Oligo nėštumo metu: priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:51

Nėštumas yra geriausias laikas bet kurios merginos gyvenime. Tačiau ne visiems viskas klostosi taip sklandžiai, kaip norėtųsi. Kažkam skauda apatinę pilvo dalį, kai kurios moterys jaučia diskomfortą kojose ir daug daugiau. Patartina pasikonsultuoti su gydytoju pirmą kartą pajutus diskomfortą.

Toks sindromas kaip oligohidramnionas nėštumo metu yra labai retas atvejis. Tūkstančiui gimusių ne daugiau kaip keturi atvejai. Tačiau medicinos praktikoje, nors ir retai, tai pasitaiko. Šis reiškinys reiškia, kad vaisiaus skysčio kiekis yra mažesnis nei normalus, o tai rodo, kad moters kūne yra įvairių anomalijų, kurios gali kelti grėsmę būsimos motinos sveikatai, taip pat trukdyti normaliam vaisiaus vystymuisi. vaisius. Pabandykime išsamiau suprasti, ką reiškia oligohidramnionas nėštumo metu, kaip jis pasireiškia ir kokią grėsmę gali kelti vaiką nešiojančiai mergaitei.

Bendra informacija

Amniono skystis vaidina labai svarbų vaidmenį vaisiaus vystymuisi, nes jie yra jo mitybos š altinis. Jame yra vitaminų, mineralų, makroelementų, hormonų, deguonies ir kitų medžiagų, reikalingų normaliam kūdikio augimui. Vaisiaus atliekos išsiskiria į vaisiaus vandenis, jos taip pat apsaugo kūdikį nuo išorinių dirgiklių, infekcijų ir kitų jam grėsmę galinčių kelti dalykų. Artėjant gimdymui amniono maišelis pradeda spausti gimdos kaklelį, todėl jis išsiplečia.

Svarbu suprasti, kad vaisiaus skysčio kiekis skirtingais trimestrais nėra vienodas. Kuo didesnis terminas, tuo daugiau. Taip yra todėl, kad vaisiui bręstant jo poreikiai didėja. Trečiąjį trimestrą optimalus amniono skysčio tūris yra nuo 1000 iki 1500 mililitrų. Prieš pat gimdymą jo kiekis sumažėja iki 600 ml, tai yra norma. Tačiau kai kuriais atvejais kai kurioms moterims šis skaičius gali būti daug mažesnis, o tai yra bet kokių nukrypimų požymis. Priklausomai nuo skysčio tūrio, oligohidramnionas nėštumo metu skirstomas į kelis sudėtingumo laipsnius. Medicinos praktikoje net pasitaikydavo atvejų, kai jų praktiškai iš viso nebuvo, o moterys turėjo nutraukti nėštumą.

Klasifikacija

Oligo nėštumo metu, priklausomai nuo sunkumo, skirstomas į du tipus:

• vidutinis;
• išreikštas.

Pirmuoju atveju kiekio nuokrypisamniono skystis nuo normos yra nereikšmingas ir nekelia jokios grėsmės vaisiaus vystymuisi. Norint normalizuoti nėščios moters būklę, gydytojai rekomenduoja laikytis tinkamos mitybos, valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir maistinių medžiagų. Taip pat būtina periodiškai tikrintis pas gydytoją. Kaip rodo praktika, vidutinio sunkumo oligohidramnionas nėštumo metu praktiškai nekelia grėsmės vaisiui, todėl vaikai gimsta sveiki ir stiprūs, be jokių nukrypimų.

Antrasis atvejis sunkesnis, todėl besilaukiančios mamos paguldomos gydytis į ligoninę, taip pat skiriamas vaistų terapijos kursas. Jei nebus imtasi gydymo, tai gali sukelti kūdikio kaulų sistemos deformaciją, įvairių patologijų vystymąsi, deguonies badą, o tai neigiamai veikia vaisiaus centrinės nervų sistemos veiklą, taip pat gali atsilikti fizinis ir psichinis. plėtra.

Verta pažymėti, kad jei vidutinio sunkumo oligohidramnionas nėštumo metu praktiškai neturi įtakos gimdymui, tai dažniausiai be cezario pjūvio jie yra neįmanomi.

Klinikinės apraiškos

Jokių ryškių patologijos požymių nėra, todėl laiku nustatyti gana sunku.

Pagrindiniai oligohidramniono simptomai nėštumo metu gali būti tokie:

• silpnumas;
• sausa burna;
• pykinimas;
• periodiniai skaudančio pilvo skausmo priepuoliai.

Dėlpaskutinis simptomas, jis ypač jaučiamas, kai vaisius pradeda judėti. Reikalas tas, kad kūdikio aktyvumas dvyliktą nėštumo savaitę labai padidėja. Jei vaisiaus vandens kiekis yra mažesnis nei normalus, sumažėja amortizacinės funkcijos, todėl būsimoji mama patiria stiprų skausmą.

Nėštumo metu be ginekologo apžiūros oligohidramniono nustatyti neįmanoma, todėl pastebėjus bent kai kuriuos aukščiau išvardintus klinikinius požymius, reikėtų kuo skubiau kreiptis į ginekologą, kad būtų atliktas tyrimas ir ultragarsinis tyrimas. Tik tai gali patvirtinti problemos buvimą, nes esant mažam vaisiaus skysčio kiekiui, gimdos dydis mažėja, dėl to vaisiaus judėjimas yra ribotas. Ultragarsas leidžia ne tik aptikti oligohidramnioną, bet ir nustatyti kūdikio sunkumą bei bendrą būklę.

Jei diagnozė pasitvirtina, labai svarbu laiku pradėti gydymą, nes dėl nepakankamo vaisiaus skysčio kiekio gali įvykti savaiminis persileidimas arba ankstyvas gimdymas, kuris yra labai ilgas ir sunkus.

Pagrindinės patologijos priežastys

Iki šiol gydytojai negalėjo iki galo suprasti oligohidramniono nėštumo metu priežasčių.

Tačiau pagrindinės prielaidos tam gali būti:

1. Sunkių patologijų ir kūdikio vystymosi anomalijų, ypač susijusių su inkstais, buvimas, taip pat įvairios anomalijos, paveldėtos iš motinos. Tokiu atveju gydytojai dažniausiai atlieka abortą.
2. Vaisiaus šlapimo pūslės vystymosi nukrypimaiarba jos sekrecinių funkcijų pažeidimas.
3. Aukštas kraujospūdis viso nėštumo metu.
4. Įvairios bakterinės etiologijos ligos, kurios iki galo neišgydytos.
5. Daugivaisis nėštumas, kai kraujotaka netolygi tarp kelių vaisių.
6. Apykaitos procesų, vykstančių moters organizme, pažeidimas.
7. Vaisiaus pernešimas.

Tai yra dažniausios medicinos praktikoje nustatytos oligohidramniono priežastys. Tačiau, kaip minėta anksčiau, mokslininkai dar nevisiškai suprato šio reiškinio, todėl problemos priežastis gali būti įvairūs veiksniai.

Diagnostikos metodai

Gydytojai gali nustatyti tikslią diagnozę tik pagal ultragarsinio tyrimo rezultatus, kurio metu medicinos personalas domisi vaisiaus vandenų indeksu, išmatuotu keturiose vietose, o gautus skaičius dalijamas iš 4. Jei IAI yra nuo 5 iki 8 cm, tada nėštumas vyksta normaliai ir nėra nukrypimų nuo normos. Kai indeksas mažesnis nei du centimetrai, yra sunkus oligohidramnionas, todėl moterį reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pagrindinės terapijos

Jei nėštumo metu Jums buvo diagnozuotas oligohidramnionas, gydymas turėtų būti atliekamas tik ambulatoriškai.

Tačiau tam gydytojai pirmiausia turi nustatyti patologijos išsivystymo priežastį, todėl pacientams skiriamos:

• ultragarsasstudijuoti;
• dopleris;
• infekcinių ir venerinių ligų tyrimai ir tepinėliai;
• kardiotokografija.

Gydymo programa parenkama individualiai, atsižvelgiant į būsimos mamos klinikinį vaizdą ir tam tikras jos organizmo ypatybes. Tai gali apimti įvairią veiklą. Jei mergaitei sutrinka medžiagų apykaita ir ji yra nutukusi, tada skiriami vaistai, parenkama optimali dieta.

Oligo vėlyvojo nėštumo metu reikalauja visapusiško požiūrio į gydymą. Terapijos programa apima vitaminų preparatų vartojimą, taip pat vaistus, kurie normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir yra skirti kovoti su pagrindine liga, dėl kurios išsivystė patologija. Kai oligohidramnionas nėra per stiprus, leidžiamas ambulatorinis gydymas. Tačiau tuo pačiu metu būsimoji mama turėtų kuo labiau sumažinti fizinį aktyvumą ir būti reguliariai tikrinama gydytojo.

Jei oligohidramnionas nėštumo metu (gydymą turi nuolat koreguoti specializuotas specialistas) pasireiškia labai sunkia forma, keliančia grėsmę vaisiaus gyvybei, tuomet gydytojai gali kelti ankstyvo gimdymo klausimą. Tačiau tai leistina tik tuo atveju, jei nėštumo laikas leidžia. Priešingu atveju, kaip ir nustatant kūdikio apsigimimus ankstyvoje jo gimimo stadijoje, skiriamas abortas.

Senstant placentos epiteliui, dėl kurio išsivystė vaisiaus placentos nepakankamumas, Actovegin skiriamas,"Kurantil" ir kiti panašaus poveikio vaistai. Gydymas šiuo atveju atliekamas tik ambulatoriškai. Jei dėl to vaisius badavo deguonimi, cezario pjūvis atliekamas nepriklausomai nuo trimestro.

Kaip oligohidramnionas veikia nėščių moterų savijautą?

Kiekviena mergina pasirodo skirtingai. Oligohidramniono pasekmės nėštumo metu gali būti itin neigiamos moters būklei. Patologija ne tik apsunkina vaisiaus gimdymo procesą, bet ir gali sukelti priešlaikinį jo nutrūkimą. Be to, būsimos mamos nuolat patirs silpnumą ir negalavimą, o gimdymas yra labai sunkus, nes mažas vaisiaus vandenų kiekis vaisiaus šlapimo pūslėje trukdys normaliai atsidaryti gimdai. Taigi moteris negalės pagimdyti be specialių vaistų, kurie dirbtinai skatina sąrėmius.

Patologijos poveikis vaisiui

Kiekvieną moterį domina klausimas, kas gresia oligohidramnionui nėštumo metu jos negimusiam vaikui. Ir tai nenuostabu, nes kiekviena mama nerimauja dėl savo vaiko, net jei jis dar nėra gimęs. Kaip minėta straipsnio pradžioje, vaisiaus vandenys aprūpina vaisius deguonimi ir visomis maistinėmis medžiagomis, taip pat yra atsakingi už kūdikio atliekų pašalinimą. Jo trūkumas neigiamai veikia normalų vaiko augimą ir vystymąsi. Jei patologija pasireiškė ankstyvose nėštumo stadijose, vaisiui gali atsirasti įvairių sutrikimų, pavyzdžiui, šleivapėdystė, kaukolės deformacija,sąnarių išnirimai ir pan. Taip yra dėl to, kad vaisiaus šlapimo pūslė nustoja atlikti jai priskirtas funkcijas.

Jei oligohidramnionas nėštumo metu (gimdžiusių moterų atsiliepimai tai visiškai patvirtina) vyksta ne per sunkia forma, tada vaikai gimsta visiškai sveiki be jokių reikšmingų komplikacijų. Vienintelė neigiama pasekmė bus fizinio vystymosi sulėtėjimas, tačiau tai visiškai neturi įtakos normaliam vaiko funkcionavimui. Be to, šie vaikai dažnai turi silpną imunitetą, todėl visą gyvenimą jie labai dažnai serga.

Prevencijos priemonės

Oligo nėštumo metu galima išvengti laikantis tam tikrų prevencinių priemonių. Būsimoji mama turėtų pasirūpinti savimi mažindama fizinį aktyvumą. Rekomenduojama kuo dažniau vaikščioti gryname ore, maitintis subalansuotai, stengiantis nepersivalgyti.

Turite reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimus. Tai labai svarbu, nes bet kokie kūno pokyčiai gali padėti laiku pastebėti bet kokias problemas, kurios ateityje gali sukelti oligohidramnioną. Jei gydymas pradedamas laiku, galima išvengti patologijos išsivystymo.

Keli žodžiai apie mitybą

Oligohidramniono gydymas neįmanomas, jei moteris nesilaiko specialios dietos, kuri padės gydyti šią patologiją. Kasdienėje moters mityboje suvartojamos druskos kiekis turėtų būti kuo mažesnis, nesjis sulaiko skysčius. Geriausia maistą gaminti visai be jo, o jau valgant įberti šiek tiek druskos. Taip pat reikėtų atsisakyti bet kokio kenksmingo ir sunkiai virškinamo maisto, stengtis valgyti kuo daugiau šviežių arba garuose troškintų vaisių ir daržovių. Esant mažai vandens, labai naudingi arbūzai, obuoliai, džiovinti abrikosai, datulės ir graikiniai riešutai. Taip pat galite naudoti rauginto pieno produktus, žolelių arbatas, užplikytas ant laukinių rožių ar aronijų. Kalbant apie maisto gaminimą, geriau ne kepti, o virti garuose arba virti. Taip ne tik sutaupysite daugiau vitaminų maiste, bet ir taps naudingesni.

Pabaigoje

Oligo nėštumo metu (ką su juo daryti buvo aptarta šiame straipsnyje) – labai rimta patologija, galinti kelti grėsmę vaisiui. Tačiau tai pasirodo labai retai, todėl jums nereikia per daug jaudintis. Remiantis medicinine statistika, su šia problema susiduria ne daugiau kaip 4 procentai nėščiųjų. Tačiau, siekiant sumažinti oligohidramniono išsivystymo riziką, rekomenduojama reguliariai tikrintis pas ginekologą visą nėštumo laikotarpį. Jei problema bus nustatyta laiku, atsikratyti jos nebus sunku be jokių pasekmių vaisiui. Jei vis dėlto jums buvo diagnozuotas oligohidramnionas, neturėtumėte iš karto panikuoti, nes per didelis jaudulys neigiamai paveiks vaiką ir tik pablogins situaciją. Registracija nėščiosiomsjūsų ligoninė ir gydytojai padarys viską, ko reikės. Šiuolaikinė medicina yra aukšto lygio, todėl absoliučiai viskas yra gydoma.