Bronchiolitas vaikams: simptomai ir gydymas

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:53

Bronchiolitas vaikams atsiranda dėl ligų, tokių kaip SARS ar gripas, komplikacijų. Šia liga dažniausiai serga kūdikiai iki vienerių metų. Infekcijos pikas yra nuo antrojo iki šeštojo mėnesio. Priežastis gana paprasta – imuninė sistema dar nėra pakankamai stipri, kad atsispirtų visiems virusams. Patekusi į organizmą infekcija prasiskverbia pro bronchioles.

Pirmieji įspėjamieji ženklai

Jei vaikams yra bronchiolitas, simptomai gali būti tokie:

• Spazminis kosulys, kartais sausas;
• kūno temperatūra nedaug pakyla;
• kvėpuojant atsiranda švilpimo garsai;
• yra sloga arba nosis, priešingai, užsikimšusi.

Liga vystosi greitai, o jei per tą laiką nieko nedaroma, gali kilti komplikacija, pasireiškianti kvėpavimo nepakankamumu.

Kaip atpažinti ligą?

Šiuo paprastu būdu galima patvirtinti mažų vaikų bronchiolito įtarimus. Pritvirtinkite ausį prie kūdikio nugaros ir, jei girdite gurgiančius garsus, tai greičiausiai reiškia, kad diagnozė bus patvirtinta. Verta pažymėti, kadtai nebūtinai dažnai būna kosulio ir karščiavimo priepuoliai.

Ūminis bronchiolitas: simptomai

Peršalus gydymas ilgą laiką neduoda teigiamo rezultato? Galbūt tai pasireiškia ūminiu vaikų bronchiolitu. Jo simptomai yra:

• apetitas sumažėja arba visai išnyksta;
• oda pabąla, kai kuriose vietose atsiranda cianozė;
• atsisakius gerti vandenį ir maistą, gali atsirasti dehidracija, kurios požymiai yra tokie: sumažėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, ašarų netrūksta verkiant, padažnėja pulsas;
• vaikas kaprizingesnis, irzlesnis, blogai miega;
• kūno temperatūra pakilusi, bet nedaug;
• sausas kosulys, kartais su mažais skrepliais;
• gali pasunkėti kvėpavimas - atsiranda niurzgėjimo ir dejavimo garsai, tinsta nosies sparnai, krūtinė šiek tiek labiau atsitraukia, ryškus dusulys;
• sunkesniais atvejais gali sustoti kvėpavimas;
• su komplikacijų kvėpavimas vyksta daugiau nei 70 kartų per minutę;
• patyręs gydytojas gali diagnozuoti aiškius drėgnus karkalus;
• padarius kraujo tyrimą, matyti, kad AKS ir leukocitų kiekis sumažėja.

Svarbu nepadaryti klaidos

Vaikų bronchiolitui būdingas kvėpavimo nepakankamumas, kuris, jei yra sunkus, gali sukelti uždusimą. Tokiu atveju būtina skubi, bet visada kvalifikuota medicinos pagalba,nes kartais pasitaiko atvejų, kad ši liga painiojama su astminiu bronchitu arba pneumonija su obstrukciniu sindromu.

Sąlygos mažam pacientui

Kol gydytojas dar neatvyko, būtina sudaryti visas sąlygas, kad nepablogėtų rimta kūdikio būklė. Norėdami tai padaryti, turite laikytis dviejų pagrindinių taisyklių:

1. Oras kambaryje neturėtų būti karštas ir sausas, nes tai išprovokuoja gleivinių džiūvimą ir stiprų prakaitavimą, dėl kurio greitai prarandama drėgmė organizme. Temperatūra neturi būti aukštesnė nei 20 laipsnių, o drėgmė – nuo 50 iki 70 procentų.
2. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas geria daug skysčių. Naujagimius reikėtų dažniau vesti prie krūties, o vyresniems duoti tų gėrimų, kuriuos gali gerti. Tai turi būti daroma siekiant išvengti vaiko kūno dehidratacijos.

Tai daryti draudžiama

Tokiais atvejais griežtai draudžiama imtis tokių pagalbos namuose būdų:

• atlikti bet kokią fizioterapiją krūtinės srityje;
• padarykite karštus įkvėpimus;
• naudokite bet kokius nemedicininius vaistus.

Obliteruojantis bronchiolitas: simptomai

Kas gali nutikti prasidėjus ūminei ligos formai? Vaikams gali būti stebimas obliteruojantis bronchiolitas. Tai reiškia, kad bronchioliai ir maži bronchai susiaurėja, o po to pažeidžiama plaučių kraujotaka. Po kurio laiko jie gali pradėti vystytispatologiniai plaučių procesai ir plaučių širdies nepakankamumas.

Šie simptomai padės atpažinti ligą:

• sausas neproduktyvus kosulys, kurį lydi nedidelis skreplių kiekis;
• dusulys stebimas ne tik po fizinio krūvio, bet ir (su progresuojančia liga) ramybės būsenoje;
• galite atskirti šlapią švokštimą, kvėpavimą tarsi švokštimą.

Tokie požymiai gali būti stebimi ilgą laiką – net ilgiau nei šešis mėnesius.

Vaikų, ypač mažų vaikų, bronchiolitas yra labai paplitęs. Tai prilygsta pneumonijai, kuri taip pat yra viena iš komplikacijų po SARS. Grudničkovas su šia diagnoze nedelsiant siunčiamas į ligoninę. Tačiau su neišnešiotais kūdikiais, taip pat tiems vaikams, kurie turi įgimtų širdies ir bronchopulmoninių defektų, kurie yra kupini dehidratacijos ir hipoksijos, yra sunkiau. Kai kuriais atvejais tai baigiasi mirtimi.

Gydymo metodai

Sergant bronchiolitu, vaikų gydymas gali būti atidėtas ilgiau nei mėnesiui. Tam naudojami keli būdai:

1. Rehidratacijos terapija, kuri reiškia vaiko organizmo papildymą gliukozės ir druskos tirpalais. Tai galima padaryti tiek į veną, tiek per burną. Ji atliekama tais atvejais, kai reikalinga skubi pagalba.
2. Imtis neatidėliotinų priemonių, kai atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Šiuo atveju naudojama ir rūgštinė kaukė, ir įkvėpimas vaistais, kurių veiksmai prisideda prie pašalinimoastmos priepuolis.
3. Vartokite antivirusinius vaistus, nes liga pasireiškia virusiniu būdu. Vaistų pagrindas daugeliu atvejų yra interferonas.

Narkotikai

Kai sergant šia liga taip pat stebimos bakterinės infekcijos, įskaitant pneumokokines ar streptokokines infekcijas, skiriami antibiotikai, dažniausiai taip:

• "Amoksiklavas".
• Makroputos.
• "Sumamed".
• Augmentin.
• Amosin ir daugelis kitų.

Antihistamininiai vaistai skiriami bronchų patinimui palengvinti ir kvėpavimui palengvinti.

Lėtinis bronchiolitas

Pati liga vystosi labai greitai. Nors jos simptomai gali pasireikšti trumpiau nei penkis mėnesius. Rezultatas bus arba visiškas pasveikimas, arba vaikų lėtinis bronchiolitas. Jis skirstomas į kelias uždegiminių procesų formas:

• panbronchiolitas;
• folikulinis;
• kvėpavimas.

Be to, uždegimas gali būti šių tipų:

• sutraukiantis;
• proliferacinis.

Susiaurėjimas (arba susiaurėjimas) pasižymi tuo, kad tarp raumenų ir epitelio sluoksnių bei bronchiolių palaipsniui auga pluoštinis audinys. Po kurio laiko spindis ne tik susiaurėja, bet ir gali visiškai užsidaryti. Kvėpavimo sistemos nebėra tokios lanksčios, todėl atsiranda emfizema, taip pat kvėpavimo nepakankamumas.

Proliferatyviems būdingi gleivinės pažeidimaiapvalkalas, atsiranda granulomatiniai ir jungiamieji audiniai – Massono kūnai. Kvėpavimo skyrius žymiai sumažina difuzijos pajėgumą, sutrinka išorinis kvėpavimas.

Lėtinė priežiūra

Lėtinis obliteruojantis bronchiolitas vaikams gydomas dviem būdais:

• vaistų terapija;
• pagalbinė.

Pirmuoju variantu galima skirti mukolitinių, bronchus plečiančių ar atsikosėjimą skatinančių vaistų. Jei yra bakterinio pobūdžio uždegimas, tai plius visa tai - ir antibiotikai.

Pagalbinės terapijos apima krūtinės ląstos masažą, kvėpavimo pratimus, mankštos terapiją, klimato terapiją, speleoterapiją ir fizioterapiją.

Pasekmės

Jei bronchiolitas buvo pastebėtas mažiems vaikams, pasekmės gali būti labai įvairios (tai yra tuo atveju, kai nebuvo laiku pradėtas gydymas). Pažvelkime į juos dabar

1. Plaučių uždegimas. Jis pažeidžia kvėpavimo sistemos audinius, todėl atsiranda stiprus kosulys. Tokią ligą, jei ji tęsiasi užleista forma, gali lydėti šiek tiek aukšta temperatūra. Dažnai pastebimos kvėpavimo proceso komplikacijos. Jei tokiu atveju jums nebus taikomas gydymas antibiotikais, tai gali sukelti dar daugiau žalingų komplikacijų.
2. Bronchektazė. Šiam procesui būdinga tai, kad jis plečiasi ir dar labiau pažeidžia bronchų sieneles.
3. Širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Ryšium su liga, dujų mainaiyra sutrikęs, o daugelis vidaus organų negauna pakankamai deguonies. Tai pirmiausia paveikia širdies raumenis. Dėl to šis organas pervargsta, kraujas nebecirkuliuoja organizmui būtinu tūriu. O tai savo ruožtu sutrikdo kitų vaiko kūno organų ir sistemų veiklą.
4. Lėtinis bronchitas. Jei negydoma, pasekmės gali būti sunkios. Šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka tokie kenksmingi veiksniai kaip dulkės, dujos ir įvairūs alergenai.
5. Bronchinė astma, kuri atsiranda nuo pažengusios alerginio bronchito stadijos. Liga pasižymi gleivinės paburkimu ir periodiškais šlamštais. Ši bronchiolito pasekmė pavojinga, nes ištinka astmos priepuoliai.
6. Plaučių emfizema. Vaikams šis rezultatas yra labai retas. Jai būdinga tai, kad plaučiuose sutrinka dujų mainai ir jų elastingumas. Ankstyvosiose stadijose tai pasireiškia dusuliu š altu oru. Bet jei pablogėja, tai bet kuriuo kitu sezonu.
7. Bronchų obstrukcija. Jam būdingas sunkus kvėpavimas, kurį lydi sutrikęs iškvėpimas. Vaikas nespėja visiškai iškvėpti oro, nes vėl įkvepia. Dėl to šių likučių kaupimasis padidina slėgį.
8. Tačiau rečiausia pasekmė – cor pulmonale. Tai sukelia nuolatinį aukštą kraujospūdį. Dėl to sutrinka dujų apykaita, vaikas negali nieko veikti iš fizinės veiklos.

Patarimai dėl ligų prevencijos

Kamvaikams bronchiolitas nepasireiškė, reikia stengtis apsaugoti juos nuo bendravimo su jau sergančiais kūdikiais. Taip pat neignoruokite antivirusinių priemonių, grūdinimo procedūrų ir tinkamo maisto vartojimo.

Pageidautina sukurti hipoalerginį gyvenimą, nes alergija ir bronchiolitas turi daug bendro. Nepamirškite stebėti vaikų nosiaryklės. Būtina, kad jis visada būtų švarus ir nebūtų sankaupų.