Vaiko kokliušo diagnostika, požymiai ir gydymas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:52

Nepaisant šiuolaikinės medicinos laimėjimų, ypač vakcinų, taip pat veiksmingų vaistų prieinamumo, kokliušas vis dar yra gana pavojinga liga. Ši vaikystės infekcija ne tik plačiai paplitusi, bet ir gali turėti rimtų pasekmių.

Žinodami būdingus požymius, taip pat atsižvelgdami į vaiko kokliušo gydymo taktiką, kiekvienas iš tėvų gali žymiai palengvinti vaiko ligos eigą ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.

Ligos bruožas

Norėdami tiksliai suprasti, kas yra ši liga, turite žinoti, kokie yra vaikų kokliušo simptomai, diagnozė ir gydymas. Tai infekcinė liga, kuriai būdingas kvėpavimo sistemos pažeidimas ir stiprus kosulys. Nepaisant privalomos vakcinacijos, kokliušas labai dažnas jaunesniems nei 5 metų vaikams.

Neskiepytų vaikų jautrumas ligos sukėlėjui labai didelis, todėl jie labai dažnai serga šia liga. Pirmąsias 25 dienas pacientas išlieka užkrečiamas. Nors kokliušas yra labai užkrečiamas, greitaižūva aplinkoje.

Ryškaus sezoninio užsikrėtimo atvejų padidėjimo nenustatyta, tačiau vaikai dažniausiai serga rudens-žiemos laikotarpiu. Paskiepytiems vaikams kokliušas diagnozuojamas labai retai. Liga šiuo atveju atsirado dėl skiepijimo grafiko nesilaikymo ir imuniteto pablogėjimo.

Suaugusieji, paskiepyti ar susirgę vaikystėje, gali susirgti tik po 50 metų. Taip yra dėl laipsniško imuninės sistemos silpnėjimo. Šiuo atveju liga yra paslėpta ir imituoja peršalimą.

Ligos formos ir užsikrėtimo būdai

Medicinoje yra trys infekcinės ligos eigos formos, visų pirma:

• tipiška;
• netipiška;
• vežėjas.

Kai atsiranda tipiška forma, kūrimo procesas vyksta pagal klasikinį modelį. Netipinei formai būdinga tai, kad nėra ryškių simptomų, ligonį nerimauja tik paroksizminis kosulys. Jei diagnozuojamas bakterijų nešiotojas, pacientas yra viruso nešiotojas, tačiau jis pats šia infekcija neserga.

Kokliušu užsikrečiama tik nuo sergančio žmogaus. Jis perduodamas oro lašeliais. Tuo pačiu metu žmogus laikomas infekciniu ne tik ligos piko metu, bet ir 30 dienų po kompleksinio gydymo.

Pagrindiniai simptomai

Norėdami atlikti visapusišką vaiko kokliušo gydymą, turite teisingai diagnozuoti ligos eigą, todėl svarbu žinoti, kokie simptomai gali būti. Nuo infekcijos iki pradžiosPirmieji ligos požymiai pasireiškia maždaug po 5-7 dienų. Tačiau šis laikotarpis gali tęstis iki 3 savaičių. Kokliušo bakterija pažeidžia bronchus ir bronchioles. Tokiu atveju trachėja, gerklos ir nosiaryklės yra mažiau linkę į uždegimą.

Tuo pat metu patogenai išskiria toksinus, kurie suaktyvina kosulį. Dėl to atsiranda būdingi simptomai. Kokliušas vystosi keliais etapais.

Pradiniame etape simptomai yra panašūs į peršalimo simptomus. Vaikas pradeda čiaudėti, sloga, šiek tiek karščiuoja, kosėja ir skauda gerklę. Būdingas bruožas yra tai, kad gydant vaiko kokliušą, kosulio nesustabdo vaistai nuo kosulio.

Paroksizminis laikotarpis prasideda maždaug 3 savaitę. Šiuo metu bakterijų dauginimasis išprovokuoja žymiai padidėjusį kosulį. Priepuoliai tampa labai skausmingi, aiškiai matomas spazminis kosulys, švokštimas įkvėpus, dėl kurio išsiskiria klampūs skrepliai.

Priepuoliai trunka 3–4 minutes ir dažnai pasireiškia naktį arba anksti ryte. Tokiu atveju simptomus gali lydėti traukuliai, vėmimas, kvėpavimo sustojimas. Esant normaliai temperatūrai, vaiko savijauta labai pablogėja, atsiranda ašarojimas, dirglumas. Be to, ant odos ir junginės gali atsirasti nedidelis kraujavimas.

Jei per šį laikotarpį stebima aukšta temperatūra, tai rodo streptokoko arstafilokokas. Paroksizminio periodo trukmė – 3-4 savaitės.

Lėtai simptomai pradeda nykti ir visiškai išnyksta, nes gaminasi antikūnai, kurie pašalina patogenus ir kosulį.

Diagnostika

Prieš pradėdami gydyti vaiko kokliušą, turite atlikti išsamią diagnozę, kuri nustatys ligos eigą. Norėdami tiksliau diagnozuoti, naudokite tokius metodus kaip:

• bendras paciento tyrimas;
• klinikinių duomenų tyrimas;
• klausymas bronchų ir plaučių;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• šlapimo ir kraujo tyrimas;
• kiti laboratoriniai tyrimai.

Pagrindinis diagnostikos metodas – bakteriologinis, leidžiantis nustatyti ligos sukėlėją. Katariniu laikotarpiu labai sunku atpažinti ligos eigą. Paprastai diagnozė nustatoma remiantis paciento, kuris bendravo su pacientu, apklausos duomenimis.

Kokliušo sukėlėjas išskiriamas paimant tepinėlį iš burnos ir ryklės, o po to gautą medžiagą paskiepijant ant maistinės terpės laboratorijoje. Jei rezultatas neigiamas, gali būti naudojami serologiniai tyrimo metodai. Tam veniniame kraujyje aptinkami antikūnai prieš kokliušo sukėlėją ir jo toksinus.

Terapijos metodas parenkamas diagnozavus ir nustačius ligos vystymosi stadiją. Gydytojas kiekvienam pacientui parenka individualų gydymo kursą. Tik griežtasvisų gydytojo nurodymų laikymasis padės pasiekti gerą rezultatą.

Gydymo ypatybė

Terapija dažnai atliekama namuose. Gydymas ligoninėje reikalingas tik tuo atveju, jei pacientas yra sunkios būklės ir vaikas yra jaunesnis nei 3 mėn. Vaikų kokliušo gydymo standartai:

• antibiotikų vartojimas;
• vaikai nuo kosulio;
• dienos režimo laikymasis;
• liaudies metodai.

Be to, kaip papildomas procedūras galite naudoti tokius metodus kaip:

• kvėpavimo pratimai;
• fizioterapija;
• masažas.

Kartu su specialių preparatų vartojimu parodomas ir alternatyvus vaikų kokliušo gydymas, kadangi šie metodai yra visiškai saugūs, tačiau kartu padeda greitai ir efektyviai pašalinti esamus simptomus.

Gydymas vaistais

Vaiko, sergančio kokliušu, gydymui daugiausia naudojami antibakteriniai vaistai, išvalantys bakterijų organizmą. Be to, paskirtas:

• bronchus plečiantys vaistai;
• karščiavimą mažinantis vaistas;
• kossulį slopinantys vaistai;
• gliukokortikoidai;
• imunoglobulinas;
• neuroleptikai;
• prieštraukulinis.

Antibakteriniai vaistai vaikų kokliušo gydymui parenkami grynai individualiai, atsižvelgiant į infekcijos jautrumą. Iš esmės gydytojas skiria Levomicetiną, Ampiciliną, makrolidus ir aminoglikozidus. Gydymo kursas yra maždaug 5-7 dienos. Gydymo pradžioje įveskitespecialus gama globulinas.

Be to, atsižvelgiant į 2 metų vaikų kokliušo simptomus, gydymas yra papildomai simptominis. Visų pirma, skiriami antihistamininiai vaistai, padedantys pašalinti gerklų patinimą ir sumažinti kosulio intensyvumą. Ypač sunkiais atvejais būtina naudoti antispazminius vaistus.

Pasireiškus slogai ir nosies užgulimui, reikia vartoti kraujagysles sutraukiančius lašus, temperatūrą mažinančius karščiavimą mažinančius vaistus. Vaistai nuo kosulio neskiriami, nes jie skirti pašalinti skreplius, vadinasi, dar labiau skatina kosulio priepuolį. Be to, įrodyta, kad specialių vitaminų kompleksų naudojimas padeda stimuliuoti imuninę sistemą.

Kasdieninė rutina ir mityba

Svarbu ne tik naudoti specialius preparatus ir liaudiškus vaikų kokliušo gydymui, bet ir laikytis dienos režimo, taip pat organizuoti tinkamą kūdikio mitybą. Vaikas turi būti gerai vėdinamoje, bet tuo pat metu apsaugotoje nuo skersvėjų patalpoje. Drėgnas valymas turėtų būti atliekamas bent 2 kartus per dieną. Sergantis vaikas turi būti kruopščiai apsaugotas nuo hipotermijos, perkaitimo ir kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis. Kokliušo nusilpęs kūdikio organizmas tampa labai jautrus įvairioms ligoms.

Svarbu užtikrinti visišką poilsį, pasirūpinti, kad kūdikis nepervargtų, taip pat daugiau ilsėtis. Būtina pašalinti visus dirginančius veiksnius. Verksmas, stresas ir nuotaikos svyravimai gali sukelti kosulio priepuolį, pablogėjimąvaiko gerovė.

Svarbi sėkmingo sveikimo sąlyga yra pasivaikščiojimai gryname ore. Be to, svarbu laikytis tam tikros dietos. Sergančio vaiko mityba turi būti visavertė, todėl reikia sumažinti porcijų kiekį ir padidinti maitinimo dažnumą. Nereikėtų valgyti kieto maisto, nes jis dirgins gerklės užpakalį ir išprovokuos kosulio priepuolį. Ligos metu vaikas turi gerti daug vandens.

Liaudies metodų taikymas

Liaudies vaikų kokliušo gydymas duoda gerą rezultatą tik kartu su konservatyviu gydymu. Yra tam tikri mokesčiai ir augalai, kurie padeda žymiai sumažinti spazmus, todėl priepuoliai tampa daug lengvesni.

Naudodami alternatyvų vaikų kokliušo gydymą, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Arnikos augalas padeda sustabdyti sausą, lojantį kosulį. Be to, pašalina susijaudinimą ir spazmus. Tam reikia 1 valg. l. sausos žolės užpilkite 1 valg. verdančio vandens ir palikite infuzuoti 2 valandas. Geriausia jį vartoti naktį, nes būtent šiuo laikotarpiu pastebima daugiau priepuolių.

Kokliušo gydymas vaikų liaudiškais preparatais atsiliepimai yra gana geri, svarbiausia juos tinkamai paruošti ir taikyti. Norėdami paruošti vaistinių augalų kolekciją, lygiomis dalimis turite paimti tokias žoleles kaip:

• raudonėlių žolė;
• gysločio lapai;
• zefyro gėlės;
• čiobreliai;
• dilgėlė;
• pušies pumpurai;
• coltsfoot.

Reikia išgerti 3 valg. l. žolelių rinkinį ir užpilkite 1 litru verdančio vandens. Tada reikalauti mažiausiai 6 valandas. Paimkite 1 valg. l. kas 3 val.. Veikliosios medžiagos ramina gerklų gleivinę, mažina patinimą ir padeda sumažinti spazmus. Vaikų kokliušo gydymas homeopatija yra plačiai naudojamas, nes ši priemonė praktiškai neturi kontraindikacijų, tačiau tokį vaistą reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui ir laikantis dozavimo.

Kaip sustabdyti kosulio priepuolį

Jei vaiką naktį užklumpa kosulys, galite duoti atsigerti šilto vandens, kad nuramintumėte uždegusią gleivinę. Svarbu vartoti antihistamininius vaistus, kad būtų išvengta patinimo. Esant stipriam kosulio priepuoliui, įkvėpti galima naudojant purkštuvą. Be to, gali būti atliekamos garų inhaliacijos.

Druskos lempa gali būti naudinga. Jį dengia lubos iš mineralinės druskos, kuriai kaitinant pradeda išsiskirti orą gryninantys jonai. Jei vaikas mažas, užklupus kosulio priepuoliui reikia kviesti greitąją pagalbą.

Prognozė po gydymo

Prognozė po gydymo labai priklauso nuo vaikų kokliušo simptomų ir gydymo. Tėvų atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Po terapijos vaikui susidaro stiprus imunitetas, o ligos atsinaujinimas beveik neįmanomas. Tačiau kosulio priepuoliai gali tęstis keletą mėnesių po pasveikimo.

Nuotolinissimptomai gali būti stebimi maždaug iki šešių mėnesių, tačiau tai dažnai atsiranda dėl kvėpavimo takų ligų eigos.

Mažų vaikų liga

Kūdikių kokliušo gydymas daugiausia atliekamas ligoninėje, nes jų liga sunki, o inkubacinis periodas trumpesnis. Katarinė stadija labai greitai pereina į paroksizminį užsitęsusį laikotarpį.

Klasikinio kosulio priepuolio gali ir nebūti. Užtat nuolat verksma, nerimas, čiaudulys. Vaikas bando užimti vaisiaus padėtį. Priepuolio metu arba tarp jų gali sustoti kvėpavimas. Ši būklė ypač pavojinga sapne. Kūdikiams kyla labai didelė komplikacijų rizika.

Galimos komplikacijos

Kokliusulys ypač stiprus jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams, o lengvos ligos formos nepasireiškia anksčiau nei 3 mėn. Štai kodėl yra didelė mirties rizika. Tarp pagrindinių komplikacijų būtina pabrėžti, pavyzdžiui:

• kvėpavimas sustoja;
• traukuliai;
• plyšo plaučiai;
• encefalopatija;
• bronchitas;
• bronchopneumonija;
• išvarža;
• plyšo ausies būgnelis.

Ūminės kvėpavimo takų ligos labai blogai veikia kokliušo eigą, išprovokuoja bronchopulmonines komplikacijas.

Profilaktika

Vienintelis būdas užtikrinti apsaugą nuo kokliušo – pasiskiepyti. Tai visiškai nemokama. Būtina atlikti 3 tokias vakcinacijas su 3 mėnesių intervalu, o revakcinacija turėtų būtilaikomas 18 mėnesių amžiaus.

Jei pasireiškė infekcija kokliušu, toks pacientas turi būti skubiai izoliuotas 30 dienų. Vaikų komanda yra karantine 2 savaites nuo sergančio vaiko izoliavimo dienos.

Verta atsiminti, kad kokliušas vaikui yra gana sunkus, ypač pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Štai kodėl svarbu laiku atpažinti esamus simptomus ir juos gydyti.