Infekcijos nėštumo metu: simptomai, diagnostika, gydymas, pasekmės

2024 Autorius: Priscilla Miln | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-02-18 05:50

Nėštumo metu yra daug infekcijų, ir visos jos yra ypač pavojingos vaisiui. Infekcijos atveju vaiko poveikio laipsnis priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių, ypač nuo motinos imuniteto ir nėštumo amžiaus. Yra daug patogenų, kurie gali neigiamai paveikti vaiką tik esant tam tikriems kartu veiksniams.

Daugelis įvairių infekcijų nėštumo metu gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą arba nutraukti nėštumą. Štai kodėl būtina atidžiai atlikti diagnozę ir vėlesnį gydymą.

Kokios infekcijos gali būti

Nėštumo metu pasitaiko įvairių infekcijų, kurios vienaip ar kitaip paveikia moters ir vaisiaus būklę. Štai kodėl svarbu juos laiku diagnozuoti ir atlikti kompleksinį gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Infekciją gali sukelti:

• grybai;
• bakterijos;
• protozojai.

ToRCH infekcijos dažniausiai pasireiškia nėštumo metukurios apima toksoplazmozę, raudonukę, citomegalovirusą ir herpesą. Tai iš tiesų labai pavojingos infekcijos, bet jūs galite apsisaugoti nuo jų atsiradimo, prieš pastojimą atlikę visus reikiamus tyrimus ir pasiskiepiję.

Be to, nėštumo metu gali atsirasti žarnyno, lytinių organų infekcijų ir galbūt šlapimo takų infekcija. Visos šios sąlygos yra labai pavojingos ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Seksualinės infekcijos

Vaikui, augančiam įsčiose, pavojingos daugelis infekcinių ligų. Tačiau lytinių organų infekcijos yra ypač pavojingos, nes kyla pavojus, kad kūdikio išvis negimdysite. Todėl prieš pastojant rekomenduojama atlikti visus reikiamus tyrimus. Geriausia tai padaryti likus keliems mėnesiams iki nėštumo planavimo.

Jei sifilis gali būti labai sėkmingai gydomas pradinėse nėštumo stadijose, o AIDS gali pagimdyti visiškai sveiką kūdikį, tai yra ir kitų infekcinių ligų, kurios gali neigiamai paveikti vaisių. Sergant chlamidijomis, galite pagimdyti ir visiškai sveiką kūdikį. Tačiau ją reikia gydyti iš karto, kai tik ji aptinkama, nes ši infekcija gali sukelti:

• priešlaikinis gimdymas;
• polihidramnionas;
• placentos nepakankamumas;
• vaisiaus infekcija;
• priešlaikinis vandens išleidimas.

Gonorėja taip pat yra pavojinga infekcija nėštumo metu. Jei moteris juo užsikrėtė prieš pastojimą, tada ji vystosiendometritas, kuris sukelia savaiminį abortą. Jei infekcija įvyko praėjus 4 mėnesiams nuo nėštumo pradžios, tada ligos sukėlėjai tampa nekenksmingi vaikui, tačiau moteriai gali atsirasti komplikacijų.

Kita pavojinga lytinių takų infekcija nėštumo metu yra ureaplazmozė, kuri dažnai būna visiškai besimptomė, tačiau gali išprovokuoti:

• persileidimas;
• ligos po gimdymo;
• vaisiaus intrauterinė infekcija;
• priešlaikinis gimdymas.

Kai kurios moterys nerimauja, kad gydymas nėštumo metu gali pakenkti kūdikiui, tačiau tai visiškai neteisinga. Seksualinės infekcijos turi būti gydomos iš karto, kai tik jos nustatomos.

Ypač pavojingos infekcijos

Infekcijos įtaka nėštumui yra labai pavojinga, nes tokios ligos gali sukelti nėščios moters ir vaisiaus mirtį. Todėl svarbu atsižvelgti į tai, kas tai yra liga ir jos eigos ypatumai, kad būtų galima jas laiku atpažinti ir paskirti tinkamą gydymą. Tarp pavojingų infekcijų pirmąjį nėštumo trimestrą būtina pabrėžti tokias kaip:

• strazdas;
• vėjaraupiai;
• sifilis;
• hepatitas;
• ŽIV;
• ARVI.

Pienligė yra gana dažna moterų liga. Tarp pagrindinių jo eigos simptomų galima išskirti gausias varškės išskyras, taip pat lytinių organų niežėjimą ir deginimą. Ligą sukelia grybelis. Laiku apsilankius pas gydytoją, galima atlikti kokybišką tyrimąkompleksinis gydymas.

ŽIV yra rimta liga, labai pavojinga gyvybei. Jei nėščia moteris žino apie savo ligą, tinkamai gydant vaisiaus infekcijos riziką galima pašalinti. Gimdymo laikotarpiu moters imunitetas nusilpsta, todėl ligą lydi tokie simptomai kaip:

• nuolat aukšta temperatūra;
• gerklės skausmas;
• padidėję limfmazgiai.

Nėštumo metu moteris turi būti ištirta dėl infekcijos organizme. Tyrimas atliekamas kiekvieną trimestrą.

Vėjaraupiai yra virusinė liga, kuri dažnai suserga vaikystėje. Virusas gali prasiskverbti per placentą ir sukelti vaisiaus mirtį gimdoje. Simptomai gana būdingi, nes liga pasireiškia karščiavimu, odos niežuliu ir bėrimu. Dėl vėjaraupių gali išsivystyti plaučių uždegimas, todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams reikia kreiptis į gydytoją.

Aktyvios stadijos sifilis gali išprovokuoti vaiko kaulų ir dantų irimą bei smegenų pažeidimus. Visiškai išgydyti infekciją nėštumo metu beveik neįmanoma. Tarp pagrindinių simptomų galima išskirti:

• odos bėrimai lytinių organų srityje;
• užkimimas, nuplikimas;
• padidėję limfmazgiai;
• galvos skausmas.

Hepatitas yra labai pavojingas pirmąjį nėštumo trimestrą. Ši liga gali išprovokuoti persileidimą ar patologinį kepenų sunaikinimą. Tarp pagrindinių simptomų yra:

• odos ir akių pageltimas;
• vėmimas ir didelis karščiavimas;
• skauda skausmas dešinėje pusėje.

Gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas. Kai kuriais ypač pavojingais atvejais reikalingas hospitalizavimas ir lovos režimas.

Kas gali būti intrauterinės infekcijos

Intrauterinės infekcijos pobūdis nėštumo metu labai priklauso nuo patogeno, kuris paveikia moters organizmą vaisingo gimdymo metu ar net prieš pastojimą. Neigiamo patogenų poveikio rizika žymiai padidėja, jei yra lėtinių ligų, moteris patiria stresą, yra žalingi įpročiai, Urogenitalinės sistemos uždegimai. Vaikui intrauterinės infekcijos rizika žymiai padidėja, jei nėščia moteris pirmą kartą su ja susitinka nėštumo metu. Į šią grupę įeina:

• toksoplazmozė;
• chlamidija;
• raudonukė;
• citomegalovirusas;
• herpes.

Ruukelės yra labai pavojingos nėščioms moterims, nes vaisius negali išvengti kontakto su infekcija. Ligos eigos pasekmės gali būti labai pavojingos vaikui, būtent:

• smegenų dydžio sumažėjimas;
• širdies ydos;
• įgimtos akių ir klausos organų ligos.

Kai kuriais atvejais smegenų uždegimas gali būti komplikacija. Jei raudonukė pasirodė ankstyvose nėštumo stadijose, dažnai įvyksta persileidimas. Jei virusas nustatomas anksčiau nei 12 savaičių, tai laikoma absoliučia nutraukimo indikacija. Jei infekcija įvyko vėliau, tadadefektų atsiradimo tikimybė žymiai sumažėja.

Latentinės infekcijos, įskaitant citomegalovirusą, laikomos labai pavojingomis, nes yra beveik besimptomės. Jis plinta lytiškai, nuo motinos iki vaisiaus, taip pat gali užsikrėsti bučiuojantis. Žmonėms, kurių imunitetas normalus, infekcija tęsiasi be jokių simptomų. Tačiau praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo gali atsirasti į gripą ar SARS panašių simptomų.

Žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, citomegalovirusas gali sukelti labai rimtų ir pavojingų ligų. Sunkiausia yra pirminė infekcija gimdymo metu, nes tai gali sukelti abortą, taip pat vaisiaus apsigimimą.

Jei moteris kontaktuoja su katėmis, kyla pavojus susirgti toksoplazmoze. Be to, didelė rizika užsikrėsti tiems, kurie vartoja nepakankamai gerai iškeptą mėsą. Liga labai sunkiai progresuoja tik susilpnėjus imunitetui. Visais kitais atvejais tai yra latentinė infekcija, kuri kelia didelį pavojų, nes dažnai išprovokuoja vaiko raidos sutrikimus ir jo mirtį. Gydymas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip antrąjį nėštumo trimestrą.

Herpes yra viena pavojingiausių infekcijų nėštumo metu. Jei virusas pirmą kartą pateko į moters kūną gimdymo laikotarpiu, įvyksta vaisiaus mirtis arba atsiranda daugybė defektų. Jei infekcija buvo nustatyta likus bent mėnesiui iki gimdymo, tada atliekamas cezario pjūvis, kuris padės išvengti vaisiaus užsikrėtimo.

Nėštumo metu būtina atlikti infekcijų tyrimus, kad būtų galima laiku atpažinti infekciją ir atlikti kompetentingą, tinkamą gydymą.

Kokie simptomai

Infekcijos simptomai nėštumo metu gali būti labai įvairūs, viskas priklauso nuo viruso tipo ir ligos eigos ypatybių. Tarp pagrindinių ženklų galima išskirti tokius kaip:

• temperatūra pakyla;
• karščiavimas;
• bėrimo atsiradimas;
• padidėję limfmazgiai;
• galvos skausmas.

Gali būti ir kitų ligos eigos simptomų, tačiau dažnai jie atsiranda tik susilpnėjus imunitetui.

Diagnostika

Infekcijos buvimą moters organizme galima nustatyti laboratoriniais tyrimais. Be to, Urogenitalinės sistemos uždegimą galima nustatyti net ginekologinės apžiūros metu registracijos metu.

Dažnai stebimas makšties ir gimdos kaklelio uždegimas. Norint nustatyti infekciją, nėštumo metu svarbu atlikti visus reikiamus gydytojo paskirtus tyrimus.

Žarnyno infekcijos

Žarnyno infekcijos gali būti labai pavojingos vaikui, todėl verta paminėti, kad jos atsiranda beveik iš karto po užsikrėtimo. Dėl jų gali būti:

• apsinuodijimas maistu;
• skrandžio ir kasos sutrikimai;
• kirminų infekcija;
• rotavirusinės infekcijos.

Patogenų yra daug ir visi jieneigiamas poveikis nėščiai moteriai ir vaisiui. Pasireiškia žarnyno ir infekcinio-toksinio sindromo forma. Jie išreiškiami taip:

• temperatūra pakyla;
• pilvo pūtimas;
• viduriavimas;
• gastritas;
• kolitas.

Nėščia moteris jaučia silpnumą, galvos svaigimą, diskomfortą žarnyno srityje. Atsiradus tokiems simptomams, reikia nedelsiant imtis atitinkamų priemonių, nes gali prasidėti intoksikacija. Tai labai pavojinga tirštinant kraują ir mažinant jo tūrį. Dėl šios priežasties gali padidėti oksitocino kiekis, dėl kurio gali susitraukti gimda. Tai gresia priešlaikiniu gimdymu arba persileidimu. Sunkios žarnyno infekcijos atveju gali būti pakenkta vaisiui.

Būtinai laiku pasikonsultuokite su gydytoju ir pašalinkite toksinus iš organizmo. Terapija labai priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo.

Šlapimo takų infekcijos

Dėl lytinių takų anatominės sandaros ypatumų moterys daug dažniau serga šlapimo takų infekcijomis, nes mikrobai labai lengvai gali patekti į šlapimo pūslę. Nėštumo metu ši rizika dar labiau padidėja, ypač kai padaugėja progesterono, kuris neleidžia visiškai ištuštinti.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei pajutote tokius simptomus:

• skausmas pilvo apačioje;
• deginimo pojūtis šlapinantis;
• dažnas noras šlapintis.

Tik laboratoriniais tyrimais galima aptikti bakterijas, įskaitantiš kurių labiausiai paplitusi Escherichia coli. Gydymas apima antibiotikų vartojimą. Tarp komplikacijų galima išskirti pyelonefrito atsiradimą.

Kaip atsiranda infekcija

Moteris gali užsikrėsti infekcijomis nuo seksualinio partnerio, per buitinį kontaktą su sergančiu asmeniu, vartodama žalią vandenį arba maistą, kuris nebuvo pakankamai termiškai apdorotas. Kai kurių tipų virusai gali apsupti moterį, tačiau ji nesusirgs dėl antikūnų.

Vaisiaus infekcija užsikrečiama per motinos kraują arba vaikui praeinant per gimdymo kanalą. Infekcijos patekimo į vaisius būdas labai priklauso nuo patogeno tipo. Virusai gali patekti per kiaušintakius, vaisiaus vandenis arba kraują.

Gydymas

Infekcijas nėštumo metu gali gydyti tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Ne visas ligas galima išgydyti. Gydymas antibiotikais skiriamas tik ypač pavojingais atvejais, viskas priklauso nuo infekcijos tipo ir moters bei vaisiaus būklės.

Nėščiajai gali būti skiriami imunoglobulinai imunitetui stiprinti. Vakcinacija taip pat gali būti paskirta jau vaisingumo laikotarpiu. Terapija parenkama griežtai individualiai, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį ir patogeno tipą.

Galimos komplikacijos

Infekcijos pasekmės nėštumo metu gali būti labai įvairios. Jie gali pasirodyti prieš kūdikio gimimą arba iškart po jo. Tarp pagrindinių komplikacijų yra šios:

• vėlavimasplėtra;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• gelta;
• kvėpavimo disfunkcija;
• širdies liga;
• apetito stoka;
• nervų sistemos sutrikimas.

Jei infekcijos požymiai pastebimi dar iki gimimo, tai vaikas gimsta jau sergantis sunkia liga. Jei vaisiaus infekcija buvo prieš gimdymą, tai gali pasireikšti meningitu, pneumonija, enterokolitu. Visi šie požymiai gali pasirodyti praėjus kelioms dienoms po gimimo arba iš karto, jei vaikas praeis per užkrėstą gimdymo kanalą.

Prevencijos ypatumai

Infekcijos yra labai pavojingos nėščiai moteriai ir vaisiui. Kad išvengtumėte infekcijos, būtinai:

• laikytis higienos taisyklių;
• laiku atlikti apklausą;
• vakcinuoti;
• naudokite prezervatyvą ir venkite atsitiktinių santykių.

Geriausia prevencija yra nėštumo planavimas, nes tokiu atveju moteris turi atlikti išsamų tyrimą ir gydyti esamas infekcijas.

Infekcijos, kurios atsiranda nėštumo metu, gali padaryti didelę žalą moteriai ir vaisiui, todėl svarbu laiku atlikti tyrimą ir nustatyti problemą.