Skiepijimas po 4 mėnesių: skiepijimo grafikas, pasiruošimas ir procedūra, galimos reakcijos, pediatrų patarimai

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:49

Pagal Rusijos Federacijos federalinį įstatymą Nr. 157, kiekvienas pilietis, taip pat asmuo be pilietybės, bet gyvenantis šalyje, turi teisę į nemokamą vakcinaciją. Be to, visi asmenys gali teisėtai atsisakyti skiepytis. Nors vyresni nei 15 metų paaugliai renkasi patys, tėvai sprendžia dėl jaunesnių vaikų. Bet kuriuo atveju, norint pasiskiepyti, asmuo turi užpildyti sutikimo arba atsisakymo formą.

Kas yra vakcina?

Vakcinacija – tai susilpnėjusių virusų patekimas į žmogaus organizmą kaip imunobiologinių vaistų dalis. Suleidžiamas vaistas prisideda prie sveikų kūno ląstelių kovos su užkrėstomis ląstelėmis. Nugalėjus susilpnėjusius mikrobus, imuninė sistema sustiprės, o organizmas galės atsispirti tikroms ligoms.

Bet kokie skiepai, sulaukus 4 mėnesių ar sulaukus 1, negarantuoja, kad žmogus nesusirgs infekcija, kurią sukėlėvakcinacija. Tačiau imunoprofilaktika gali palengvinti ligos eigą, pagreitinti sveikimo procesą ir sumažinti šalutinio poveikio tikimybę.

Daugelis vakcinų yra vakcinų, kurios suleidžiamos kartu, mišinys.

Vakcinos skirstomos į grupes, atsižvelgiant į jų kryptį:

• Virusas – nuo raudonukės, kiaulytės, hepatito, poliomielito, tymų ir kt.
• Bakterijos – nuo tuberkuliozės, stabligės, kokliušo ir kt.

Skiepijimą galima planuoti – tokią, kuri atliekama pagal 7 dienų, 1, 3, 4 mėnesių grafiką.

Epidemijos atveju skiepijami visi, kuriems gresia užsikrėtimas.

Kai kurios vakcinos sukuria ilgalaikį imunitetą virusams, o kitos reikalauja kelių etapų vakcinacijos, kad organizmas gautų pakankamai antikūnų kovai. Jei antikūnų lygis palaipsniui mažėja, bus įvesta antra procedūra – revakcinacija.

Rusiškas skiepų kalendorius

Rusijoje galioja imunoprofilaktikos tvarkaraštis, kuriame nurodomas vidutinis vaikų skiepijimo greitis. Jį Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino 2007 m. Natūralu, kad negalima griežtai vadovautis šia nuostata, kiekvienas atvejis yra individualus, tėvas turi teisę pasidaryti vieno tipo skiepus, bet nesutikti su kitu. Kai tik įmanoma, verta laikytis amžiaus, nuo kurio rekomenduojama skiepytis.

Laiko intervalai tarp skiepijimų yra svarbūs. Laikomasi sudėtingų vakcinų įvedimo intervalų ir schemų, kaip ir laikuimunoprofilaktika. Kitos vakcinacijos neskiepykite praėjus mažiau nei 2 savaitėms po ankstesnės!

Kokios vakcinacijos atliekamos sulaukus 4 mėnesių?

Augdamas kūdikis vis daugiau bendrauja su išoriniu pasauliu. Dėl šios priežasties jis tampa jautresnis rizikai užsikrėsti bet kokia infekcija. Jei nėra kontraindikacijų, rekomenduojama vakcinų serija.

Skiepijama 4 mėn., kaip ir 3, nuo 4 ligų:

• Kokliušas yra infekcinė liga, kurią sukelia Bordetella pertussis bakterija. Jį lydi uždegiminiai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose, įskaitant normalaus kvėpavimo pažeidimą ir gerklės gleivinės pažeidimą. Susisiekus su sergančiuoju, sveikas žmogus užsikrės 90 proc. Įgimto imuniteto nuo tokio tipo ligų nėra, tačiau pasveikęs organizmas įgyja apsaugą visam likusiam gyvenimui. Ši infekcija ypač pavojinga jaunesniems nei 2 metų vaikams.
• Difterija – pavojinga infekcinė liga, pažeidžianti viršutinius kvėpavimo takus, o kartais ir odą, regos bei lytinius organus. Difterija pavojinga dėl toksino, kurį išskiria difterijos bacila. Ši bakterija nuodija organizmą, sutrikdo nervų, širdies ir kraujagyslių bei šalinimo sistemų veiklą. Vaikai nuo 3 iki 7 metų yra ypač pavojingi.
• Stabligė yra infekcinė liga, kuria serga žmonės ir visi šiltakraujai gyvūnai. Jis išsivysto patekus į atviras bakterijų Clostridium tetani žaizdas. Jo yra ir žmonių bei gyvūnų žarnyne, tačiau ten nekenkia šeimininkui. Prarijus virusas nėra pavojingassukėlėjas kraujyje gamina stiprų toksiną. Mirtingumas nuo šio tipo ligų nuo visų infekcijos atvejų yra -80%, vaikų iki vienerių metų -95%.
• Poliomielitas yra liga, kuri kelia didžiausią pavojų vaikams iki 5 metų amžiaus. Virusas yra labai užkrečiamas ir gali būti perduodamas bet kokiu būdu. Liga pažeidžia užpakalinę smegenų dalį, sukelia organų, dažniausiai kojų, paralyžių. Visiškas kūno paralyžius gali išsivystyti per kelias valandas. Nėra gydymo nuo poliomielito, net jei gyvybė išgelbėta, pasekmės išlieka amžinai.

Pirmosios trys ligos gydomos sudėtinga vakcina, vadinama DTP. Adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcinacija 4-5 mėn. kartojama, pirmoji imunizacija atliekama 3 mėn. DTP – pati sunkiausia vaikiška vakcina, sukelianti daug alerginių reakcijų, vaikas prieš procedūrą turi būti sveikas. Tačiau jis apsaugo nuo trijų mirtinų ligų, todėl sutikimas su juo yra daugiau nei pagrįstas. Esant netoleravimui, DPT galima pakeisti importuotu analogu.

Vakcina nuo poliomielito skiriama dviem būdais: į raumenis ir per burną. Po 4 mėnesių vakcina paprastai švirkštu suleidžiama į raumenis.

Iš viso 3 vakcinacijos per raumenis ir 3 pakartotinės vakcinacijos lašais.

Pasiruošimas

Kad imunoprofilaktika bet kurioje vaikystėje vyktų sklandžiai, geriausia pasiruošti ir neapleisti elementarių apsaugos metodų. Tai padės apsaugoti kūdikį nuo galimų nemalonių komplikacijų.

IšeitiPriklausomai nuo to, kokios vakcinacijos atliekamos po 4 mėnesių, paruošimo procesas yra beveik identiškas:

1. Vaikai, linkę į alergiją, turi vartoti antihistamininius vaistus likus 2–3 dienoms iki procedūros. Nealergiškiems žmonėms taip pat rekomenduojama vartoti šiuos vaistus.
2. Prieš pirmąjį DTP, reikia atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, kad įsitikintumėte, jog rodikliai leidžia pasiskiepyti ir nėra paslėpto uždegiminio proceso. Jei įmanoma, prieš kiekvieną vakcinaciją rekomenduojama atlikti tyrimus.
3. Likus savaitei iki planuojamos procedūros neturėtų būti pristatomas naujas papildomas maistas, maitinančios motinos neturėtų valgyti naujo ar alergiško maisto.
4. Jei ankstyvųjų apžiūrų metu kūdikio sveikatos būklė buvo nukrypusi, būtina pakartotinai apsilankyti pas specialistą, kuris tai nustatė. Gydytojas pateiks savo nuomonę ir pateiks rekomendacijas dėl injekcijos savalaikiškumo.
5. Vaistai nuo skausmo gali būti skiriami likus kelioms valandoms iki vakcinacijos.



Tai ne tik sumažins temperatūros pakilimo tikimybę, bet ir palengvins paciento nemalonų skausmą, ypač po DTP.

6. Prieš išeidami į lauką, turėtumėte išmatuoti vaiko temperatūrą, kad būtų išvengta net nedidelio padidėjimo. Vaikas turi būti aprengtas pagal orą, kad nesuš altų ir neperkaistų pakeliui namo.
7. Prieš vakcinaciją būtina apsilankyti pas pediatrą.



Pediatras, remdamasis testais ir savo apžiūra, turėtų duotiišvada dėl galimybės paskiepyti vaiką. Tėvai visada turi paskutinį žodį.

Procedūra

Susilpnėjęs virusas, patekęs į organizmą, pažadina „sveikas ląsteles“, paruošia jas būsimoms galimoms ligoms. Norėdami sunaikinti infekcinius antikūnus, imuninė sistema gamina specialias medžiagas. Po to žmogus tampa imuniteto nuo konkrečios ligos virusų savininku.

Vakcina įvedama keliais būdais: dažniausiai į raumenis, bet ir į odą, po oda, į odą. Kai kurie iš jų lašinami į nosį arba burną.

Antra DTP vakcinacija po 4 mėnesių atliekama į raumenis, kaip ir pirmą kartą. Dažniausiai injekcija atliekama priekinėje šlaunies dalyje, rečiau – į sėdmenis.

Šis skiepijimas yra skausmingas, o jei nepavyksta, gali atsirasti guzas. Procedūros metu svarbu kūdikį tvirtai laikyti, kad jis nesuktų galvos ir nemojuotų rankomis. Priešingu atveju jis gali susižaloti.

Kokia vakcina sulaukus 4 mėnesių nuo poliomielito bus įtraukta į sąskaitą? Tai bus antra injekcija, prieš tai panaši procedūra turėjo būti atlikta sulaukus 3 mėnesių. Skiepijimo laikas gali būti pakeistas, tačiau viena sąlyga yra svarbi: tarp pirmųjų trijų vakcinų turi būti išlaikytas 45 dienų laikotarpis. Jei intervalai yra didesni už šį laikotarpį, kursas nenutraukiamas, bet bet kuriuo atveju tęsiasi.

Po trijų vakcinų prasideda revakcinacijos kursas. Pagal Rusijos skiepijimo kalendorių, skiepijama sulaukus 18, 20 mėnesių ir 14 metųmetų.

Skiepijimas nuo poliomielito gali būti atliekamas švirkščiant į raumenis, naudojant nužudytus mikrobus. Taip pat galima vartoti per burną susilpnintą poliomielito virusą.

Po gydymo

Bet kokios vakcinos įvedimas yra didelis stresas organizmui, todėl ji skiriama tik visiškai sveikiems vaikams. Iš karto po procedūros negalima išeiti iš gydymo įstaigos, reikia palaukti bent pusvalandį. Per šį laiką stebima vaiko būsena ir elgesys.

Po vakcinacijos 4 mėn., nerekomenduojama vaikščioti tą pačią dieną, kūdikio organizmas jau gavo didelį krūvį ir yra užsiėmęs imuniteto formavimu. Kitą dieną po vakcinos įvedimo per burną, nesant neigiamų reakcijų, su vaiku galima išeiti į lauką. Patartina vengti lankytis perpildytose vietose.

Jei po adsorbuotos kokliušo-difterijos-stabligės vakcinacijos 4 mėn. temperatūra nepakyla ir nėra alerginių reakcijų, tai antrą dieną po injekcijos vaikui galima išnešti į šviežią oro. Pasivaikščiojimas turi trukti ne ilgiau kaip valandą, esant patogiai temperatūrai ir palankioms oro sąlygoms.

Nepriklausomai nuo to, kokią vakcinaciją vaikas turi sulaukęs 4 mėnesių, suleidus į raumenis, po jos negalima plaukti tris dienas. Jei oras ypač karštas ir nėra neigiamų reakcijų, kūdikį galima nuplauti kambario temperatūros vandeniu. Svarbiausia negaruoti injekcijos vietos.

Kai susilpninti infekcijos sukėlėjai vartojami per burną, nevalgykite vieną valandą po procedūros.

Galimos vaiko reakcijosskiepams 4 mėn

4-4, 5 mėn. dažniausiai atliekamas antrasis imunoprofilaktikos kursas, kad vaiko tėvai jau žinotų, kokios reakcijos gali tikėtis nuo konkrečios vakcinos. Tačiau net sveikiems vaikams, neturintiems kontraindikacijų, galima pastebėti reakcijų. Daugelis jų laikomi normaliais ir reiškia, kad organizmas sėkmingai kovoja su patektais mikrobais:

• Viena dažniausių 4 mėnesių kūdikio reakcijų yra karščiavimas po DPT ir poliomielito injekcijų, kai sušvirkštas švirkštu. Tačiau šiek tiek padidinus, neturėtumėte jaudintis, galite duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kad sumažintumėte karštį.



Jei temperatūra viršija 38,5 ir nemažėja vartojant vaistus, geriau kreiptis į gydytoją.

• Be temperatūros, po vakcinacijos 4 mėnesių kūdikiams pasireiškia alerginė reakcija. Jį lydi bėrimas, odos paraudimas. Dažniausiai dėl to k altas sudėtingos sudėties DPT.
• Suleidus inaktyvuotą vakciną, injekcijos vietoje gali atsirasti sukietėjimas ir paraudimas, taip pat gali atsirasti patinimas guzelio pavidalu. Padeda naudoti jodo tinklelį ir kopūstų lapus.
• Dažnai po sunkių skiepų vaikai jaučia mieguistumą, apatiją ir apetito stoką. Toks elgesys laikomas normaliu ir praeis po 2–3 dienų.
• Kai kuriais atvejais gali būti virškinimo trakto sutrikimas, viduriavimas, vėmimas.

Kontraindikacijos

Vaikui susirgus skiepyti draudžiama, net jei yra tik snukis. Laikotarpis nuopaskutinės ligos laikas turi būti ne trumpesnis kaip 2 savaitės. Be to, skiepijimas neleidžiamas viduriuojant ar vemiant.

Kokios vakcinos negalima skiepyti sulaukus 4 mėnesių, jei yra problemų su nervų sistema? Tai yra DPT, jo komponentas nuo kokliušo yra ypač pavojingas. Kartais tokiose situacijose gydytojas paskiria ATP vakciną.

Jei po tokios vakcinos buvo pastebėta sunki alerginė reakcija, būtina jos atsisakyti arba pakeisti švelnesne. Verta sutelkti dėmesį į temperatūros padidėjimą virš 38,5 laipsnių, patinimą injekcijos vietoje.

Jei kūdikis turi įgimtą ar įgytą imunodeficitą, privaloma atsisakyti skiepų, nes tokių vaikų reakcija į skiepus yra labai nestabili.

Oralinė poliomielito vakcina nerekomenduojama kūdikiams, netoleruojantiems vištienos b altymų.

Rusijos ir importuotų fondų skirtumai

Jei per pirmąjį skiepijimo etapą kūdikiui buvo neigiamų ir sunkių reakcijų, natūralu, kad kitą kartą mama norės jį nuo to apsaugoti. Užsienyje pagamintos vakcinos gali padėti išvengti po vakcinacijos 4 mėnesių temperatūros ir alergijos. Importuotų vaistų reaktogeniškumas yra mažesnis, juos vartojant vaikams, alerginės reakcijos pasitaiko rečiau, tačiau kartu po planinės injekcijos imunitetas blėsta greičiau.

Importuoti vienkomponentiniai vaistai nuo poliomielito – Poliorix, Imovax Polio. DTP pakaitalai - Pentaxim, Infanrix Hexa,„Tetraxim“– daugiakomponentė, viena vakcina gali būti skiepijama nuo poliomielito, kokliušo, stabligės ir difterijos.

Kitas reikšmingas skirtumas tarp vietinių ir importuotų vaistų yra kaina. Pagal Užkrečiamųjų ligų imunoprofilaktikos įstatymą Rusijos vakcinos teikiamos nemokamai. O, pavyzdžiui, Pentaxim dozė kainuoja 2300 rublių, o tai ne kiekvienam įperka.

Svetimo vaisto vartojimas negarantuoja, kad nebus alerginių reakcijų.

Ar būtina pasiskiepyti?

Medicinos specialistai ir tiesiog kūdikių mamos nenustoja diskutuoti, ar tikrai reikia skiepytis? Ikimokyklinės įstaigos ir mokyklos dabar priima vaikus be skiepijimo pažymėjimo, tačiau pediatrai vis tiek bando įtikinti tėvus pasiskiepyti.

Kokliusulys, difterija, stabligė ir poliomielitas yra mirtinos ligos, kurių rizikos grupė yra kūdikiai. Galutinį sprendimą priima tėvai, tačiau jei nėra absoliučių kontraindikacijų, rekomenduojama skiepytis.

Skiepijimas nesuteikia visiškos imuniteto garantijos, tačiau vaikas, praėjus 4 mėnesiams po skiepijimo, daug lengviau ištvers ligą ir jam negresia mirtis. Esant stipriai reakcijai, verta atkreipti dėmesį į užsieninius vaistus.

Vaiko sveikata neįkainojama, būtent pirmaisiais gyvenimo metais ji ypač silpna ir patiria daugybę priepuolių. Tėvų užduotis – pasirūpinti laiku irvisapusiška sveikatos priežiūra, įskaitant skiepus. Sveikata, kurią dabar kuriate, bus mažo žmogaus stuburas visam gyvenimui.