Išorinio hemorojaus gydymas nėštumo metu: vaistų sąrašas, vartojimo instrukcijos

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 06:00

Besilaukiančios mamos nejučiomis susiduria su intymia problema – išoriniu hemorojumi. Būklė yra labai dažna. Beveik pusė nėščiųjų kreipiasi į gydytojus dėl išorinio hemorojaus simptomų. Kadangi moteris yra padėtyje, gydymas yra ypatingo pobūdžio. Išorinio hemorojaus gydymo nėštumo metu metodų įvairovė sumažinama, kad būtų pašalinta rizika vaisiui. Tačiau hemorojus neturėtų būti negydomas, kitaip kils rimtesnių komplikacijų.

Hemorojaus priežastys nėščioms moterims

Pirmiausia šiek tiek teorijos. Hemorojus skirstomas į du tipus:

1. Intraintestinalinis. Paprastai tokie mazgeliai yra tiesiosios žarnos viduje po gleivine.
2. Išorinis. Vystosi po oda aplink išangę.

Patologinis išorinių navikų daugėjimo procesas tampa išorinio hemorojaus pradžia.

Pagrindinis hemoroidinės ligos atsiradimo veiksnys yrapaveldimumas. Genetiškai nusilpusios venų sienelės nepajėgia atlaikyti kai kurių provokuojančių momentų įtakos. Pavyzdžiui, būsimos motinos kūno pokyčiai, prasidedantys nuo pirmųjų kiaušinėlio apvaisinimo minučių. Ypač didelę įtaką turi hormoniniai pokyčiai, kuriais siekiama išlaikyti ir išlaikyti nėštumą. Dėl aktyvaus hormoninio fono darbo sulėtėja lygiųjų raumenų, apimančių moters vidaus organus ir kraujo kanalų sieneles, susitraukimas. Tokie pokyčiai mažina venų tonusą ir žarnyno perist altiką. Be to, padidėja vidurių užkietėjimo ir dubens sąstingio rizika.

Kiti provokatoriai, prisidedantys prie išorinio hemorojaus vystymosi nėščioms moterims:

• Vidurių užkietėjimas ir pasunkėjęs tuštinimasis dėl maistinių skaidulų trūkumo.
• Ne pirmas nėštumas.
• Piktnaudžiavimas sūriais ir rūkytais užkandžiais, sukeliantis kraujotaką dubens srityje.
• Sumažėjęs fizinis aktyvumas arba jo trūkumas.
• Nuolat augantis vaisius įsčiose išstumia vidaus organus, suspaudžia kraujagysles ir sutrikdo virškinamojo trakto veiklą.

Negydant padidėja paūmėjimo rizika gimdymo laikotarpiu, taip pat ir po vaiko gimimo.

simptomai

Nėščių moterų išorinio hemorojaus klinikinis vaizdas nesiskiria nuo kitų kategorijų pacientų ligos eigos. Ligai būdingas skausmas atsiranda anorektalinėje zonoje dėl mazgelių padidėjimo. Skausmas dažnai atsiranda perlaikas nueiti į tualetą, tačiau neatmetama galimybė ir staiga.

Gydytojai įspėja, kad sergant hemorojumi negalima ilgai išbūti vienoje padėtyje, pavyzdžiui, neįtraukti sėdimo darbo. Kiekvieno organizmo individualios savybės turi įtakos atsirandančio skausmo intensyvumui. Kitaip tariant, moteris patiria stiprų skausmą arba neįprastus, bet gana toleruojamus pojūčius.

Be aprašytų požymių, nėščia moteris gali pastebėti:

• gleivių išskyros;
• dirginimas ir deginimo pojūtis išangėje;
• šlapių dėmių ant apatinių.

Kadangi išoriniai hemorojaus mazgeliai kraujuoja rečiau, moterys kraują ant skalbinių ar tualetinio popieriaus pastebi tik po tuštinimosi ar išsivalymo.

Skirtumas tarp išorinės ir vidinės formos yra hemorojus, kuris apčiuopiamas savarankiškai apčiuopiant išangę. Jie jaučiasi kaip iškilimai, kuriuos paspaudus sukelia skausmas.

Ūminė ir lėtinė fazė

Aukščiau aprašyti simptomai priklauso nuo ligos eigos. Yra dvi patologinio proceso fazės - ūminis ir lėtinis. Abi rūšys turi galimybę pakaitomis. Lėtinės formos klinikinis vaizdas dažniausiai būna neryškus. Pavyzdžiui, moteris jaučia diskomfortą ir neįprastus pojūčius išangėje, tačiau nemano, kad prasideda hemorojaus liga.

Nesant laiku gydymo, ūminė fazė vystosi palaipsniui, pereinanti per tris etapus:

1. Mažų mazgelių atsiradimas, lydimas aplinkinių audinių dirginimo ir deginimo. Atsiranda išskyros. Skausmas sutrikdo tik ištuštėjus, po kurio laiko išnyksta.
2. Hemorojaus padidėjimas ir patinimas. Sritis aplink išangę yra labai uždegusi, o spaudžiant navikus pacientas jaučia stiprų skausmą.
3. Uždegę mazgai tampa melsvos spalvos, kai kuriais atvejais violetinės spalvos. Itin sunkiose situacijose buvo pastebėta mazgų nekrozė. Skausmas sustiprėja daug kartų.

Ką daryti?

Išorinis hemorojus nėštumo metu yra privalomas gydymas. Jei, nustačiusi būdingus požymius, nėščia moteris nesikreipia pagalbos dėl gydymo, tada ligos komplikacija pasireikš kaip infekcija. Dėl to virusai gali pakenkti ne tik besilaukiančiai mamai, bet ir vaisiui, prasiskverbdami pro placentos barjerą.

Kraujavimas išorinio hemorojaus metu išprovokuoja geležies stokos anemijos vystymąsi. Geležies trūkumas nėščiai moteriai – deguonies badas vaisiui su vėlesnėmis komplikacijomis.

Gydymas vaistais

Išorinio hemorojaus gydymas nėštumo metu nustatomas tik gydančio gydytojo kabinete po apžiūros. Atsižvelgdami į būsimos motinos padėtį, gydytojai renkasi vaistų terapiją. Dažniausiai besilaukiančioms mamoms ekspertai skiria:

• tepalai;
• geliai;
• kremai.

Šios priemonės turi vietinį kompleksinį poveikį paveiktai sričiai, kurių reikia atsikratytiišorinis hemorojus nėštumo metu. Kaip vaistai veikia pažeidimus:

• mažinti uždegimą;
• malšina skausmą;
• mažinti paburkimą;
• panaikinti kraujavimą.

Toliau pateikiama veiksmingiausių išorinio hemorojaus nėštumo metu gydymo būdų apžvalga, atsižvelgiant į galimą pavojų vaisiui.

Paskelbta

Imunostimuliuojantis ir priešuždegiminis vaistas žvakučių pavidalu. Vartojamas tiesiosios žarnos patologijoms gydyti. Indikacijos iš žvakių "Posterizan" naudojimo instrukcijos:

• išorinio hemorojaus gydymas;
• išangės niežėjimas;
• perianalinis dermatitas;
• lūžiai tiesiojoje žarnoje.

Kontraindikacijos:

• grybelinės infekcijos buvimas;
• komponentų netoleravimas;
• sifilio, gonorėjos ir tuberkuliozės požymiai.

Gydymo būdas: žvakės švirkščiamos į tiesiąją žarną du kartus per dieną po tuštinimosi akto. Posterisan žvakių naudojimo instrukcijose nurodytas gydymo kursas yra 3 savaitės. Atskirai, gydančio gydytojo reikalavimu, gydymo trukmė gali būti padidinta.

Posterized Forte

Aktyvios medžiagos – inaktyvuotos E.coli mikrobų ląstelės, jos aktyvina audinių, atsparių patogeniniams infekciniams sukėlėjams, augimą. Vaistas pašalina uždegiminius židinius, pagreitina pažeistų odos vietų gijimą ir padidina vietinįimunitetas.

Posterizan Forte tepalo naudojimo instrukcijose nurodytos šios nuorodos:

• hemorojaus plitimas;
• niežulys ir deginimas išangėje;
• opiniai išangės pažeidimai;
• perianalinis dermatitas.

Kontraindikacija – alerginės reakcijos į atskirus kompozicijos komponentus.

Išskirtinis šalutinis poveikis:

• odos paraudimas;
• deginimo pojūtis;
• niežulys taikymo srityje.

Tepalo "Posterizan forte" naudojimo instrukcijoje nurodytas gydymo būdas: tepalas tepamas ant anksčiau nuvalytų pažeistų vietų (hemoroidų) iki 4 kartų per dieną.

Vidutinė vaisto kaina yra 440 rublių.

Heparino tepalas

Padidėjus kraujo krešulių rizikai nėščiai moteriai, skiriami vaistai su antikoaguliantais, pavyzdžiui, „Heparino tepalas“. Aktyvūs vaisto komponentai: heparinas, anestezinas ir benzilnikotinatas mažina kraujo ląstelių agliutinacijos riziką ir gerina kraujotaką. Sudėtyje esantis anestetikas akimirksniu malšina skausmą.

Naudojimo indikacijos:

• išorinio hemorojaus gydymas, taip pat ir nėštumo metu;
• trombozuotos išangės kraujagyslės;
• limfadenitas;
• sąnarių traumos;
• minkštųjų audinių patinimas.

Kontraindikacijos:

• blogas kraujo krešėjimas irpolinkis kraujuoti;
• atviros žaizdos;
• opiniai minkštųjų audinių pažeidimai;
• audinių nekrozė;
• alerginės reakcijos vartojant tepalą.

Šaliniai simptomai išreiškiami odos paraudimu ir sumažėjusiu odos ploto, kuriame tepamas tepalas, jautrumo slenkstis.

Naudojimo būdas: esant išoriniam hemorojui nėščioms moterims tepalas tepamas ant išorinių mazgelių 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra mažiausiai 10 dienų, priklausomai nuo konkretaus atvejo.

Vaisto kainų diapazonas svyruoja nuo 40 iki 70 rublių.

Natalsid

Vaistas, tiekiamas žvakučių pavidalu, skirtas vietiniam vartojimui. Pagrindinis vaisto pranašumas yra natūrali ir saugi kompozicija, kurią sudaro rudadumbliai ir natrio alginatas. Veikliosios medžiagos blokuoja infekcijos vystymąsi ir mažina skausmą.

„Natalsid“su išoriniu hemorojumi nėštumo metu turi tokį poveikį:

• sustabdo kraujavimą;
• mažina uždegimą;
• pagreitina odos gijimą.

Indikacijos:

• išorinis hemorojus;
• kolitas;
• kraujavimas;
• komplikacijos po operacijos.

Kaip naudoti: panardinkite žvakutę į vandenį ir švelniai įkiškite į išplautą išangę 1 ar 2 kartus per dieną. Tikslaus kartų skaičiaus pasiteiraukite savo gydytojo.

Gydymo kursas paprastai yra 7–14 dienų,kuris priklauso nuo ligos sunkumo.

Vidutinė vaisto kaina yra 340 rublių.

Palengvėjimas

Tepalo sudėtyje yra ryklių kepenų aliejaus ekstrakto. Riebi medžiaga turi sudėtingą poveikį paveiktų vietų būklei. Paspartėja sveikimas, sustoja kraujavimas, didėja vietinis imunitetas. Antrasis vaisto komponentas – fenilefrinas – turi vazokonstrikcinį poveikį, kuris leidžia greitai pašalinti patinimą ir sustabdyti uždegiminį procesą.

Indikacijos:

• išorinis hemorojus;
• išangės opos;
• niežulys išangėje.

Kontraindikacijos:

• tromboembolija;
• sumažėjęs granulocitų kiekis paciento kraujyje;
• apsauginė organizmo reakcija, išreikšta alerginiais simptomais.

Kartais atsiranda odos paraudimas, išbėrimas ir išangės kanalo sudirginimas.

Gydymo metodas: Nėštumo metu nuo išorinio hemorojaus šalinantis tepalas tepamas ant išvalytos hemorojaus vietos iki 4 kartų per dieną.

Svarbu! Tepalo fenilefrino kiekis sumažina kraujospūdį mažinančių vaistų gydomąjį poveikį.

Vidutinė vaisto kaina yra 365 rubliai.

Pagalbos avansas

Veikliosios medžiagos – anestetikas ir aliejaus ekstraktas iš ryklio kepenų. Pastarasis stabdo kraujavimą, atpalaiduojauždegimą, skatina vietinį imunitetą ir pagreitina pažeistų minkštųjų audinių gijimą. Tepalo anestetikas priklauso vietinių skausmą malšinančių vaistų klasei, mažina skausmą paveiktose vietose.

Indikacijos:

• išorinis hemorojus;
• išangės erozija ir opos;
• tiesiosios žarnos anestezija, apžiūros ar operacijos atveju.

Kontraindikacijos:

• tromboembolija;
• alerginė reakcija į vaisto komponentus;
• sumažėjęs granulocitų skaičius kraujyje.

Atskirais atvejais, pavyzdžiui, gydant išorinį hemorojų nėštumo metu, galimas odos paraudimas ir tiesiosios žarnos audinių dirginimas.

Gydymas: tepalas tepamas paveiktoje vietoje kasdien iki 4 kartų per dieną. Gydymo kursą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją.

Tepalo tūbelės kaina yra maždaug 430 rublių.

Vishnevsky tepalas

Veiksmingas vaistas su antiseptiniu poveikiu, skirtas patogeninei florai. Tepalas išsausina odą. Kasdien naudojant, pagerėja kraujotaka, taip suaktyvinamas minkštųjų audinių atsigavimo procesas. Sudėtyje esantis ricinos aliejus minkština paveiktas vietas.

Indikacijos:

• nudegimai;
• žaizdos;
• odos opos;
• verda;
• egzema;
• pragulos;
• išorinės formos hemorojaus liga.

Nerekomenduojama Višnevskio tepalo vartoti esant ryškioms alerginėms reakcijoms į vaistą ir kepenų ligoms.

Jei netoleruojate bet kurio kompozicijos komponento, yra:

• bėrimas;
• raudimas;
• papūtimas.

Naudojimo būdas: „Višnevskio tepalas“tepamas ant kompreso, leidžiama susigerti ir uždedamas ant pažeistų vietų. Procedūrų skaičius per dieną – 3 kartai.

Ilgai vartojant tepalą, padidėja žmogaus jautrumas ultravioletiniams spinduliams. Tai rodo, kad vasarą tepalo nuo hemorojaus naudoti negalima.

Kaina nuo 45 rublių.

Troksevazinas

Veiklioji medžiaga – trokserutinas, stiprina kapiliarus ir gerina vietinę kraujotaką.

Indikacijos:

• venų varikozė;
• išorinis hemorojus;
• limfos venų nepakankamumas;
• patinimas ir skausmas po mėlynių.

Nenaudokite ant odos, kurioje yra žaizdų ar opų. Saugokitės, kad tepalas nepatektų ant žarnyno gleivinės.

Šalutinis poveikis pasireiškia kaip alerginės reakcijos į kompoziciją.

Gydymas: Troxevasin tepalas nėštumo metu ir ne tik tradiciškai tepamas nuvalytose pažeistose vietose du kartus per dieną.

Kainų diapazonas - nuo 165 iki 190 rublių.

Vonios su kalio permanganatu

Kalio permanganatas yra įprastas vaistas nuoišorinio hemorojaus gydymas, nes kalio permanganatas yra stipriausias antiseptikas. Kalio permanganato vonios nuo hemorojaus nėštumo metu apsaugo nuo infekcijos, pagreitina gijimo procesą ir greitai atkuria audinius.

Netinkamas naudojimas gali nudeginti ir perdžiūti. Todėl gydymui geriau naudoti silpną kalio permanganato tirpalą, paruoštą prieš pat naudojimą. Gydymui reikia 1 litro kambario temperatūros vandens. Šiuo kiekiu paruošiamas tirpalas. Tada į vonią pilamas jau paruoštas rožių vanduo. Kalio permanganato tirpalą leidžiama naudoti visiems be apribojimų. Procedūra neturėtų trukti ilgiau nei 20 minučių. Baigę nuvalykite išangę popieriniu rankšluosčiu ir sutepkite riebiu kremu arba š altalankių aliejumi.

Terapija atliekama du kartus per dieną po tuštinimosi. Gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.