Atrankos ultragarsas: terminai, norma, rezultato interpretacija

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:53

Daugelis moterų per pirmąjį nėštumą labai atsargiai žiūri į įvairius tyrimus ir nelabai supranta, kaip jie vyksta. Atranka ultragarsu kelia ypatingą susirūpinimą. Bet jūs neturėtumėte jaudintis dėl šios procedūros, tai yra išsamus tyrimas, kuris rodomas kiekvienai nėščiai moteriai be išimties. Atranka susideda iš kelių etapų – ultragarsinė diagnostika ir kraujo paėmimas iš venos laboratoriniams tyrimams. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo, tačiau turi tam tikrų savybių.

Atrankos tikslas

Atrankinis ultragarsas yra visiškai saugi, neskausminga ir net šiek tiek maloni procedūra besilaukiančioms mamoms. Daugelis moterų šį tyrimą vertina taip, lyg pirmą kartą susitiktų su savo vaiku, ir džiaugiasi būsimu procesu.

Atrankos pagalba gydytojas gali diagnozuoti kūdikio vystymosi stadijas ir sužinoti apie jo sveikatą. Toks tyrimas padeda nustatyti patologijas ankstyvoje stadijoje. Pagrindinis procedūros tikslas – įsitikinti, kad nėra ligų. Jei patologija vis tiek aptikta, būsimoji mama turės praeiti daugiaukeli tyrimai, kurių rezultatais gydytojas įvertins situaciją ir nuspręs, pratęsti ar nutraukti nėštumą.

Pirmoji patikra ultragarsu

Pirmojo patikrinimo trukmė svyruoja nuo 9 iki 13 savaičių. Tai labai svarbus diagnostikos metodas, leidžiantis atmesti didelių vaisiaus apsigimimų buvimą. Šiuo metu anatominės savybės jau skiriasi ir matomi daug negimusio vaiko organų.

Pirmasis seansas bus rodomas

• Kiek vaisių pagimdo moteris.
• Placentos prisitvirtinimo vieta.
• Amniono membranų būklė. Jei nėštumas yra daugialypis, tada dėmesys kreipiamas į placentų skaičių. Dvyniams jie bus atskiri, o dvyniams - vienas bendras.
• Nėštumas ir numatoma gimdymo data.
• Virkštelės susidarymas.
• Chromosomų defektų požymiai. Jei vaisius turi Dauno sindromą, atrankos ultragarsu nustatoma nenormali nosies forma, pakitęs kraujo tekėjimas per triburį vožtuvą, padidėjęs apykaklės tarpas.
• Daugelis vaisiaus apsigimimų.
• Patologinės būklės, pvz., placentos atsiskyrimo požymiai, gresia persileidimas ir kt.

Atrankos ultragarsas 1 trimestre, atliekant aukščiausios kokybės rezultatus, nesuteikia visiškos garantijos, kad vaisius neturi vystymosi anomalijų. Tokį netikslumą lemia per mažas negimusio vaiko dydis. Jį atlikdamas gydytojas atsižvelgia į tokias nėščios moters savybes kaip kūno svoris, lėtinisligos, blogi įpročiai. Visi duomenys saugomi besilaukiančios mamos mainų kortelėje. Baigęs tyrimą, remdamasis rezultatais, nėštumui vadovaujantis gydytojas priima tolesnį sprendimą. Jei kyla abejonių, būsima mama siunčiama papildomam tyrimui.

Antrojo patikros ultragarsas

Antroji patikra leidžia aiškiau įvertinti vaisiaus organų formavimąsi. Šios procedūros laikas svyruoja nuo 19 iki 23 savaičių.

Antrojo seanso metu bus rodoma:

• Tikslus nėštumo amžius.
• Vaisiaus lytis.
• Pristatymo dalis ir negimusio vaiko padėtis.
• Placentos būklė ir vieta.
• Vaisiaus vandenų kiekis.
• Gimdos kaklelio būklė.

Procedūros pabaigoje gydytojas išduoda išvadą, apibūdinančią vaisiaus būklę. Dokumente taip pat nurodoma, ar yra negimusio vaiko apsigimimų arba jų nebuvimas.

Trečias ultragarsas

Trečiojo atrankos laikas yra 32–34 savaitės. Šiuo metu jie taip pat prideda karitoko- ir doplerografiją. Šie tyrimai suteikia galimybę įvertinti placentos būklę ir vaisiaus prenatalinę būklę.

Trečiajame seanse bus rodoma:

• Vaisiaus apsigimimai (jei yra).
• Vaisiaus buvimas ir padėtis. Galimas laido įsipainiojimas.
• Apskaičiuotas negimusio vaiko ūgis ir svoris.
• Atitikimas nėštumo amžiui ir vaisiaus dydžiui.
• Placentos struktūra ir funkcinė būklė (pvzrodiklius, pvz., storį, tankį, brandą).
• Gimdos kaklelio būklė.
• Amniono skysčio tūris.
• Rando storis ant gimdos (moterims, kurioms buvo atlikta cezario pjūvio operacija).

Trečiojo semestro patikros ultragarso rezultatas turi įtakos nėščios moters gimdymo taktikos nustatymui.

Atrankos rezultatai

Norėdami teisingai interpretuoti atrankos ultragarsą, turite žinoti, kad indikatoriai yra normalūs:

• KTP yra vaisiaus dydis nuo uodegikaulio iki viršugalvio. Jis nurodytas mm. 10-osios savaitės rodiklis svyruoja 33-41 mm, 11-osios - 42-50 mm, 12-osios - 51-60 mm ir 13-osios savaitės - 62-73 mm. Pervertintas rezultatas rodo, kad būsimas vaikas bus didelis. Nepakankami rodikliai yra labiau nerimą keliantis ženklas. Toks rezultatas gali sukelti gestacinio amžiaus klaidą arba rodyti vaisiaus genetinės patologijos buvimą. Be to, žemi rezultatai gali signalizuoti apie hormonų trūkumą ir motinos ligas.
• TVP – apykaklės tarpo storis. Jos matmenys 10-ą savaitę yra 1,5-2,2 mm, 11-ą savaitę - 1,6-2,4 mm, 12-ą savaitę - 1,6-2,5 mm, 13-ą - 1, 7-2, 7. Esant genetinėms patologijoms, šis skaičius bus pervertintas.
• Nosies kaulas. Šį rodiklį galima nustatyti tik nuo 12-13 savaitės. Rezultatas normalus – nuo 3 mm.
• HR – širdies ritmas. 161–179 bpm 10 savaitę, 153–177 11 savaitę, 150–174 12 savaitę, 147–171 13 savaitę.
• BDP – atstumas tarp vaisiaus parietalinių gumbų. 10 savaitę šis rodiklisyra 14 mm, 11-oje - 17 mm, 12-oje - 20 mm, 13-oje - 26 mm. Pervertintas rodiklis rodo didelį vaisius, tačiau kiti rezultatai taip pat turėtų būti didesni nei įprasta. Padidėjęs skaičius gali rodyti vaisiaus smegenų auglį. Tokia yda nesuderinama su gyvenimu. Be to, pervertinta figūra gali būti smegenų vandenligės požymis. Tokiu atveju, laiku pradėję gydymą, galite išsaugoti nėštumą.

Ar patikros ultragarso rezultatas yra normalus, gydytojas nustato pagal duomenis, gautus po tyrimo.

Pasiruošimas procedūrai

Siekdama tiksliausių tyrimo rezultatų, moteris turi tam pasiruošti. Visų pirma, nėščia moteris turėtų prisitaikyti prie procedūros. Norėdami tai padaryti, turite klausytis nėštumą vedančio gydytojo patarimo. Jis papasakos apie procedūros ypatybes ir atsakys į jūsų klausimus. Nepriklausomai nuo atrankos ultragarso laiko, būsimoji mama neturėtų nervintis ir bijoti. Vidinė būsena atsispindi rodikliuose. Nėščia moteris turėtų su savimi turėti keletą sausų servetėlių ar rankšluosčio, kad pašalintų gelio likučius nuo pilvo.

Patikrinimas susideda iš dviejų etapų (kraujo mėginių ėmimas iš venos ir ultragarsas), kurie atliekami tą pačią dieną ir tame pačiame diagnostikos centre (arba laboratorijoje).

Prieš pradedant procedūrą nėščioji pasveriama, nes kai kurie rodikliai priklauso nuo tikslaus kūno svorio. Be to, būsimoji mama paaiškina visą informaciją apie vartojamus vaistus,ypač domina hormoniniai vaistai. Dieną prieš ultragarsą moteriai nerekomenduojama mylėtis, o procedūros dieną negalima valgyti ir gerti. Akimirką, kada verta gerti skystį, nustatys diagnozę nustatęs gydytojas. Paprastai didelį kiekį vandens siūloma išgerti likus valandai iki tyrimo pradžios. Taip daroma todėl, kad kai šlapimo pūslė pilna, daug geriau matoma gimda ir atitinkamai vaisius.

Ar ultragarsas pavojingas

Pirmasis ultragarsas buvo atliktas daugiau nei prieš 50 metų. Buvo atlikta daug eksperimentinių ir teorinių tyrimų, kurie patvirtino diagnostikos saugumą. Tai nekelia grėsmės dėl to, kad kūdikį apsaugo placenta. Bet jei ultragarso žala neįrodyta, informacijos apie jo naudą taip pat nėra. Šio tyrimo metodo priešininkai mano, kad atranka yra nepagrįsta intervencija į moters kūną tuo metu, kai formuojasi gyvybiškai svarbūs kūdikio organai. Be to, daugelis gydytojų nepalaiko ultragarso, norėdami tiesiog gauti negimusio vaiko nuotrauką kaip atminimą. Tokie tyrimai daugeliu atvejų atliekami be medicininių indikacijų.

Oficialiai ultragarso patikros datos prasideda 11 savaitę. Būtent tada ir vyksta pirmoji procedūra, turinti ne tik diagnostikos, bet ir psichologinius tikslus. Daugelis nėščių moterų nustoja nerimauti įsitikinusios, kad su vaisiumi viskas gerai. Daugeliui tėvų po susitikimo su negimusiu vaikučiu įrenginio ekrane nubunda nauji jausmai ir pojūčiai. Jie pradeda laukti, kol pasirodys kūdikis, tai suprasdaminetrukus jų laukia naujas vaidmuo.

Kai reikia daugiau tyrimų

Jei būsimoji mama pastebi stiprų pilvo skausmą, neįprastas išskyras ar kraujavimą, tai yra gresiančio aborto požymiai. Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti papildomą ultragarsinį tyrimą.

Jei nėščioji sirgo kokiomis nors ligomis ir vartojo vaistus, nežinodama, ko kūdikis laukiasi, verta atlikti papildomą tyrimą. Tai suteiks pasitikėjimo, kad vaistai neturėjo įtakos vaisiaus sveikatai.

Pakartotinis ultragarsinis tyrimas skiriamas, jei iš pradžių neįmanoma nustatyti, ar moteris turi dvynius, ar vieną vaiką.

Papildomas tyrimas numatytas 13-ą savaitę, jei nėščiajai 12-ąją savaitę diagnozuojama pilna placentos previa. Tai rimta, bet gana reta komplikacija. Daugeliu atvejų toks pažeidimas pasireiškia moterims, kurios sirgo sunkiomis ligomis.

Atrankos kaina

Egzamino kaina skirtinguose Rusijos Federacijos regionuose gali skirtis. Privačiuose medicinos centruose šios procedūros kaina bus nuo 1300 iki 2800 rublių. Kraujo tyrimas kainuos vidutiniškai nuo 1500 iki 3500 rublių.

Moterys neturėtų pamiršti, kad nėštumas yra ne tik nuostabus metas, bet ir nerimą kelianti būklė, kuriai reikalinga nuolatinė medikų priežiūra. Atrankinė patikra, kaip vienas iš diagnostikos metodų, leidžia efektyviai ir laiku nustatyti vaisiaus patologijas.