvelgiant į požymius ir jų sunkumą. Paprastai tai yra 200-400 mg per parą kas 12 valandų. Vaistas turi kontraindikacijų – kepenų ligas, venų varikozę.

Kai kurioms nėščioms moterims šis vaistas gali sukeltitam tikrų rūpesčių. Tačiau jie nepagrįsti - "Utrozhestan" rodomas tik tuo atveju, jei trūksta progesterono, nes maža jo koncentracija tiesiog kelia grėsmę nėštumui. Ir jei jis vartojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus, tada nebus jokio šalutinio poveikio.

Be to, šis progesteronas gaunamas iš augalinių žaliavų. Todėl šio metodo pasirinkimas, kaip pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu, neturėtų sukelti jokių nusiskundimų.

Magnezija

Spontaniško persileidimo galite išvengti naudodami magnio sulfatą (magneziją). Vaistas padeda atpalaiduoti raumenų struktūrą, įskaitant kraujagyslių sieneles. Be to, jo priėmimas leidžia normalizuoti kraujospūdį ir pagreitinti skysčių pašalinimą iš organizmo. Vaistas yra veiksmingas tik leidžiant į raumenis arba į veną. Milteliai neduoda jokio rezultato.

Nepaisant tokios reikšmingos naudos, šis vaistas turi savo kontraindikacijų. Nėščios moterys jo neturėtų vartoti prieš pat gimdymą ir pirmąjį trimestrą. Tai taip pat gali apimti žemą kraujospūdį. Be to, nepriimtina derinti vaisto vartojimą su maisto papildais ir kitais kalcio turinčiais vaistais.

Vėliau gimdos kaklelio ilginimas nėštumo metu turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, akylai prižiūrint gydytojui. Vaisto dozė priklauso nuo konkrečios situacijos, atsižvelgiant į gretutines patologijas. Verta manyti, kad magnezijos įvedimas yra skausminga procedūra, todėl reikalauja aukšto lygioįgūdžiai.

Pavartojus vaistą, gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis, įskaitant:

• silpnumas;
• mieguistas;
• gausus prakaitavimas;
• jauti nerimą;
• galvos skausmas.

Kadangi vaisto vartojimas yra susijęs su tam tikra rizika, gydytojas, prieš skirdamas jį pacientui, turi pasverti privalumus ir trūkumus, atsižvelgdamas į esamą situaciją.

Išvada

Ar galima pailginti gimdos kaklelį nėštumo metu? Panašų klausimą užduoda bet kuri besilaukianti mama, kuriai buvo suteikta apmaudu diagnozė. Tačiau šiuo atveju neturėtumėte nusiminti, nes mūsų laikais yra įvairių būdų, kaip išspręsti šią problemą. Ir iš dalies tai yra pažangos, kuri labai sparčiai žengia laikui ir netgi šiek tiek lenkia, nuopelnas.

Bet kokiu atveju turite laikytis gydytojo rekomendacijų ir tada galite išgelbėti nėštumą. Vėliau mama prispaus vaiką prie krūtinės ir visos bėdos bus pamirštos kaip blogas sapnas. Apibendrinant, belieka palinkėti visoms moterims garbingai ištverti tokį ilgą išbandymą.